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Barbas y COVID-19 en la fijación de la atención sanitaria

Un nuevo pedazo de la opinión en El BMJ publicado en marzo de 2020 discute si los profesionales de la atención sanitaria deben desgastar barbas debido al riesgo que podrían abrigar el coronavirus nuevo.

La pregunta de la barba

Son los doctores que desgastan su pelo facial obligado de largo para quitarlo en interés de proteger a sus pacientes contra la transmisión del coronavirus. ¿Podía una barba larga hacerlo más difícil desgastar una máscara respiratoria FPP3 y poner así pacientes y a otro estado mayor en peligro?

La máscara FPP3 se recomienda para que el uso proteja contra el coronavirus y otros gérmenes que estén bajo la forma de aerosoles. Son diferentes de las máscaras quirúrgicas estándar en que tienen un filtro incorporado que guarde fuera las gotitas respiratorias grandes que podrían llevar el virus. Sin embargo, necesitan un sello limpio entre la máscara y la cara trabajar bien. En ausencia de pruebas experimentales en cuanto a su eficacia, su uso es soportado por la opinión de especialistas.

La entrega ardiente está sobre cómo equilibrar las derechas del doctor y del paciente. El seguro paciente es ser primero, como siempre. Cualquier paciente que se acerca a un servicio médico tiene la derecha “que se protegerá contra daño evitable,” según el papel. el Barba-desgastar se considera desde este punto de vista - si desgastar uno es un riesgo al seguro paciente. El proveedor de asistencia sanitaria debe asegurarse de que ésos que tratan a pacientes no desgasten barbas.

Las nuevas pautas de NHS dicen, las “barbas, el rastrojo y el pelo facial causan un problema común al usar mascarillas del PPE, como esto pueden evitar que la máscara poder tapar a la cara y pase el más apto.”

Por otra parte, los patrones también tienen una obligación a su estado mayor, bajo la forma de riesgos que determinan y que disminuyen planteados por el lugar de trabajo a ellos. Esto incluye discutir los riesgos, el entrenamiento, y el consejo de ellos en la mejor manera de manejar estos riesgos, y puede incluir consejo para quitar el pelo facial si procede.

Los empleados también tienen la derecha de ser ocupado de una manera hacia adentro justa e igual, sin la discriminación en los argumentos ilegales. Inversamente, cuentan con que la esta derecha de parte de otras no exija una carga indebida del riesgo en ellos. Así, si un doctor barbudo elige desgastar su barba, en la situación actual, las mujeres y los doctores que no desgastan barbas será forzada para revestir para él en ver los pacientes COVID-19 o a los que potencialmente se infectan. ¿No es eso injusto?

La resolución

En fin, si la razón de desgastar una barba es puramente personal, el patrón tendría razón de insistir en su retiro por seguro paciente. Sin embargo, si es un servicio religioso, pedirlos para afeitar podrían plantear la cuestión de la discriminación religiosa indirecta. Sin embargo, los autores señalan, “bajo acto 2010 de la igualdad una regla o el plan de acción que tiene un impacto determinado negativo en un grupo (hombres musulmanes o sikh, por ejemplo) puede todavía ser alineado si es una manera proporcionada de lograr un legítimo meta-en este caso que controla los riesgos a los pacientes y al seguro del estado mayor y, lo más lejos posible, previniendo la extensión de la infección.”

En caso de una exención religiosa pedida, por lo tanto, el patrón puede primero pensar en cómo el afeitar afectaría al individuo. Podrían discutir con los grupos locales de la fe para resolver una manera aceptable de empeñar con la entrega.

¿En segundo lugar, cuáles son las opciones? ¿En la situación actual COVID-19, podrían los patrones razonablemente ofrecer una máscara respiratoria purificadora de aire movida por motor que no necesita un ajuste apretado, a diferencia de la máscara FPP3, y puede partnered con una cubierta sobre la culata de cilindro entera? Si es así esto podría ser una opción - ofreció los recursos están disponible, y es posible dotar suficiente hora de entrenar al estado mayor para utilizarlo, para limpiar, y para reutilizar correctamente.

Una tercera opción es quitar a tales hombres de la frente de tratar COVID-19 a los pacientes - que podrían trabajar en una instalación grande y con pocos casos, pero no en una situación pandémica. La dirección de NHS también recomienda que todos los hospitales de la confianza observan cuidadosamente en la situación antes de recomendar un afeitado combinado para todo el estado mayor. Deben evaluar donde está necesaria y cuántos serían afectados. Si hay una “necesidad legítima del asunto de insistir que los empleados sean bien afeitados,” en este caso la evaluación de riesgos debe decidir a la aproximación “que se estará de acuerdo y ejecutada constantemente.”  

¿Qué hace este medio para los doctores barbudos y sus patrones?

En el caso ordinario, pedirían los doctores quitar sus barbas u otras soluciones posibles ofrecidas. Si el seguro paciente se compromete en cualquier momento, los doctores deben quitar sus barbas por moralidad ordinaria. Si las razones religiosas todavía se citan, el asesoramiento jurídico se recomienda para manejar cada caso individualmente, equilibrando riesgos para la salud con igualdad endereza. Muy a menudo, la señal de socorro personal y una última historia del servicio paciente fiel cargarán las escalas contra requerir retiro de la barba. Por otra parte, dado la situación de la salud que prensa, la discriminación religiosa ilegal no puede ser discutida realmente. Por lo tanto la necesidad del asesoramiento jurídico sobre cómo tratar de cada caso.

¡Y no es apenas los doctores, laicos con las barbas se guarda también!

En los E.E.U.U. y la Australia, también, están advirtiendo los hombres afeitar de las barbas de todas las tallas porque no permiten que las máscaras respiratorias ajusten bien. Sobre todo, sin embargo, las máscaras respiratorias consideradas por esta orden son utilizadas por los trabajadores de la atención sanitaria que tratan de los pacientes potenciales COVID-19. La regla está, ningún pelo en la parte de la cara donde la máscara respiratoria forma un sello superficial. Mientras que esto eliminaría el rastrojo, barbas completas, tajadas de cordero, y los bigotes de Dali, es aceptable desgastar las perillas, la herradura, y los bigotes del malvado mientras se mantengan la compensación. Un infographic liberó hace un mes por las demostraciones de los centros para el control y prevención de enfermedades (CDC) la gama completa de peinados faciales aceptables e inaceptables. Están impulsando a los médicos y a los paramédicos afeitar lejos o por lo menos ajustar su pelo facial para permitir un ajuste apropiado de la mascarilla.

Sources:
Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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