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Les statines peuvent se protéger contre les dégâts de coeur provoqués par des thérapies du cancer du sein

Est-ce que statines très utilisé pour abaisser le cholestérol et éviter la cardiopathie et les morts relatives, mais elles sont peuvent également aider à garder contre les dégâts de coeur provoqués par certaines thérapies du cancer du sein ? La recherche neuve étant présentée à l'université américaine de la séance scientifique annuelle de la cardiologie avec le congrès du monde de la cardiologie (ACC.20/WCC) propose que la réponse puisse être oui.

Les chimiothérapies avec l'anthracycline, ainsi que le trastuzumab visé de médicament de cancer, sont utilisés généralement pour traiter le cancer du sein. Séparez les estimations de recherches que presque 1 sur 4 femmes avec le cancer du sein de stade précoce recevra l'anthracycline ou le trastuzumab, mais ces mêmes demandes de règlement de sauvetage sont également connues pour être toxiques au coeur et, dans certains cas, peuvent déclencher l'insuffisance cardiaque--un état grave qui affecte la capacité du coeur de pomper assez de sang pour répondre aux besoins du fuselage. Dans quelques femmes, la fonction cardiaque réduite peut se produire dans les mois de commencer le traitement du cancer.

Jusqu'à présent, là a été preuve limitée supportant la sécurité et l'efficacité d'une utilité de grande puissance des médicaments cardioprotective pour des patients présentant le cancer du sein de stade précoce. Les antagonistes d'angiotensine et les bêtas inhibiteurs ont seulement montré des effets cardioprotective modestes dans les tests cliniques, et ces médicaments sont parfois mauvais tolérés dans cette population donnée leurs effets secondaires de la fatigue et du vertige, que beaucoup de patients ont déjà de leurs traitements du cancer ou du cancer lui-même. Nos résultats proposent que cela qui prend des statines soit associé sensiblement à un plus à faible risque de l'insuffisance cardiaque se développante ayant besoin des soins hôpital hôpital parmi des femmes avec le cancer du sein de stade précoce qui a reçu un de ces traitements du cancer. »

David Bobrowski, étudiant en médecine à l'université de Toronto, du Canada et de l'auteur important de l'étude

En fait, avec les femmes qui n'étaient pas sur une statine avant de suivre le traitement contre le cancer, les femmes qui prenaient des statines tout en recevant les anthracyclines ou le trastuzumab a eu sensiblement plus à faible risque de l'insuffisance cardiaque se développante, de 58% et de 66% respectivement au cours de la période complémentaire de cinq ans médiane.

« Notre recherche augmente en circuit des études plus tôt et plus petites. Si ces associations sont confirmées dans un essai estimatif, ceci représentera une étape importante vers l'avant pour optimiser des résultats de cancer en diminuant le compromis de la maladie cardiaque à long terme ou les morts relatives, » Bobrowski a dit, ajoutant que cette étude est la plus grande pour examiner le rôle que les statines pourraient jouer dans la protection contre l'insuffisance cardiaque demande de règlement demande de règlement et la première de montrer le risque abaissant chez les femmes recevant le trastuzumab avec ou sans l'anthracycline à un niveau de population.

Cette étude basée sur la population a analysé les dossiers médicaux de 2.545 femmes anthracycline-traitées et 1.345 trastuzumab-ont traité des femmes âgées 66 ans ou plus vieux sans histoire de l'insuffisance cardiaque qui ont été diagnostiqués avec le cancer du sein de stade précoce entre 2007 et 2017 dans Ontario, Canada. De ces derniers, 953 anthracycline-ont traité des femmes et 568 femmes trastuzumab-traitées ont été considérées prendre des statines. L'utilisation de statine a été basée en circuit si des femmes ont été prescrites une statine dans une année de commencer leur traitement contre le cancer, mais les chercheurs ne pouvaient pas valider si les femmes ont pris réellement la statine. Pour l'analyse, les chercheurs ont alors apparié ces femmes dans un rapport 1-1 avec les femmes assimilées qui n'employaient pas une statine, ayant pour résultat 723 paires de femmes anthracycline-traitées et 399 paires de femmes trastuzumab-traitées (âge moyen 69 et 71 ans, respectivement). À la différence des études les plus précédentes qui se sont concentrées sur des déclins dans le fonctionnement de ventricule gauche (la quantité de sang pompée hors du coeur) comme indicateur de l'insuffisance cardiaque, du Bobrowski et de son insuffisance cardiaque cliniquement manifeste examinée par équipe, définis en tant que femme présent au service des urgences ou étant admis à l'hôpital avec l'insuffisance cardiaque. Le risque de visites échec échec d'hôpital de coeur était sensiblement inférieur avec l'exposition de statine.

Les « déclins dans le fonctionnement de ventricule gauche peuvent être prévisionnels de l'insuffisance cardiaque, mais l'insuffisance cardiaque manifeste donne des résultats plus nets qui transportent plus de pertinence avec des malades du cancer et leurs médecins, » Bobrowski a dit. « Les découvertes fournissent l'impulsion pour que les futurs essais estimatifs déterminent si commencer une statine avant de recevoir la chimiothérapie ou le trastuzumab basée sur anthracycline peut effectivement éviter des événements cardiotoxiques. »

Les statines ont des effets qui dépassent abaisser le cholestérol, y compris réduire la tension oxydante et la production des radicaux libres en cellules de coeur, que Bobrowski a dites est compatible avec la compréhension des cliniciens de la façon dont ces traitements du cancer induisent le cardiotoxicity. D'ailleurs, parce qu'il y a souvent une superposition des facteurs de risque entre le cancer et la maladie cardio-vasculaire, y compris le diabète et l'obésité, plusieurs de ces patients peuvent également tirer bénéfice du traitement par statines basé sur les directives actuelles pour la réduction de risque cardiovasculaire.

Le cancer du sein est le cancer le plus courant dans les femmes américaines, hormis des cancers de la peau. Elle a estimé que 1 sur 8 femmes développera le cancer du sein à un moment donné au cours de leur vie.

« Tandis que les taux de mortalité s'étaient baissés, en grande partie en raison des demandes de règlement de dépistage plus tôt et d'amélioration, nous savons maintenant que beaucoup de femmes développeront plus tard la cardiopathie, » Bobrowski a dit. « C'est un morceau d'une épée à deux tranchants ; la maladie cardio-vasculaire est la cause du décès aboutissante et de concurrence parmi des survivants plus âgés de cancer du sein de stade précoce. »