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Os dispositivos móveis da saúde eficazes em reduzir eventos adversos AF-relacionados, estudo encontram

Um estudo novo, publicado no jornal da faculdade americana da cardiologia, destaca o uso praticável de dispositivos móveis da saúde (mHealth) ajudar com a selecção e a detecção de uma condição de coração comum.

A fibrilação Atrial (AF) é uma condição que cause um irregular e às vezes, frequência cardíaca do ritmo do coração anormalmente rápida. No AF, as câmaras superiores do coração (vestíbulos) contratam aleatòria e às vezes tão rapidamente que o músculo de coração não pode relaxar correctamente entre contracções. Isto reduz a eficiência do coração e desempenho - mas igualmente conduz a um risco mais alto de coágulos de sangue.

O AF é o distúrbio o mais comum do ritmo do coração, afetando ao redor um milhão de povos no Reino Unido. Os povos com AF estão no risco aumentado de ter um curso e de morte, assim como a parada cardíaca e a demência. Actualmente, a baixa detecção devido à falta de sintomas visíveis e a não-aderência são problemas graves em aproximações actuais da gestão para pacientes com AF suspeitado.

Tecnologia de Photoplethysmography

os dispositivos do mHealth, tais como perseguidores da aptidão, relógios espertos e telefones móveis, podem permitir uma detecção mais adiantada do AF, e a gestão melhorada do AF com o uso da tecnologia (PPG) do photoplethysmography.

PPG é uma técnica óptica simples e barata que possa ser usada para detectar mudanças de volume do sangue na base microvascular do tecido. É usado frequentemente não invasora fazer medidas na superfície da pele.

Para ajudar a determinar se um mHealth tecnologia-apoiou a estratégia de gestão integrada AF reduziria os eventos adversos AF-relacionados, comparados ao cuidado usual, uma equipe internacional dos pesquisadores, conduzida pelo professor adjunto Guo do Hospital Geral chinês do PLA no Pequim, e o professor Gregory Bordo, chumbo para o centro de Liverpool para a cadeira cardiovascular da ciência (LCCC) /Price-Evans da medicina cardiovascular na universidade de Liverpool, conduziu uma experimentação randomised.

A central ao estudo era tecnologias móveis da saúde desenvolvidas por empresas globais principais da tecnologia, com um foco em usar dispositivos espertos wearable tais como aquelas de Huawei, trabalhando conjuntamente com um app móvel especialmente desenvolvido. Estas partes de equipamento e de software podem monitorar os sinais vitais de uma pessoa com grande detalhe e, mais importante ainda para este estudo, 24 horas um o dia.

O app móvel especialmente projetado feito um mapa não somente a biometria do paciente, teve recursos para clínicos a capacidade para oferecer o cuidado integrado durante todo a duração da experimentação. Os doutores podiam avaliar as estatísticas actualizados do paciente e contactá-las periòdicamente com o app para oferecer o conselho através do caminho do cuidado de ABC. O caminho de ABC, desenvolvido na parte pelo professor Gregory Bordo do LCCS, é um grupo de orientação para pacientes e clínicos, que aponta promover uma aproximação holística aerodinâmica à gestão do AF, e assegura-se de que o perigo das complicações esteja minimizado.

Os pesquisadores registraram um conjunto de 3.324 pacientes do AF envelhecidos sobre 18 anos de 40 cidades através de China. Os pacientes randomized com 1678 cuidados usuais de recepção e 1646 que recebem integraram o cuidado baseado em uma aplicação móvel do AF (mAFA) que incorpora o caminho de ABC: “A” evita o curso; Gestão do sintoma de “B” melhor; “C” cardiovascular e a outra redução do risco do comorbidity. Todos os pacientes foram continuados em clínicas de paciente não hospitalizado em 6 e 12 meses.

Resultados

Após a conclusão do estudo, os pesquisadores podiam mostrar que as ocorrências do curso, do thromboembolism sistemático, da morte e do rehospitalisation eram significativamente mais baixas com aqueles pacientes no grupo da intervenção do mHealth comparado àqueles que se submetem ao cuidado usual (1,9% comparados com o 6%). As taxas de Rehospitalisation foram reduzidas igualmente notàvel, com os somente 1,2% dos pacientes no grupo da intervenção que precisa de ser readmitido ao hospital, em comparação com 4,5% dos pacientes no grupo de controle.

Além do que estas figuras positivas, as análises do subgrupo pelo género, idade, tipo de circunstância, contagem do risco e comorbidities, demonstraram uns riscos consistentemente mais baixos para o resultado composto para os pacientes que recebem a intervenção do mAFA comparada ao cuidado usual.

Estes resultados mostram um benefício incontestável para a adopção de uma aproximação integrada a monitorar e a tratar condições cardíacas tais como o AF.

Com tecnologias espertas tais como telefones, os relógios e os sistemas home espertos integrados que tornam-se cada vez mais acessíveis e disponíveis, a capacidade para clínicos e os pesquisadores adotar esta tecnologia para recolher a passiva e discreta uma quantidade convenientemente ilimitada de dados e a informação na população global da saúde estão oferecendo a oportunidade ilimitada para avaliar e tratar toda a maneira das doenças e das circunstâncias.

Aproximação integrada do cuidado

O professor adjunto Guo disse:

Nosso estudo destaca claramente a necessidade para uma aproximação integrada do cuidado ao cuidado holístico do AF, apoiada pela tecnologia móvel da saúde, como ele ajuda para reduzir os riscos de rehospitalization e de eventos adversos clínicos.”

O professor Bordo disse:

O cuidado melhorado do AF exige a detecção atempada que permite a aplicação das prioridades da gestão do AF, que é como “fácil como ABC”: Evite o curso; Melhore a optimização do sintoma; Gestão cardiovascular e do factor de risco. Nosso ensaio clínico mostra como o mAFA App e os dispositivos espertos podem melhorar a detecção de AF e a gestão holística de pacientes do AF, melhorando resultados nesta desordem comum do ritmo do coração.”

Source:
Journal reference:

Guo, Y., et al. (2020) Mobile Health Technology to Improve Care for Patients With Atrial Fibrillation. Journal of the American College of Cardiology. doi.org/10.1016/j.jacc.2020.01.052.