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A ` tenga gli indicatori luminosi sopra,' medici e gli ospedali chiedono i pagamenti di assistenza sanitaria statale di avanzamento

Darrin Menard, un medico di famiglia a Lafayette, Luisiana, ha passare il mese passato facilitante le ansie dei pazienti circa il coronavirus che ha ucciso finora 10 persone nella sua parrocchia.

Ma Menard ha suoi propri timori: Come la sua pratica medica sopravvivrà alla pandemia?

Il suo ufficio la vede tipicamente 70 pazienti un il giorno, ma ora tratta la metà di quella quantità e molte di quelle nomine sono fatte sopra il telefono o il computer. Ha detto che il reddito nella pratica è caduto da 40% - che la fa che sfida per pagare un credito ipotecario, gli stipendi del personale, un'assicurazione di atto illecito, le utilità, i costi elettronici delle cartelle mediche ed altre spese.

Per contribuire a restare a galla, Menard è uno di migliaia di medici, di ospedali e di altri fornitori di salubrità raggiungenti fuori per un cavo di sicurezza messo a disposizione nella serie di misure di sollievo federali per neutralizzare gli effetti dello scoppio virale.

Ha fatto domanda la settimana scorsa per un avanzamento di tre mesi sulle sue fatturazioni di Assistenza sanitaria statale, che spera porterà in circa $120.000 o in più per attenuare lo sforzo. Egualmente sta facendo domanda per i prestiti della protezione dello stipendio dell'amministrazione di Small Business per aiutare i costi del coperchio del libro paga di riunione.

“Siamo abbastanza riconoscenti per la guida in modo da posso tenere gli indicatori luminosi sopra nell'ufficio affinchè noi sia disponibile per i nostri pazienti,„ Menard ha detto.

I centri per Assistenza sanitaria statale & servizi di Medicaid hanno annunciato alla fine di marzo che avrebbe applicato per la prima volta un programma di pagamenti accelerato cittadino di assistenza sanitaria statale per contribuire a facilitare lo sforzo finanziario per i fornitori di salubrità. Giovedì, i funzionari hanno detto che avevano sborsato $51 miliardo agli ospedali, a medici e ad altri curante.

“I fornitori di cure mediche stanno facendo i sacrifici finanziari massicci per preoccuparsi per l'afflusso dei pazienti di coronavirus,„ l'amministratore Seema Verma del CMS ha detto in un'istruzione.

“Molti stanno aderendo giustamente alle raccomandazioni federali ritardare gli ambulatori elettivi non indispensabili per conservare la capacità ed i dispositivi di protezione individuale. Non dovrebbero essere penalizzati per fare la cosa giusta. In mezzo di una tempesta di salute pubblica di furia senza precedenti, questi pagamenti stanno aiutando i fornitori ed i fornitori - così critico a sconfiggere questo virus terribile - il soggiorno a galla.„

La guida federale ha ispirato gli assicuratori privati quali il gruppo di UnitedHealth e parecchie pianificazioni blu trasversali blu del carter offrire i pagamenti avanzati e l'altro contributo finanziario.

Il CMS ad aprile ha ricevuto più di 25.000 richieste dai fornitori e dai fornitori per i pagamenti accelerati ed ha approvato più di 17.000 richieste. Prima della pandemia, il CMS aveva approvato circa 100 richieste per i pagamenti avanzati durante i cinque anni scorsi, principalmente per i disastri naturali quali gli uragani ed i tornadi.

La maggior parte dei medici possono ottenere un avanzamento su tre mesi dei loro risarcimenti di Assistenza sanitaria statale e gli ospedali possono alzarsi a sei mesi. Gli ospedali avranno generalmente fino a un anno a partire dalla data che il pagamento accelerato è stato effettuato per rimborsare il bilanciamento. Medici avranno fino a sette mesi per completare i rimborsi.

per mettere tutto questo $51 miliardo nell'aiuto economico nella prospettiva, Assistenza sanitaria statale tradizionale nel 2018 $403 miliardo pagati ai fornitori di cure mediche.

I pazienti di Coronavirus sono ospedali in modo schiacciante in città compreso New York, New Orleans e Detroit. Ma poichè l'altra parentesi graffa dei sistemi di salubrità per le simili punte, inoltre stanno vedendo le discese marcate nelle visite regolari di medico, negli arrivi del pronto soccorso e nelle procedure mediche lucrative e dell'ambulatorio che sono vitali alle loro righe inferiori.

I pagamenti di assistenza sanitaria statale avanzati sono appena parte delle centinaia di miliardi di dollari che il governo federale sta fornendo a medici, ospedali ed altri fornitori di salubrità.

Il congresso egualmente ha installato un programma separato $100 miliardo per gli ospedali ed altri fornitori di salubrità con le spese in relazione con coronavirus.

L'amministrazione martedì di Trump ha detto che comincerà a distribuire i primi $30 miliardo da questo fondo agli ospedali questa settimana. La moneta andrà a tutti gli ospedali basati sul loro reddito di onorario per servizio di Assistenza sanitaria statale.

