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Que são coronaviruses e COVID-19?

A pandemia COVID-19 actual é causada por um coronavirus novo chamado SARS-CoV-2, ou a doença 2019 de Coronavirus do coronavirus 2. da Síndrome Respiratória Aguda Grave (COVID-19) é uma doença infecciosa causada por SARS-CoV-2. Coronaviruses é uma grande família de vírus do RNA com os genomas que contêm até 32 kilobases. Causam a doença nos seres humanos assim como nos animais. Os camelos, os bastões, e os gatos podem todos tornam-se contaminados pelos coronaviruses, que causam doenças gastrintestinais ou respiratórias. Em alguns casos, estes vírus animais podem saltar aos seres humanos - observados primeiramente no meio do século passado.

Coronaviruses e infecções humanas

Coronaviruses é assim chamado devido aos pontos na superfície, que são considerados formar uma coroa do `.' Os primeiros coronaviruses humanos foram identificados nos anos 60. Contudo, os coronaviruses que causaram a infecção humana ocasional antes de 2002 não foram considerados altamente patogénicos enquanto conduziram na maior parte às infecções suaves a menos que a pessoa tivesse a imunidade muito fraca.

Coronaviruses é associado com um espectro largo do risco, da mortalidade de 30% com o coronavirus respiratório da síndrome de Médio Oriente (MERS-CoV) à mortalidade zero para constipações comuns. Muitos destes vírus podem causar frios pesados, com febre, garganta inflamada, pneumonia, bronquite.

Micrografia de elétron da exploração de Colorized das partículas do vírus de MERS das partículas respiratórias do vírus da síndrome de Médio Oriente (amarelo) anexadas à superfície de uma pilha contaminada de VERO E6 (azul). A imagem capturada e cor-aumentada no NIAID integrou a instalação de investigação no forte Detrick, Maryland. Crédito: NIAID
Micrografia de elétron da exploração de Colorized das partículas do vírus de MERS das partículas respiratórias do vírus da síndrome de Médio Oriente (amarelo) anexadas à superfície de uma pilha contaminada de VERO E6 (azul). Imagem capturada e cor-aumentada na instalação de investigação integrada NIAID no forte Detrick, Maryland. Crédito: NIAID

Em 2002, uma Síndrome Respiratória Aguda Grave causada tensão de circulação do coronavirus (SARS) na província de Guangdong, China, e foi nomeada conseqüentemente o vírus do SARS. Esta manifestação causou diverso mil mortes. Em 2003, o mesmo vírus emergiu outra vez em Hong Kong.

Dez anos mais tarde, um coronavirus similar que causa, outra vez, os sintomas respiratórios agudos, emersos no Médio Oriente, chamou o Médio Oriente vírus respiratório da síndrome (MERS-CoV).

Total, há quatro tipos de coronaviruses, de alfa, de beta, gama, e delta. Os primeiros dois são associados com a doença humana. Todos os SARS-CoV, MERS-CoV, e os SARS-CoV-2 actuais são do beta género.

Como os coronaviruses danificam o pulmão?

Os SARS-CoV e o MERS-CoV contaminaram as pilhas ciliated e nonciliated do epitélio da via aérea, respectivamente, assim como do tipo pneumocytes de II. Fizeram o salto dos almíscares e dos dromedários do mercado aos anfitriões humanos, respectivamente. Ambos são pensados para ter originado nos bastões com a recombinação genética porque o precursor directo dos SARS-CoV foi encontrado nunca em qualquer bastão sobre 15 anos de exploração. Estes vírus foram estudados em detalhe para compreender como os coronaviruses atacam pilhas, replicate, e causam a doença clínica.

Os SARS-CoV ligam o receptor ACE2 no epitélio brônquico ciliated. A proteína de S forma uma molécula triplo-dirigida, com um domínio receptor-obrigatório na ponta de cada cabeça. As tensões diferentes do vírus dos anfitriões diferentes têm afinidaoes obrigatórias de variação para a enzima ACE2 humana, que afecta sua capacidade para contaminar pilhas humanas. A tensão responsável para a epidemia 2002 teve a afinidade alta e a infectividade alta para as pilhas humanas que contêm ACE2. Isto conduziu a sua propagação eficiente. A baixa ou afinidade moderado causa a perda de transmissão epidémica. A infectividade alta é na parte devido ao reconhecimento eficiente do receptor ACE2 humano. Isto é devido às mutações específicas que permitem o emperramento eficiente do receptor.

