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La nueva forma del estímulo magnético del cerebro releva síntomas de la depresión severa

Una nueva forma del estímulo magnético del cerebro relevó rápidamente síntomas de la depresión severa en el 90% de participantes en un pequeño estudio conducto por los investigadores en la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford.

Los investigadores están conducto una juicio más grande, doble-cegadora por la mitad qué los participantes están recibiendo el tratamiento falso.

Los investigadores son optimistas que la segunda juicio demostrará ser semejantemente efectiva en tratar a la gente cuya condición no ha perfeccionado con la medicación, la terapia de la charla u otras formas del estímulo electromágnetico.

El tratamiento se llama Stanford terapia inteligente acelerada SANTO de Neuromodulation, o. Es una forma del estímulo magnético transcranial, que es aprobado por Food and Drug Administration para el tratamiento de la depresión.

Los investigadores denunciaron que la terapia perfecciona en protocolos aprobados por la FDA actuales aumentando el número de pulsos magnéticos, acelerando el paso del tratamiento y apuntando los pulsos según cada individuo neurocircuitry.

Antes de experimentar la terapia, los 21 participantes del estudio eran seriamente deprimidos, según varias pruebas diagnósticas para la depresión.

Luego, 19 de ellos rayaron dentro del alcance nondepressed. Aunque todos los participantes tuvieran pensamientos suicidas antes de la terapia, ningunos de ellos denunciaron tener pensamientos suicidas después del tratamiento. Los 21 participantes no habían experimentado previamente mejorías con las medicaciones, el estímulo magnético transcranial aprobado por la FDA o la terapia electroconvulsiva.

Los únicos efectos secundarios de la nueva terapia eran fatiga y un cierto malestar durante el tratamiento, el estudio denunció. Los resultados serán publicados el 6 de abril en línea en el gorrón americano de la psiquiatría.

Nunca se hay una terapia para la depresión tratamiento-resistente que es regímenes fragmentados de la remisión del 55% en la prueba de la abierto-escritura de la etiqueta. La terapia electroconvulsiva es probablemente el patrón oro, pero tiene solamente un régimen medio de la remisión del 48% en la depresión tratamiento-resistente. Nadie contaba con estas clases de resultados.”

Nolan Williams, Doctor en Medicina, estudia al autor mayor y profesor adjunto, departamento de la psiquiatría y las ciencias del comportamiento, remedio de Stanford

Calmar el castañeteo del cerebro

Cuando Deirdre Lehman, 60, despertó la mañana del 30 de junio de 2018, ella dijo que un tsunami de la oscuridad la pegó “.” Lehman había luchado con desorden bipolar toda su vida adulta, pero con las medicaciones y psicoterapia su humor había sido estable por 15 años.

“Había un rechino constante en mi cerebro: Era mi propia voz que hablaba de la depresión, agonía, desesperación,” ella dijo. “Informé a mi marido, “voy hacia abajo y estoy dirigiendo hacia suicidio. “No parecía haber otra opción.”

El psiquiatra de Lehman había oído hablar del estudio del SANTO y la había remitido a Stanford. Después de los investigadores establecidos claramente el sitio en su cerebro que se beneficiaría del estímulo, Lehman experimentó la terapia.

“Por el tercer cartucho, el castañeteo comenzó a facilitar,” ella dijo. “Por el almuerzo, podría observar a mi marido en el aro. Con cada sesión, el castañeteo conseguido cada vez menos hasta que fuera totalmente reservado.

“Que era la mayoría de la paz se hay en mi cerebro puesto que era 16 y se comienza abajo del camino al desorden bipolar.”

En el estímulo magnético transcranial, las corrientes eléctricas de una bobina magnética colocada en el cuero cabelludo excitan una región del cerebro implicado en la depresión. El tratamiento, según lo aprobado por el FDA, requiere seis semanas de una vez que-diariamente las sesiones. Solamente sobre la mitad de los pacientes que experimentan este tratamiento perfeccione, y solamente alrededor de una tercera remisión de la experiencia de la depresión.