I gruppi d'incitamento che rappresentano gli ospedali della rete di sicurezza hanno sbattuto la decisione perché ottengono un'azione più bassa del loro reddito da Assistenza sanitaria statale che alcuni altri ospedali fanno. E gli ospedali della rete di sicurezza hanno un'più alta percentuale dei pazienti che sono non assicurati o coperti da Medicaid, il programma di assicurazione sanitaria di stato federale per la gente a basso reddito.

anche ospedali turbati in New York, l'epicentro dell'epidemia degli Stati Uniti, perché stavano ottenendo a non più finanziamento che gli ospedali poco influenzato dallo scoppio.

Verma ha detto che la massima priorità dell'amministrazione stava ottenendo il finanziamento agli ospedali il più rapidamente possibile. Ha detto gli ospedali pediatrici, case di cura, pediatri ed altri fornitori di cure mediche che ricevono molto del loro reddito da Medicaid e da altre sorgenti saranno dati la priorità quando il secondo giro del finanziamento si distribuisce.

Altri punti federali per aiutare i fornitori a comprendere Assistenza sanitaria statale per la prima volta che paga in persona i trattamenti di telemedicina alla stessa tariffa delle visite. Precedentemente, quelle tasse pagate di meno che metà di che cosa visualizza in persona pagato.

Il congresso egualmente ha sospeso un risarcimento di 2% Assistenza sanitaria statale tagliato ed ha urtato sulle tasse di Assistenza sanitaria statale da 20% per la cura dei pazienti COVID-19. L'amministrazione di Trump ha detto che egualmente sta pagando le tariffe di Assistenza sanitaria statale degli ospedali i pazienti non assicurati COVID-19.

Miliardi nei pagamenti di assistenza sanitaria statale avanzati sono veduti come uno dei modi più rapidi ottenere i fondi agli ospedali ed a medici della lotta.

“È moneta che avremo bisogno di disperatamente,„ ha detto Patrick McCabe, vice presidente senior delle finanze a salubrità di Yale New Haven, il più grande sistema di salubrità in Connecticut. Sta contando su più di $450 milioni nei pagamenti di assistenza sanitaria statale avanzati per passare attraverso la pandemia - almeno per il paio di mesi seguente.

Il sistema di salubrità, che esegue un bilancio annuale $5 miliardo, potrebbe perdere più di $600 milioni come conseguenza delle spese aggiunte di preparazione e di occuparsi di COVID-19 e della discesa nell'altro reddito, ha detto. Una tal perdita - senza qualsiasi assistenza federale - più di eliminare la capacità del sistema di salubrità di migliorare la strumentazione e continuare con le spese aumentanti, lui ha aggiunto.

McCabe ha detto che determinando se il sollievo federale sarà abbastanza dipende da quanto tempo la pandemia dura.

Schlenker Shelly, vice presidente senior di ordine pubblico e dell'avvocatura per salubrità di CommonSpirit, ad un sistema cattolico basato a Chicago di salubrità con 137 ospedali, hanno detto prevede che tutti questi impianti facessero domanda per i pagamenti di assistenza sanitaria statale avanzati.

“Gli ospedali hanno bisogno del bisogno urgente assistenza rispondere alle esigenze della pandemia,„ ha detto. “È un tempo senza precedenti.„

Anche con tutta la guida di governo, gli analisti industriali dicono, la precipitazione radioattiva economica da COVID-19, la malattia causata dal coronavirus, oscillerà l'industria di salubrità, che le comunità contano spesso sopra per rifornire le loro economie di combustibile.

Il grande ospedale medio vederà circa un declino di 51% in reddito come conseguenza del pandemico, ha detto Christopher Kerns, vice presidente al comitato consultivo il Co., un'azienda di consulenza.

Mentre alcuni pazienti che pospongono le procedure ritorneranno, Kern ha detto, sistemi ospedalieri non dovrebbe prevedere un ripristino rapido. “I sistemi di salubrità stanno andando provare a catturare la domanda tanto repressa come possibile, ma ci sono sfide importanti con quella,„ ha detto.

Prima della crisi, un quarto degli ospedali rurali degli Stati Uniti era ad ad alto rischio di chiusura, secondo un rapporto questo mese dall'azienda di consulenza Guidehouse. Questi 354 ospedali misurano 40 stati, comunque più sono negli stati sudorientali e centrali.

“Già stava disturbando che la prospettiva congiunturale per gli ospedali rurali deteriorati durante il periodo più lungo di sviluppo economico che ininterrotto il nostro paese ha sperimentato mai,„ ha detto Dave Mosley, un partner di Guidehouse. “Una crisi importante come il COVID-19 pandemico o tutta la recessione significativa è probabile rendere la situazione ancor più terribile.„

Notizie di salubrità di KaiserQuesto articolo è stato ristampato da khn.org con l'autorizzazione delle fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le notizie di salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle fondamenta della famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di polizza di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.