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Bactérias Vaginal ligadas ao nascimento prematuro

Um estudo novo publicado nas fronteiras do jornal na microbiologia relata em abril de 2020 que as mulheres que entregam cedo são mais prováveis ter uma variedade maior de bactérias em seus canais de nascimento. A pesquisa igualmente destaca as bactérias específicas que são associadas com o nascimento prematuro. Este conhecimento podia ajudar a projectar testes seleccionar para gravidezes de alto risco.

O nascimento prematuro, definido como sendo carregado antes que 37 terminaram semanas da gravidez, afectou 15 milhão bebês, de acordo com 2012 estatísticas liberadas pela Organização Mundial de Saúde (WHO). O nascimento prematuro é frequentemente uma edição complicada. Os bebês não são inteiramente competentes viver fora do ventre da matriz, conduzindo aos problemas médicos múltiplos, aos resultados neurodevelopmental atrasados, e à morte infantil. Certamente, o nascimento prematuro é a causa de morte a mais comum nos neonatos.

Os factores de risco para o nascimento prematuro incluem uma idade materna alta, um esforço materno aumentado, e uma má nutrição materna, entre outros, mas o mecanismo com que estes se opera para avançar a tâmara do trabalho é menos clara. Não saber porque a mulher entra no trabalho limita a capacidade para intervir eficazmente, enquanto o porto Sirota do pesquisador explica, “maneiras novas de identificar mulheres em um risco mais alto é gravemente necessário.”

Os cientistas têm tentado seleccionar as áreas que contribuem ao trabalho prematuro. Uma tal área de pesquisa é o papel de vários micróbios no microbiome vaginal. Contudo, a maioria tais de estudos foram realizados em uma pequena escala e incluem somente um grupo étnico. Isto limita seu generalizability a outras populações.

3d ilustração - bactérias bulgaricus do lactobacilo/Shutterstock.com
3d ilustração - bactérias bulgaricus do lactobacilo/Shutterstock.com

O estudo actual

Os pesquisadores tentaram superar esta dificuldade realizando uma méta-análisis. Este tipo de estudo reune dados dos estudos múltiplos em um único grande conjunto de dados, explica o co-pesquisador Idit Kosti. Os resultados rendem mais informação ao expandir a escala da composição da população, para fazê-la mais inclusiva em termos da origem étnica e da fase da gestação. Em conseqüência, a análise resultante é mais que se pode generalizar do que cada estudo individual.

Os investigador reuniram cinco conjunto de dados, com sobre as 3.000 amostras do microbiome vaginal de 400 mulheres positivas. Isto ajudou-os a identificar as relações previamente desconhecidas entre a microflora vaginal, as determinadas bactérias específicas, e o risco de entrega prematura.

Os resultados

Kosti diz, “nós encontramos que as mulheres que entregam têm prematuramente um microbiome vaginal significativamente mais diverso, especialmente em seu primeiro trimestre, do que aqueles que entregam no termo completo. Além do que a confirmação de diversas espécies bacterianas conhecidas para ser associado com o nascimento prematuro, nós identificamos diversos novos.”

Além, relatam que os micróbios específicos estão encontrados mais frequentemente nas mulheres que entregam cedo. Algumas espécies bacterianas, como o lactobacilo, têm sido já o assunto de uns estudos mais velhos, e são sabidas para ser encontradas mais comumente nas mulheres que entregam no termo completo. Por outro lado, algumas espécies como stricto do sensu de Olsenella e de clostridium têm sido identificadas neste estudo pela primeira vez para anunciar uma entrega adiantada.

Que esta informação significa?

Esperançosamente, esta informação ajudará a descobrir métodos de teste novos para identificar as mulheres gravidas que estão no risco elevado para o trabalho prematuro. Os métodos da pesquisa podem ser usados por outros investigador para combinar ainda mais estudos neste tema. Isto poderia ajuda matrizes da tela assim como desenvolver tratamentos para evitar esta circunstância, que é cara em termos da vida humana, do sofrimento, e da despesa financeira.

Uns estudos mais adiantados, contudo, mostraram que os grupos étnicos e raciais diferentes têm microbiomes distintivos. A diversidade bacteriana alta, junto com a presença de bactérias gosta de vaginalis de Gardnerella, vaginae de Atopobium, e Veillonellaceae que é associado com o vaginosis bacteriano, foi encontrado para prever o nascimento prematuro espontâneo adiantado, em um outro estudo. Isto poderia significar que um-tamanho-ajuste-toda aproximação à selecção vaginal do microbiome não pôde trabalhar bem para seleccionar em risco mulheres gravidas. Mais trabalho precisa de ser feito para definir um microbiome grávido do “normal” na vagina.

Sources:
Journal reference:

Kosti Idit, Lyalina Svetlana, Pollard Katherine S., Butte Atul J., Sirota Marina, Meta-Analysis of Vaginal Microbiome Data Provides New Insights Into Preterm Birth, Frontiers in Microbiology, DOI=10.3389/fmicb.2020.00476, https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fmicb.2020.00476      

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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