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ELS pode ser útil em resultados de medição para estudos do tratamento em inabilidades intelectuais

Uma equipe da multi-universidade dos pesquisadores encontrou que a amostra expressivo da língua (ELS) pode ser útil em resultados de medição nos ensaios clínicos que visam a síndrome frágil de X (FXS). De acordo com seu estudo, ELS, um grupo de procedimentos para recolher e analisar a língua falada em interacções verbais naturais, rendidos cinco medidas relativas à língua do resultado que podem ser úteis para o tratamento estuda nas inabilidades intelectuais, especialmente FXS.

De acordo com os centros para o controlo e prevenção de enfermidades, 1 em cada 77 crianças nos E.U. tem uma inabilidade intelectual. A síndrome frágil de X, uma desordem do único-gene, é a causa herdada de condução da inabilidade intelectual. Os indivíduos com FXS têm freqüentemente o discurso e os atrasos de língua, os desafios do comportamento e a ansiedade.

Houve muitos ensaios clínicos de medicamentações a ajudar com sintomas da síndrome frágil de X. Infelizmente, estas experimentações geralmente não mostraram os benefícios da medicamentação, em parte devido à falta do resultado adequado medem.”

Leonard Abbeduto, director do instituto da MENTE de Uc Davis, professor de psiquiatria e autor comportável do ciência e o superior do estudo

O estudo, conduzido por Abbeduto e por Angela John Thurman do instituto da MENTE de Uc Davis e do departamento do psiquiatria e de ciências comportáveis, centrou-se sobre a língua como uma medida do resultado. As medidas do resultado são indicadores usados para detectar a mudança significativa nos sintomas de uma doença ou de uma desordem tais como a síndrome frágil de X. Para avaliar a eficácia do tratamento, estatìstica os indicadores mensuráveis adequados são necessários. Contudo, a revelação de medidas do resultado é um processo complicado.

O procedimento de ELS

Este é o primeiro estudo para validar procedimentos de ELS para estudos da eficácia do tratamento em FXS ou em todas as condições intelectuais da inabilidade. O estudo incluiu 106 participantes entre as idades de 6 e de 23, com níveis de Q.I. dentro da escala da inabilidade intelectual (Q.I. < 70) e com síndrome frágil de X. Depois dos procedimentos de ELS, os pesquisadores recolheram amostras do discurso dos participantes durante sua interacção natural com os examinadores treinados do estudo.

Na conversação, o examinador contratou o participante na conversação em uma variedade de assuntos em uma maneira arranjada em seqüência, começando com um assunto que o participante apreciasse. Os assuntos preferidos incluíram actividades favoritas (tais como o jogo de jogos de vídeo), carácteres imaginários e povos famosos (tais como o homem do ferro), povos familiares (tais como amigos), eventos e actividades específicas (tais como uma visita à praia) e temas específicos (tais como comboios, tempo e canção country).

Após a fala sobre o assunto preferido do participante, o examinador introduziu um assunto das lista pedidas predeterminadas, criadas para serir crianças e adolescentes ou adultos. O script que o examinador seguido durante estas interacções minimizou seu/sua participação e maximizou a contribuição do participante. A conversação medida ao redor 12 minutos.

Durante a narração, o participante disse a história em um livro ilustrado sem palavras. O examinador guiou o processo mas desde que mínimo sonda-o ou ajuda, assegurando-se de desse modo que o participante construísse a história independente. A narração tomou geralmente 10 a 15 minutos.

Os pesquisadores analisaram então as amostras recolhidas da conversação e da narração. Baseado nesta análise, os pesquisadores derivaram cinco medidas do resultado da língua: verbosidade, diversidade lexical (vocabulário), sintaxe, dysfluency (planeamento da declaração) e unintelligibility (articulação de discurso).

Força das medidas do resultado de ELS

As medidas de ELS eram geralmente válidas e seguras através da escala das idades, IQs e severidade do sintoma do autismo. O estudo sugere que os procedimentos de ELS sejam praticáveis e forneçam medidas as propriedades estatísticas adequadas para uma maioria de 6 - aos 23 anos de idade com FXS e inabilidade intelectual. , Contudo, são mais desafiantes e têm propriedades estatísticas menos adequadas para indivíduos com FXS e quem são mais novos de 12 anos.

Os contextos interactivos de ELS são alinhados pròxima com as interacções do real-mundo. A conversação e a narração foram terminadas significativa pela maioria de indivíduos com FXS. Isto sugere baixas taxas de descumprimento e de uma capacidade terminar com sucesso a tarefa. Contudo, o descumprimento era mais alto para os participantes que eram mais novos, com mais baixo Q.I. e autismo mais severo.

“Mais importante ainda, as medidas são funcionais para o indivíduo,” Abbeduto disse. “Se um tratamento pode melhorar a língua, pode ter benefícios de grande envergadura para o indivíduo na escola, no local de trabalho, com pares e além.”

Os pesquisadores estão compartilhando de manuais com a comunidade de pesquisa para a conversação e a narração que incluem procedimentos para a administração, o treinamento e a avaliação da fidelidade. O estudo foi publicado o 24 de março no jornal de desordens de Neurodevelopmental.

Source:
Journal reference:

Abbeduto, L., et al. (2020) Expressive language sampling as a source of outcome measures for treatment studies in fragile X syndrome: feasibility, practice effects, test-retest reliability, and construct validity. Journal of Neurodevelopmental Disorders. doi.org/10.1186/s11689-020-09313-6.