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Au ` maintenez les lumières en circuit, les' médecins et les hôpitaux demandent les paiements de régime d'assurance maladie anticipés

Darrin Menard, un médecin de famille à Lafayette, Louisiane, a passé le mois antérieur soulageant les inquiétudes des patients au sujet du coronavirus qui a tué 10 personnes dans sa paroisse jusqu'ici.

Mais Menard a ses propres craintes : Comment sa pratique médicale survivra-t-elle la pandémie ?

Son bureau voit type 70 patients par jour, mais maintenant elle traite la moitié de cette valeur et plusieurs de ces affectations sont faites au-dessus du téléphone ou de l'ordinateur. Il a dit que la comptabilité dans la pratique a relâché de 40% - qui l'effectue contestant pour payer une hypothèque, des rémunérations de personnel, une assurance contre l'erreur médicale, des installations, des coûts électroniques de dossiers santé et d'autres frais.

Pour aider à rester à flot, Menard est l'un de milliers de médecins, d'hôpitaux et d'autres fournisseurs de santé atteignant à l'extérieur pour une ligne de sauvetage rendue procurable dans la suite de mesures de secours fédérales de contrecarrer les effets de la manifestation virale.

Il s'est appliqué la semaine dernière pour une avance de trois mois sur ses facturations de régime d'assurance maladie, qu'il espère apportera environ $120.000 ou plus pour amortir la tension. Il sollicite également les prêts de protection du chèque de règlement de la gestion de petite entreprise pour aider des coûts de panneau de la liste des employés de contact.

« Nous sommes tout à fait reconnaissants pour l'aide ainsi je peux maintenir les lumières en circuit dans le bureau pour que nous soient procurable pour nos patients, » Menard a dit.

Les centres pour le régime d'assurance maladie et les services de Medicaid ont annoncé fin mars qu'il mettrait en application pour la première fois un programme de paiements accéléré par ressortissant de régime d'assurance maladie pour aider à soulager la tension financière pour des fournisseurs de santé. Jeudi, les fonctionnaires ont déclaré qu'ils avaient déboursé $51 milliards aux hôpitaux, aux médecins et à autre fournisseurs de soins.

Les « fournisseurs de santé effectuent des sacrifices financiers massifs pour s'inquiéter de l'afflux des patients de coronavirus, » l'administrateur Seema Verma de CM a dit dans une déclaration.

« On sont conformes correctement aux recommandations fédérales de retarder les interventions différées non essentielles pour préserver la capacité et l'équipement de protection personnel. Ils ne devraient pas être pénalisés pour faire la bonne chose. Parmi une tempête de santé publique de fureur sans précédent, ces paiements aident des fournisseurs et des fournisseurs - si critique à vaincre ce virus terrible - le séjour à flot. »

L'aide fédérale a inspiré les assureurs privés tels que le groupe d'UnitedHealth et plusieurs régimes bleus croisés bleus d'écran protecteur offrir les paiements par anticipation et tout autre soutien financier.

Les CM en avril a reçu plus de 25.000 demandes des fournisseurs et des fournisseurs pour des paiements expédiés et a reconnu plus de 17.000 demandes. Avant la pandémie, les CM avaient reconnu environ 100 demandes des paiements par anticipation pendant les dernières cinq années, en grande partie pour des catastrophes naturelles telles que des ouragans et des Tornado.

La plupart des médecins peuvent obtenir une avance trois mois de leurs remboursements de régime d'assurance maladie, et les hôpitaux peuvent se lever à six mois. Les hôpitaux auront généralement jusqu'à un an de la date où le paiement accéléré a été effectué pour rembourser le reste. Les médecins auront jusqu'à sept mois pour compléter des remboursements.

Pour mettre tout ce $51 milliards dans l'aide financière dans le point de vue, le régime d'assurance maladie traditionnel a en 2018 payé $403 milliards aux fournisseurs de soins de santé.

Les patients de coronavirus sont les hôpitaux primordialement dans les villes comprenant New York, Nouvelle-Orléans et Detroit. Mais car l'autre support de systèmes de santé pour les pointes assimilées, ils voient également des points de raccordement tranchants dans des consultations médicales régulières, des arrivées de service des urgences, et les cabinets de consultation et les actes médicaux lucratifs qui sont indispensables à leurs lignes inférieures.

Les paiements de régime d'assurance maladie avancés sont juste une partie des centaines de milliards de dollars que le gouvernement fédéral fournit des médecins, des hôpitaux et d'autres fournisseurs de santé.

Le congrès a également installé un programme $100 milliards indépendant pour des hôpitaux et d'autres fournisseurs de santé avec les frais liés aux coronavirus.

La gestion mardi d'atout a indiqué qu'elle commencera à diffuser les $30 premiers milliards de ces fonds aux hôpitaux cette semaine. L'argent ira à tous les hôpitaux basés sur leur comptabilité d'honoraires pour service de régime d'assurance maladie.

