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Veteranos fêmeas com o PTSD mais provável sofrer da doença cardíaca isquêmica

Os veteranos fêmeas que sofrem da desordem cargo-traumático do esforço (PTSD) eram substancialmente mais prováveis ter a doença cardíaca isquêmica do que aqueles sem PTSD em um estudo apresentado na faculdade americana da sessão científica anual da cardiologia junto com o congresso do mundo da cardiologia (ACC.20/WCC).

O estudo novo é o maior e o mais detalhado até agora avaliando a associação entre PTSD e a doença cardíaca isquêmica nas mulheres. A doença cardíaca isquêmica é uma causa de morte principal nos E.U. e inclui os cardíaco de ataque, a dor no peito e os outros problemas causados por artérias obstruídas ou endurecidas no coração (uma circunstância conhecida como a doença cardíaca coronária) ou as anomalias em embarcações menores.

A associação que nós encontramos era incredibly forte. Nós temos um número de aumentação de veteranos das mulheres, e uma grande proporção deles--quase 1 em 5--tenha PTSD. Estas mulheres estão no risco elevado para a doença cardíaca, e o que é mais, parece o obter em uma idade mais nova--mesmo em seu 40s. Este não é algo que nós podemos ignorar.”

Ramin Ebrahimi, DM, um cardiologista afiliado com o sistema de saúde maior (VA) de Los Angeles dos casos dos veteranos, professor de medicina na Universidade da California em Los Angeles e autor principal do estudo

Os pesquisadores usaram uma base de dados de âmbito nacional do VA para analisar registos de saúde de mais de 835.000 veteranos fêmeas que visitaram toda a facilidade do VA pelo menos duas vezes entre 2000-2017. Em média, os pacientes na amostra estavam apenas sobre 50 anos velho no fim do período do estudo. Mais de 150.000 (aproximadamente 18%) tinham sido diagnosticados com PTSD.

Totais, as mulheres com PTSD tiveram um risco aumentado 20% de ter a doença cardíaca isquêmica do que aqueles sem PTSD. Esta associação permaneceu extremamente forte e independente quando os pesquisadores esclareceram um painel detalhado dos factores de risco--circunstâncias ou traços que poderiam aumentar o risco de doença cardíaca--incluindo a idade, a pressão sanguínea elevado, o colesterol, o diabetes, a obesidade, a doença renal crônica, desordens neuroendócrinas, desordens psiquiátricas, fumo e dependência do álcool e de droga ilícito.

Ebrahimi disse que os estudos precedentes de PTSD e de doença cardíaca esclareceram tipicamente menos factores de risco ou estado avaliado de PTSD baseados em sintomas um pouco do que um diagnóstico documentado. A metodologia original do estudo novo reforça a evidência que PTSD está relacionado independente à doença cardíaca, um pouco do que um relacionamento negociado por outros normas sanitárias ou factores do estilo de vida.

“Não importa como muitas variáveis nós esclareceram, PTSD ainda saiu ser associado independente com a doença cardíaca isquêmica,” Ebrahimi disse.

Os pesquisadores igualmente esclareceram os factores de risco fêmea-específicos, incluindo aqueles relativos à gravidez tal como o diabetes gestacional, a hipertensão gestacional e os problemas com a placenta tal como a separação de placenta do útero ou o infarto da placenta.

As mulheres com PTSD tinham aproximadamente 47 anos velhas, em média. Este era cinco anos mais novo do que a idade média daquelas sem PTSD, sugerindo o risco deve ser tomada seriamente mesmo em umas mulheres mais novas.

“Pode haver umas implicações da prática para mais cedo, mais rotina e um grau mais alto de selecção, pelo menos para este grupo em risco de pacientes,” Ebrahimi disse.

Quando nós não soubermos porque PTSD pôde afectar ou influenciar a saúde do coração, Ebrahimi explicou diversas possibilidades foi propor, incluindo níveis elevados do cortisol da hormona de esforço, inflamação, desordens da coagulação de sangue, desordens da glândula endócrina--como o tiróide e ad-renal--e outras desordens que podem afectar a pressão sanguínea, a frequência cardíaca ou outros factores metabólicos, tais como a glicose ou os lipidos.

PTSD é uma norma sanitária mental que possa se tornar após experiências de uma pessoa ou testemunhe um evento traumático. Os estudos precedentes, focalizados na maior parte em homens, renderam resultados misturados no relacionamento entre PTSD e doença cardíaca. Ebrahimi e sua equipe planeiam continuar seu estudo a investigar os mecanismos através de que PTSD pôde contribuir à doença cardíaca, assim como o sincronismo de quando cada circunstância elevara.

Ebrahimi disse os relevos do estudo a necessidade para uma pesquisa mais adicional sobre a doença cardíaca nas mulheres, um grupo que historicamente understudied. Uma pesquisa mais adicional poderia igualmente derramar a luz sobre se o relacionamento entre PTSD e doença cardíaca igualmente estende às mulheres que não desempenharam serviços nas forças armadas.