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O desvio gástrica pode ser a melhor opção cirúrgica nos pacientes com NAFLD

A cirurgia de Bariatric pode ser um tratamento eficaz para a infecção hepática gorda não alcoólica (NAFLD), sugere um estudo novo aceitado para a apresentação em 2020 ENDO, a reunião anual da sociedade da glândula endócrina, e a publicação no jornal da sociedade da glândula endócrina.

O estudo comparou três tipos de perda bariatric, ou de peso, cirurgia: luva gástrica, faixa gástrica e desvio gástrica. “Nós acreditamos que o desvio gástrica pode ser a melhor opção cirúrgica nestes pacientes,” dissemos o pesquisador Marta Borges-Canha do chumbo, Ph.D., de Centro Hospitalar Universitário de São João em Porto, Portugal.

NAFLD é uma circunstância em que a gordura adicional é armazenada no fígado. Este acúmulo da gordura não é causado pelo uso pesado do álcool. NAFLD é uma das causas as mais comuns da infecção hepática nos Estados Unidos. A circunstância geralmente não causa sintomas e é encontrada o mais frequentemente quando as análises de sangue indicam enzimas elevados do fígado.

NAFLD é mais comum nos povos que têm determinadas circunstâncias, incluindo a obesidade e as condições que podem ser relacionadas à obesidade, tal como o tipo - diabetes 2. Os pesquisadores encontraram NAFLD em 40% a 80% dos povos que têm o tipo - o diabetes 2 e em 30% a 90% dos povos que são obesos.

Quando a gordura se acumula no fígado e se causa a inflamação e o dano, sabe-se como o steatohepatitis não alcoólico (NASH), que pode conduzir a scarring do fígado--uma condição potencial risco de vida chamou a cirrose.

NAFLD é associado fortemente com a obesidade, e a predominância de ambas as doenças está aumentando notàvel. Há à respeito da falta de opções eficazes do tratamento para pacientes com NAFLD.”

Marta Borges-Canha, Ph.D., de Centro Hospitalar Universitário de São João em Porto, Portugal

Nenhuma medicina foi aprovada para tratar NAFLD. A corrente recomendou o tratamento é a perda de peso, que pode reduzir a gordura no fígado, na inflamação, e na fibrose, ou scarring.

O estudo novo avaliou os efeitos da cirurgia bariatric na função de fígado e indicadores da inflamação e de scarring do fígado. Os pesquisadores incluíram 1.995 morbidly pacientes obesos que se submeteram à cirurgia bariatric entre janeiro de 2010 e julho de 2018. Sua idade média era 43, e 85,8% eram fêmeas. Um ano após a cirurgia, os pacientes tiveram uma diminuição significativa em enzimas do fígado. Outros indicadores da infecção hepática gorda, incluindo o deslocamento predeterminado do fígado gordo (FLI), diminuíram marcada após um ano. FLI é um algoritmo que prever o depósito da esteatose ou da gordura do fígado. É baseado na circunferência, no índice de massa corporal e nos níveis da cintura de triglyceride e de uma enzima encontrada no fígado chamado γ-glutamyltransferase.

Uma outra medida da infecção hepática gorda, chamada a contagem do BARDO, também diminuída marcada. A contagem do BARDO prevê o fígado que scarring. Calcula-se usando a relação de duas enzimas do fígado, de índice de massa corporal e da presença de diabetes.

A luva gástrica foi associada com uma redução maior de enzimas do fígado e FLI e BARDO comparado com a faixa gástrica. Contudo, a luva gástrica conduziu a uma redução menor de FLI e de BARDO comparados com a cirurgia gástrica do desvio.