Les groupes de incitation représentant des hôpitaux de sécurité-réseau ont rabattu la décision parce qu'ils obtiennent une part inférieure de leur comptabilité du régime d'assurance maladie que quelques autres hôpitaux font. Et les hôpitaux de sécurité-réseau ont un pourcentage plus élevé des patients qui sont non assurés ou couverts par Medicaid, le programme d'assurance-maladie condition-fédéral pour les gens à faibles revenus.

Il a également dérangé les hôpitaux à New York, l'épicentre de l'épidémie des États-Unis, parce qu'ils n'obtenaient plus de financement que des hôpitaux peu affecté par la manifestation.

Verma a dit que la haute priorité de la gestion obtenait le financement aux hôpitaux aussi rapidement que possible. Il a dit des hôpitaux pour enfants, maisons de repos, pédiatres et d'autres fournisseurs de soins de santé qui reçoivent beaucoup de leur comptabilité de Medicaid et d'autres sources seront priorité donnée quand le deuxième rond du financement est distribué.

D'autres opérations fédérales pour aider des fournisseurs à comprendre le régime d'assurance maladie payant pour la première fois des demandes de règlement de télémédecine au même régime qu'en personne des visites. Précédemment, ces redevances payées moins que la moitié de ce qui visite en personne payé.

Le congrès a également suspendu un remboursement de régime d'assurance maladie de 2% coupé et a frappé vers le haut des redevances de régime d'assurance maladie de 20% pour soigner les patients COVID-19. La gestion d'atout a indiqué qu'elle paye également des régimes de régime d'assurance maladie d'hôpitaux les patients COVID-19 non assurés.

Les milliards dans des paiements de régime d'assurance maladie avancés sont vus en tant qu'une des voies les plus rapides d'obtenir des fonds aux hôpitaux et aux médecins de lutte.

« C'est argent que nous aurons besoin désespérément, » a dit Patrick McCabe, le vice-président principal du financement à la santé de Yale New Haven, le plus grand système de santé dans le Connecticut. Il compte sur plus de $450 millions dans des paiements de régime d'assurance maladie avancés pour obtenir par la pandémie - au moins pour les prochains couples des mois.

Le système de santé, qui fait fonctionner un budget $5 milliards annuel, pourrait détruire plus de $600 millions en raison des frais ajoutés de la préparation et de traiter COVID-19 et du point de raccordement dans l'autre comptabilité, il a dit. Une telle perte - sans toute aide fédérale - plus qu'éliminer la capacité du système de santé d'améliorer le matériel et de suivre les frais croissants, il a ajouté.

McCabe a dit que déterminant si le relief fédéral sera assez dépend de combien de temps la pandémie dure.

Schlenker coquillier, vice-président principal de la politique publique et de la recommandation pour la santé de CommonSpirit, un système de santé catholique basé sur Chicago avec 137 hôpitaux, a dit il prévoit que toutes ces installations s'appliqueront pour des paiements de régime d'assurance maladie avancés.

Les « hôpitaux ont besoin le besoin urgent de l'aide pour satisfaire les exigences de la pandémie, » il a dit. « C'est un temps sans précédent. »

Même avec toute l'aide de gouvernement, les analystes industriels disent, les retombées radioactives économiques de COVID-19, la maladie provoquée par le coronavirus, oscilleront l'industrie de santé, que les communautés comptent souvent en circuit pour alimenter leurs économies.

Le grand hôpital moyen verra environ un déclin de 51% dans la comptabilité en raison de l'universel, a dit Christopher Kerns, vice-président au comité consultatif Cie., une entreprise de conseil.

Tandis que quelques patients qui remettent des procédures à plus tard retourneront, Kern a indiqué, des systèmes d'hôpital ne devrait pas s'attendre à une guérison rapide. Les « systèmes de santé vont essayer de capter une demande autant refoulée comme possible, mais il y a des défis importants avec cela, » il a dit.

Avant la crise, un quart d'hôpitaux ruraux des États-Unis étaient au haut risque de la fermeture, selon un état ce mois d'entreprise de conseil Guidehouse. Ces 354 hôpitaux enjambent 40 conditions, sont cependant plus dans les conditions du sud-est et centrales.

« Il préoccupait déjà que les perspectives économiques pour les hôpitaux ruraux détériorés au cours de la plus longue période de la croissance économique ininterrompue que notre pays a jamais remarquée, » a dit Dave Mosley, un associé de Guidehouse. « Une crise importante comme le COVID-19 universel ou n'importe quel ralentissement de l'activité économique significatif est susceptible de rendre la situation bien plus grande. »

Journal de la santé de KaiserCet article a été réimprimé de khn.org avec l'autorisation de la fondation de Henry J. Kaiser Family. Le journal de la santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la fondation de famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.