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Bactéries vaginales liées à la naissance prématurée

Une étude neuve publiée dans les frontières de tourillon en microbiologie indique en avril 2020 que les femmes qui livrent tôt sont pour avoir une variété plus grande de bactéries dans leurs filières pelvigénitales. La recherche met en valeur également les bactéries spécifiques qui sont associées à la naissance prématurée. Cette connaissance a pu aider à concevoir des tests pour examiner pour des grossesses à haut risque.

La naissance avant terme, définie comme étant porté avant que 37 aient fini des semaines de la grossesse, affecte 15 millions de bébés, selon les statistiques 2012 publiées par l'Organisation Mondiale de la Santé (WHO). La naissance avant terme est souvent une édition compliquée. Les bébés ne sont pas entièrement compétents pour vivre en dehors de l'utérus de la mère, menant aux problèmes médicaux multiples, aux résultats neurodevelopmental retardés, et à la mort infantile. En effet, la naissance avant terme est la plupart de cause classique de la mort dans les nouveaux-nés.

Les facteurs de risque pour la naissance avant terme comprennent un âge maternel élevé, une tension maternelle accrue, et une malnutrition maternelle, dont notamment, mais le mécanisme par ceux-ci fonctionnent pour avancer la date du travail est moins claire. Ne pas savoir pourquoi la femme entre dans le travail limite la capacité d'intervenir effectivement, pendant que la marina Sirota de chercheur explique, « des voies neuves de recenser des femmes à un plus gros risque est douloureusement nécessaire. »

Les scientifiques avaient essayé de sélectionner les endroits qui contribuent au travail prématuré. Un tel domaine de recherche est le rôle des microbes variés dans le microbiome vaginal. Cependant, la plupart des telles études ont été effectuées sur une petite échelle et comprennent seulement une ethnie. Ceci limite leur generalizability à d'autres populations.

3d illustration - bactéries de Lactobacillus bulgaricus/Shutterstock.com
3d illustration - bactéries de Lactobacillus bulgaricus/Shutterstock.com

L'étude actuelle

Les chercheurs ont essayé de surmonter cette difficulté en effectuant une méta-analyse. Ce type d'étude rassemble des caractéristiques des études multiples dans un grand ensemble de données unique, explique le Co-chercheur Idit Kosti. Les découvertes fournissent plus d'information tout en augmentant la gamme de composition de la population, pour la rendre plus incluse en termes d'origine ethnique et étape de la gestation. Comme résultat, l'analyse donnante droit est plus généralisable que chaque étude individuelle.

Les chercheurs ont rassemblé cinq ensembles de données, avec plus de 3.000 échantillons du microbiome vaginal de 400 femmes plus. Ceci les a aidés pour recenser des tiges précédemment inconnues entre la flore microbienne vaginale, les certaines bactéries spécifiques, et le risque de la distribution avant terme.

Les découvertes

Kosti dit, « nous avons constaté que les femmes qui livrent ont prématurément sensiblement plus de divers microbiome vaginal, particulièrement dans leur premier trimestre, que ceux qui livrent à la pleine condition. En plus de confirmer plusieurs substances bactériennes connues pour être associé à la naissance prématurée, nous avons recensé plusieurs neufs. »

De plus, ils signalent que des microbes spécifiques plus souvent sont trouvés chez les femmes qui livrent tôt. Quelques espèces bactériennes, comme le lactobacille, ont déjà été le sujet des études plus anciennes, et sont connues pour être trouvées généralement chez les femmes qui livrent à la pleine condition. D'autre part, certaines espèces stricto comme d'Olsenella et de Clostridium sensu ont été recensées dans cette étude pour la première fois pour annoncer une distribution rapide.

Que cette information signifie-t-elle ?

Si tout va bien, cette information aidera à découvrir des méthodes d'essai neuves pour recenser les femmes enceintes qui sont au haut risque pour le travail avant terme. Les méthodes de recherche peuvent être employées par d'autres chercheurs pour combiner toujours plus d'études sur ce thème. Ceci pourrait aide des mères d'écran ainsi que développer des demandes de règlement pour éviter cette condition, qui est coûteuse en termes de vie humaine, douleur, et dépense financière.

Des études plus tôt ont cependant prouvé que les différents groupes ethniques et raciaux ont les microbiomes distinctifs. La diversité bactérienne élevée, avec la présence des bactéries aiment des vaginalis de Gardnerella, vaginae d'Atopobium, et Veillonellaceae qui sont associés au vaginosis bactérien, se sont avérés pour prévoir la naissance avant terme spontanée tôt, dans une autre étude. Ceci pourrait signifier qu'une approche taille unique à l'examen critique vaginal de microbiome ne pourrait pas fonctionner bien pour interviewer les femmes enceintes en danger. Plus de travail doit être effectué pour définir un microbiome enceinte de « normale » dans le vagin.

Sources:
Journal reference:

Kosti Idit, Lyalina Svetlana, Pollard Katherine S., Butte Atul J., Sirota Marina, Meta-Analysis of Vaginal Microbiome Data Provides New Insights Into Preterm Birth, Frontiers in Microbiology, DOI=10.3389/fmicb.2020.00476, https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fmicb.2020.00476      

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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