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Los Statins pueden proteger contra el daño del corazón causado por terapias del cáncer de pecho

¿Los Statins son ampliamente utilizado bajar el colesterol y prevenir enfermedad cardíaca y muertes relacionadas, pero pueden también ayudar a guarda contra el daño del corazón causado por ciertas terapias del cáncer de pecho? La nueva investigación que es presentada en la universidad americana de la sesión científica anual de la cardiología así como el congreso del mundo de la cardiología (ACC.20/WCC) sugiere que la respuesta puede ser sí.

Las quimioterapias con anthracycline, así como el trastuzumab apuntado del remedio del cáncer, son de uso general tratar el cáncer de pecho. La investigación separada estima que las mujeres de casi 1 de 4 con el cáncer de pecho del primero tiempo recibirán anthracycline o el trastuzumab, pero estos mismos tratamientos salvavidas también se saben para ser tóxicos al corazón y, pueden accionar en algunos casos paro cardíaco--una condición seria que afecta a la capacidad del corazón de bombear suficiente sangre para cubrir las necesidades de la carrocería. En algunas mujeres, la función reducida del corazón puede ocurrir dentro de meses de iniciar terapia del cáncer.

Hasta la fecha, tiene sido pruebas limitadas que soportan el seguro y la eficacia del uso en grande de las medicaciones cardioprotective para los pacientes con el cáncer de pecho del primero tiempo. Los antagonistas de la angiotensina y los moldes beta han mostrado solamente efectos cardioprotective modestos en juicios clínicas, y este remedio se tolera a veces mal en esta población dada sus efectos secundarios de la fatiga y de los vértigos, que muchos pacientes tienen ya de sus terapias o del cáncer sí mismo del cáncer. Nuestros resultados sugieren que eso que toma los statins esté asociado a un importante más poco arriesgado del paro cardíaco que se convierte que requiere cuidado hospital-basado entre mujeres con el cáncer de pecho del primero tiempo que recibió una de estas terapias del cáncer.”

David Bobrowski, estudiante de medicina en la universidad de Toronto, de Canadá y del autor importante del estudio

De hecho, comparado con las mujeres que no estaban en un statin antes de experimentar el tratamiento contra el cáncer, las mujeres que tomaban los statins mientras que recibían anthracyclines o el trastuzumab tenía importante más poco arriesgado del paro cardíaco que se convertía, el 58% y el 66% respectivamente durante el período de cinco años mediano de la continuación.

“Nuestra investigación despliega conectado estudios anteriores, más pequeños. Si estas asociaciones se confirman en una juicio anticipada, ésta representará un paso importante adelante para optimizar resultados del cáncer disminuyendo el equilibrio de la enfermedad cardiaca a largo plazo o las muertes relacionadas,” Bobrowski dijo, agregando que este estudio es el más grande para examinar el papel que los statins pudieron desempeñar en la protección contra paro cardíaco tratamiento-relacionado y la primera al riesgo de la demostración que bajaba en las mujeres que recibían el trastuzumab con o sin anthracycline en un nivel de la población.

Este estudio sobre la base de la población analizaba los informes médicos de 2.545 mujeres anthracycline-tratadas y 1.345 trastuzumab-trataron a las mujeres envejecidas 66 años o más viejos sin una historia del paro cardíaco que fueron diagnosticados con el cáncer de pecho del primero tiempo entre 2007 y 2017 en Ontario, Canadá. De éstos, 953 anthracycline-trataron a mujeres y juzgaban a 568 mujeres trastuzumab-tratadas tomar los statins. El uso del Statin fue basado conectado si prescribieron a las mujeres un statin dentro de un año de comenzar su tratamiento contra el cáncer, pero los investigadores no podían validar si las mujeres tomaron real el statin. Para el análisis, los investigadores entonces igualaron a estas mujeres en una índice 1-1 con las mujeres similares que no utilizaban un statin, dando por resultado 723 pares de mujeres anthracycline-tratadas y 399 pares de mujeres trastuzumab-tratadas (edad mediana 69 y 71 años, respectivamente). A diferencia de los estudios más anteriores que se centraron en disminuciones en la función del ventrículo izquierdo (la cantidad de sangre bombeada del corazón) como indicador del paro cardíaco, de Bobrowski y de su en paro cardíaco clínico público observado las personas, definidos como mujer que presentaba al departamento de emergencia o siendo admitidos al hospital con paro cardíaco. El riesgo de visitas falla-relacionadas del hospital del corazón era importante más inferior con la exposición del statin.

Las “disminuciones en la función del ventrículo izquierdo pueden ser proféticas de paro cardíaco, pero el paro cardíaco público da un resultado más claro que lleve más importancia a los enfermos de cáncer y a sus médicos,” Bobrowski dijo. “Las conclusión ofrecen el ímpetu para que las juicios anticipadas futuras determinen si la iniciación de un statin antes de recibir la quimioterapia o el trastuzumab anthracycline-basada puede prevenir efectivo acciones cardiotóxicas.”

Los Statins tienen efectos que vayan más allá de bajar el colesterol, incluyendo reducir la tensión oxidativa y la producción de radicales libres en las células del corazón, que Bobrowski dijo es compatible con la comprensión de los clínicos de cómo estas terapias del cáncer inducen cardiotoxicity. Por otra parte, porque hay a menudo un recubrimiento de los factores de riesgo entre el cáncer y la enfermedad cardiovascular, incluyendo la diabetes y la obesidad, muchos de estos pacientes pueden también beneficiarse de la terapia del statin basada en las pautas actuales para la reducción cardiovascular del riesgo.

El cáncer de pecho es el cáncer más común de mujeres americanas, independientemente de cánceres de piel. Ha estimado que las mujeres de 1 de 8 desarrollarán el cáncer de pecho en algún momento durante su curso de la vida.

“Mientras que los índices de mortalidad han estado disminuyendo, en gran parte debido a los tratamientos de la detección anterior y el perfeccionar, ahora sabemos que muchas mujeres desarrollarán más adelante enfermedad cardíaca,” Bobrowski dijo. “Es una broca de una espada de doble filo; la enfermedad cardiovascular es la causa de la muerte principal y competente entre más viejos sobrevivientes del cáncer de pecho del primero tiempo.”