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Barbes et COVID-19 dans le réglage de santé

Une pièce neuve d'opinion dans Le BMJ publié discute en mars 2020 si les professionnels de la santé devraient s'user des barbes à cause du risque qu'ils pourraient héberger le coronavirus nouveau.

La question de barbe

Sont les médecins qui portent leur pilosité faciale longtemps mise en demeure pour l'enlever dans l'intérêt de protéger leurs patients contre la boîte de vitesses du coronavirus. Une longue barbe a-t-elle pu le rendre plus difficile de s'user un respirateur FPP3 et de mettre ainsi des patients et autre personnel en danger ?

Le masque FPP3 est recommandé pour l'usage de se protéger contre les coronavirus et d'autres germes qui sont sous forme d'aérosols. Ils sont différents des masques chirurgicaux normaux du fait ils ont un filtre incorporé qui empêche d'entrer les grandes gouttelettes respiratoires qui pourraient être porteur du virus. Cependant, ils ont besoin d'un visa propre entre le masque et la face pour fonctionner bien. Faute de preuve expérimentale pour leur efficacité, leur utilisation est supportée par l'opinion des spécialistes.

L'édition brûlante est au sujet de la façon équilibrer les droites du docteur et du patient. La sécurité patiente est d'être première, en tant que toujours. Tous les patients approchant un service de santé ont le droit « à protéger contre le tort évitable, » selon le papier. Barbe-s'user est vu dans cette optique - si s'user un est un risque à la sécurité patiente. Le fournisseur de santé doit s'assurer que ceux qui soignent des patients ne s'usent pas des barbes.

Les directives neuves de NHS indiquent, des « barbes, la chaume et la pilosité faciale posent un problème courant en utilisant des masques protecteurs de PPE, en tant que ceci peuvent empêcher le masque de pouvoir sceller à la face et de réussir le plus en bonne santé. »

D'autre part, les employeurs ont également une obligation à leur personnel, sous forme de risques de recensement et réduisants à un minimum posés par le lieu de travail à eux. Ceci comprend discuter les risques, la formation, et les informer sur le meilleur chemin de manager ces risques, et peut comprendre le conseil pour enlever la pilosité faciale s'il y a lieu.

Les employés ont également le droit d'être traité une voie dedans juste et égale, sans discrimination pour les raisons illicites. Réciproquement, ils comptent que cette droite de la part d'autres ne nécessitera pas un fardeau anormal de risque sur elles. Ainsi, si un docteur barbu choisit de s'user sa barbe, dans la situation actuelle, les femmes et les médecins qui ne s'usent pas des barbes sera forcée pour couvrir pour lui pour voir les patients COVID-19 ou ceux qui sont potentiellement infectés. Est-ce que ce n'est pas injuste ?

La définition

En bref, si la raison de s'user une barbe est purement personnelle, il aurait raison insister l'employeur sur son démontage dans l'intérêt de sécurité patiente. Cependant, si c'est un rendement religieux, leur demander pour raser pourrait soulever la question de la discrimination religieuse indirecte. Cependant, les auteurs précisent, « sous l'acte 2010 d'égalité une règle ou la police qui a un choc particulièrement négatif sur un groupe (hommes musulmans ou sikhs, par exemple) peut encore être justifiée si c'est une voie proportionnée de réaliser un légitime objectif-dans ce cas réglant les risques aux patients et à la sécurité de personnel et, aussi loin que possible, évitant la propagation de l'infection. »

En cas de dispense religieuse sollicitée, pour cette raison, l'employeur peut d'abord penser à la façon dont raser influencerait la personne. Ils pourraient discuter avec les groupes locaux de foi pour établir une voie acceptable d'engager dans l'édition.

Deuxièmement, quelles sont les solutions de rechange ? Dans la situation du courant COVID-19, les employeurs passablement fournir un respirateur épuré à l'air actionné que n'a pas besoin d'un ajustement serré, à la différence du masque FPP3, et peut pourraient-ils partnered avec un revêtement au-dessus de la tête entière ? Si oui, ceci pourrait être une option - a fourni les moyens sont procurables, et il est possible d'allouer l'heure suffisante de former le personnel pour employer, le nettoie, et réutilise correctement.

Une troisième option est de retirer de tels hommes de la ligne du front de soigner COVID-19 les patients - qui pourraient travailler dans une grande installation et avec peu de cas, mais pas dans une situation universelle. Le guidage de NHS recommande également que tous les hôpitaux de confiance examinent soigneusement la situation avant de recommander un rasage couvrant pour tout le personnel. Ils devraient évaluer où il est nécessaire et combien seraient affectés. S'il y a « un besoin des entreprises légitime d'insister sur le fait que les employés soient rasés de près, » dans ce cas l'évaluation des risques devrait décider l'approche « à approuver et être mise en application chronique. »  

Que fait ce moyen pour les médecins barbus et leurs employeurs ?

Dans le cas normal, des médecins seraient invités à retirer leurs barbes ou d'autres solutions faisables offertes. Si la sécurité patiente est compromise à un point quelconque, les médecins doivent retirer leurs barbes dans l'intérêt de la moralité normale. Si des raisons religieuses sont encore citées, le conseil juridique est recommandé pour traiter chaque cas individuellement, équilibrant des risques pour la santé avec l'égalité redresse. Très souvent, la défaillance personnelle et une histoire antérieure de service patient fidèle pèseront les écailles contre exiger le démontage de barbe. D'autre part, vu la situation appuyante de santé, discrimination religieuse illicite ne peut pas réellement être discutée. Par conséquent le besoin de conseil juridique sur la façon dont traiter chaque cas.

Et ce n'est pas simplement les médecins, profanes avec des barbes prennent garde aussi !

Aux USA et en Australie, aussi, des hommes sont avertis de raser hors des barbes de toutes les tailles parce qu'ils ne laissent pas des respirateurs s'adapter bien. En grande partie, cependant, les respirateurs envisagés par cette commande sont employés par des membres du personnel soignant ayant affaire avec les patients COVID-19 potentiels. La règle est, aucun cheveu à la partie de la face où le respirateur forme un visa extérieur. Tandis que ceci éliminerait la chaume, les pleines barbes, les côtelettes de mouton, et les moustaches de Dali, il est en bon état d'utiliser les barbichettes, le fer à cheval, et les moustaches de voyou tant que ils sont maintenus en forme. Un infographic a relâché il y a un mois par les expositions du centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) le large éventail de coiffures faciales acceptables et inacceptables. Des médecins et les infirmiers sont invités à raser hors circuit ou à garnir au moins leur pilosité faciale pour permettre un ajustement correcte de masque protecteur.

Sources:
Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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