Os vírus SARS-CoV-2 estão ligando aos receptors ACE-2 em uma pilha humana, a fase inicial da infecção COVID-19. Crédito conceptual da ilustração 3D: Kateryna Kon/Shutterstock
Os vírus SARS-CoV-2 estão ligando aos receptors ACE-2 em uma pilha humana, a fase inicial da infecção COVID-19. Crédito conceptual da ilustração 3D: Kateryna Kon/Shutterstock

As interacções entre o vírus e a pilha de anfitrião provocam uma inundação de cytokines inflamatórios, as moléculas da sinalização da pilha, que conduzem ao recrutamento de pilhas de T específicas para destruir as pilhas contaminadas. Isto é pretendido parar a propagação viral. Contudo, a inflamação igualmente causa mudanças não específicas tais como o edema e a infiltração inflamatório da pilha, junto com derramamento marcado das pilhas epiteliais alveolares. Os septos entre os alvéolos são alargados, inchados e danificados, e infiltrados por pilhas inflamatórios.  

Assim, a infecção de CoV do ‐ do SARS pode fazer com que o tecido de pulmão divida, tornado enchida com as pilhas inflamatórios, engrosse, e perca a função. As paredes das arteríolas no interstício pulmonar submetem-se a dano, que sublinha outra vez o papel jogado pela inflamação intensa no curso de COVID-19.

O ciclo de vida do coronavirus

O vírus tem uma glicoproteína do ponto (s), que ligue ao receptor na pilha de anfitrião. Isto causa a activação da proteína de S pela segmentação do protease da pilha de anfitrião. O resultado é a entrada do vírus na pilha de anfitrião pelo endocytosis ou pela fusão da membrana de pilha com o envelope viral.

O genoma aparece agora dentro do citoplasma e dos diplomatas da pilha de anfitrião ao ribosome da pilha de anfitrião onde a tradução pode começar. Isto dá a elevação primeiramente a um precursor longo do polipeptídeo, que seja separação nas proteínas não-estruturais múltiplas que formam junto um complexo do replicase-transcriptase (RTC). Isto permite que o vírus replicate e transcreva seu genoma. Isto, por sua vez, conduz à liberação viral da pilha para contaminar pilhas novas.

Transmissão

A maioria da propagação viral ocorre entre contactos próximos através das gotas geradas durante uma tosse ou um espirro. Tocando, agitando as mãos, tocando nas superfícies contaminadas com o vírus e levando a mesma mão aos olhos, na boca ou no nariz, e raramente, a contaminação fecal-oral é todas as possibilidades.

Coronavirus disease-2019 (COVID-19)

Depois da manifestação relatada de um conjunto de casos da pneumonia na cidade de Wuhan, China, ao fim de 2019, o agente causal foi encontrada para ser um coronavirus novo. Este é o um SARS-CoV-2 agora chamado, e seu genoma é aproximadamente 70% similar ao SARS-CoV-2.

Não há nenhum tratamento vacinal ou específico. As infecções severas exigirão a admissão da hospitalização e, frequentemente, (ICU) da unidade de cuidados intensivos para a ventilação mecânica. Para impedir a infecção, as seguintes etapas são recomendadas fortemente:

  • Informe autoridades de saúde se vindo em casa após o curso estrangeiro e se há algum sintoma tal como a febre, a tosse seca ou a dor de cabeça, um frio ligeiro, a falta de ar,
  • Freqüente, handwashing completo com sabão e água
  • Mantenha as mãos longe do nariz, da boca, e dos olhos
  • Correctamente cobrindo a boca e o nariz durante uma tosse ou um espirro
  • Correctamente limpando e desinfectando superfícies e objetos
  • Ficar home quando possível manter-se fora das zonas infecciosos, especialmente quando há povos doentes em torno de você ou se você é doente.
  • Observe afastar-se do social (nenhum contacto dentro de 1 medidor) sempre que você tem que sair
  • o Auto-isolamento para qualquer um que sente indisposto com febre, seca a tosse, corpo dmói, nariz ralo ligeiro, etc.

Testar para o vírus está tipicamente disponível somente para pacientes severamente doentes. Aproximadamente 80% de pacientes contaminados tornam-se melhores sem cuidado especial, experimentando somente suave para moderar a doença. Um em seis será crìtica doente, contudo, e presentemente, aproximadamente 3% das vítimas são encontradas para morrer, na maior parte de ARDS.

Sources:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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