Los investigadores de Stanford presumieron que algunas modificaciones al estímulo magnético transcranial podrían perfeccionar su eficacia.

Los estudios habían sugerido que una dosis más fuerte, de 1.800 pulsos por la sesión en vez de 600, sería más efectiva.

Los investigadores eran prudentemente optimistas del seguro del tratamiento, como esa dosis del estímulo había sido utilizada sin daño en otras formas del estímulo del cerebro para los desordenes neurológicos, tales como enfermedad de Parkinson.

Otros estudios sugirieron que eso acelerar el tratamiento ayudara para relevar la depresión de los pacientes más rápidamente.

Con el SANTO, los participantes del estudio experimentaron 10 sesiones por el día de 10 tratamientos minuciosos, con 50 interruptores minuciosos mientras tanto. Después de un día de terapia, la muesca del humor de Lehman indicó que la deprimieron no más; tomó hasta cinco días para otros participantes.

Por término medio, tres días de la terapia eran suficientes para que los participantes tengan relevo de la depresión.

“Los participantes menos tratamiento-resistentes son, cuanto más largas son las hormas del tratamiento,” dijo el col postdoctoral de Eleanor del escolar, doctorado, autor importante del estudio.

Fortalecer una conexión débil

Los investigadores también conjeturaron eso que apuntaba el estímulo perfeccionarían más exacto la eficacia del tratamiento.

En el estímulo magnético transcranial, el tratamiento se dirige la situación en donde miente la corteza prefrontal dorsolateral de la mayoría de la gente. Esta región regula las funciones ejecutivas, tales como selección de memorias apropiadas e inhibición de reacciones inadecuadas.

Para el SANTO, los investigadores utilizaron la proyección de imagen de resonancia magnética de la actividad cerebral para situar no sólo la corteza prefrontal dorsolateral, pero una subregión determinada dentro de ella.

Establecieron claramente la subregión en cada participante que tiene un lazo con el cingulate subgenual, una parte del cerebro que es activo en la gente que experimenta la depresión.

En la gente que es deprimida, la conexión entre las dos regiones es débil, y el cingulate subgenual llega a ser activo, dijo a Keith Sudheimer, doctorado, profesor adjunto clínico de la psiquiatría y autor mayor del estudio.

Estimular la subregión de la corteza prefrontal dorsolateral reduce actividad en el cingulate subgenual, él dijo.

Para probar seguro, los investigadores evaluaron la función cognoscitiva de los participantes antes y después del tratamiento. No encontraron ningún efecto secundario negativo; de hecho, descubrieron que la capacidad de los participantes de cambiar entre las tareas mentales y de resolver problemas había perfeccionado -- un resultado típico para la gente que se deprime no más.

Un mes después de la terapia, los 60% de participantes todavía estaban en la remisión de la depresión. Los estudios complementarios están en curso determinar la duración de los efectos del antidepresivo.

Los investigadores proyectan estudiar la eficacia del SANTO en otras condiciones, tales como desordenes obsesivos del espectro del desorden, del apego y del autismo.

“Resistente y estable”

La depresión Lehman despertó hace a casi dos años era el episodio peor que ella había experimentado nunca. , Ella dijo, ella es hoy feliz y tranquila.

Desde experimentar el tratamiento del SANTO, ella ha terminado una licenciatura en la universidad de California-Papá Noel Barbara; ella había salido como mujer joven cuando sus síntomas bipolares la abrumaron los estudios.

“Lloraba encima la cosa más ligera,” ella dijo. “Pero cuando ahora suceso las cosas malas, soy apenas resistente y estable. Estoy en un estado de ánimo mucho más pacífico, capaz de disfrutar de las cosas positivas en vida con la energía para conseguir cosas hechas.”