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L'esclusione gastrica può essere la migliore opzione chirurgica in pazienti con NAFLD

L'ambulatorio di Bariatric può essere un efficace trattamento per l'affezione epatica grassa analcolica (NAFLD), suggerisce un nuovo studio accettato per la presentazione a 2020 ENDO, la riunione annuale della società endocrina e la pubblicazione nel giornale della società endocrina.

Lo studio ha confrontato tre tipi di bariatric, o di perdite di peso, chirurgia: manicotto gastrico, banda gastrica ed esclusione gastrica. “Crediamo che l'esclusione gastrica possa essere la migliore opzione chirurgica in questi pazienti,„ abbiamo detto il ricercatore Marta Borges-Canha, Ph.D. del cavo, di Centro Hospitalar Universitário de São João a Oporto, Portogallo.

NAFLD è una circostanza in cui il grasso in eccesso è memorizzato nel fegato. Questa accumulazione di grasso non è causata tramite uso pesante dell'alcool. NAFLD è una della maggior parte delle cause comuni dell'affezione epatica negli Stati Uniti. La circostanza non causa solitamente i sintomi ed il più spesso è trovata quando le analisi del sangue indicano gli enzimi elevati del fegato.

NAFLD è più comune nella gente che ha determinate circostanze, compreso l'obesità ed i termini che possono essere collegati con l'obesità, quale il diabete di tipo 2. I ricercatori hanno trovato NAFLD in 40% - 80% della gente che ha diabete di tipo 2 e in 30% - 90% della gente che è obesa.

Quando il grasso si accumula nel fegato e causa l'infiammazione ed il danno, è conosciuto come steatohepatitis analcolico (NASH), che può piombo allo sfregio del fegato--uno stato potenzialmente pericoloso ha chiamato la cirrosi.

NAFLD è associato forte con l'obesità e la prevalenza di entrambe le malattie sta aumentando considerevolmente. C'è a riguardo a mancanza di efficaci opzioni del trattamento per i pazienti con NAFLD.„

Marta Borges-Canha, Ph.D., di Centro Hospitalar Universitário de São João a Oporto, Portogallo

Nessuna medicina è stata approvata per trattare NAFLD. La corrente ha raccomandato il trattamento è perdita di peso, che può diminuire il grasso nel fegato, nell'infiammazione e nella fibrosi, o sfregiare.

Il nuovo studio ha valutato gli effetti di ambulatorio bariatric sulla funzione epatica e degli indicatori di infiammazione e di sfregio del fegato. I ricercatori hanno incluso morboso 1.995 pazienti obesi che hanno subito l'ambulatorio bariatric fra gennaio 2010 e luglio 2018. La loro età media era 43 e 85,8% erano femminili. Un anno dopo chirurgia, i pazienti hanno avuti una diminuzione significativa in enzimi del fegato. Altri indicatori dell'affezione epatica grassa, compreso l'indice analitico del fegato grasso (FLI), contrassegnato sono diminuito dopo un anno. FLI è un algoritmo che predice la steatosi del fegato o il deposito del grasso. È basato alla circonferenza, all'indice di massa corporea ed ai livelli della vita di trigliceride e di enzima trovato nel fegato chiamato γ-glutamyltransferase.

Un'altra misura dell'affezione epatica grassa, chiamata il punteggio del BARDO, anche contrassegnato in diminuzione. Il punteggio del BARDO predice il fegato che sfregia. È calcolato facendo uso del rapporto di due enzimi del fegato, dell'indice di massa corporea e della presenza di diabete.

Il manicotto gastrico è stato associato con una maggior riduzione degli enzimi del fegato e sia FLI che BARDO rispetto alla banda gastrica. Tuttavia, il manicotto gastrico piombo ad una più piccola riduzione di FLI e del BARDO rispetto all'ambulatorio gastrico di esclusione.