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Al ` guarde las luces conectado, los' doctores y los hospitales piden los pagos de seguro de enfermedad anticipados

Darrin Menard, médico de cabecera en Lafayette, Luisiana, ha pasado el último mes facilitando las ansiedades de los pacientes sobre el coronavirus que ha matado a 10 personas en su parroquia hasta ahora.

Pero Menard tiene sus propios miedos: ¿Cómo su práctica médica sobrevivirá el pandémico?

Su oficina ve típicamente 70 pacientes al día, pero ahora la maneja mitad de esa cantidad y muchas de esas citas se hacen sobre el teléfono o la computador. Él dijo que los ingresos en la práctica han caído por el 40% - que la hace que desafía para pagar una hipoteca, sueldos del estado mayor, un seguro de responsabilidad civil profesional, utilidades, costos electrónicos de los historiales médicos y otros costos.

Para ayudar a tirante a flote, Menard es uno de millares de doctores, de hospitales y de otros proveedores de la salud alcanzando fuera para una cuerda de salvamento hecha disponible en la serie de dimensiones de relevo federales de contrarrestar los efectos del brote viral.

Él solicitó la semana pasada un avance de tres meses en sus facturas de Seguro de enfermedad, que él espera traerá en cerca de $120.000 o más para amortiguar la deformación. Él también está solicitando los préstamos de la protección de la cheque de la pequeña administración de empresas para ayudar a costos de la tapa de la nómina de la reunión.

“Somos muy agradecidos para la ayuda así que puedo mantener las luces conectado la oficina para que estemos disponible para nuestros pacientes,” Menard dijo.

Los centros para Seguro de enfermedad y los servicios de Medicaid anunciaron a finales de marzo que ejecutaría por primera vez un programa de pagos acelerado nacional de seguro de enfermedad para ayudar a facilitar la deformación financiera para los proveedores de la salud. Jueves, los funcionarios dijeron que habían desembolsado $51 mil millones a los hospitales, a los doctores y a otros proveedores del cuidado.

Los “proveedores de asistencia sanitaria están haciendo sacrificios financieros masivos para cuidar para la afluencia de los pacientes del coronavirus,” el administrador Seema Verma de CMS dijo en una declaración.

“Muchos están cumpliendo derecho con recomendaciones federales de demorar cirugías electivas no esenciales para preservar capacidad y el equipo protector personal. No deben ser penalizados para hacer la cosa correcta. En medio de una tormenta de la salud pública de la furia sin precedente, estos pagos están ayudando a proveedores y a surtidores - así que crítico a derrotar este virus terrible - el retén a flote.”

La ayuda federal ha inspirado a aseguradores privados tales como grupo de UnitedHealth y varios planes azules cruzados azules de la coraza que ofrezcan los anticipos y la otra ayuda financiera.

CMS ha recibido más de 25.000 peticiones de proveedores y de surtidores para los pagos acelerados y ha aprobado en abril más de 17.000 peticiones. Antes del pandémico, CMS había aprobado cerca de 100 pedidos los anticipos en los últimos cinco años, sobre todo para los desastres naturales tales como huracanes y tornados.

La mayoría de los médicos pueden conseguir un avance en tres meses de sus reembolsos de Seguro de enfermedad, y los hospitales pueden levantarse a seis meses. Los hospitales tendrán generalmente hasta un año a partir de la fecha que el pago acelerado fue hecho para compensar el equilibrio. Los doctores tendrán hasta siete meses para terminar reembolsos.

Para poner todo este $51 mil millones en ayuda económica en perspectiva, Seguro de enfermedad tradicional pagó en 2018 $403 mil millones a los proveedores de asistencia sanitaria.

Los pacientes de Coronavirus son hospitales de forma aplastante en ciudades incluyendo Nueva York, New Orleans y Detroit. Pero como la otra riostra de los sistemas de la salud para los picos similares, también están viendo bajadas afiladas en visitas regulares del doctor, llegadas de la sala de urgencias, y los procedimientos lucrativos del cirugía y médicos que son vitales a sus fondos.

Los pagos de seguro de enfermedad avanzados son apenas parte de cientos de miles de millones de los dólares que el gobierno federal está ofreciendo a doctores, hospitales y otros proveedores de la salud.

El congreso también fijó un programa separado $100 mil millones para los hospitales y otros proveedores de la salud con costos coronavirus-relacionados.

La administración martes del triunfo dijo que comenzará a distribuir los primeros $30 mil millones de este fondo a los hospitales esta semana. El dinero irá a todos los hospitales basados en sus ingresos del pago por servicio de Seguro de enfermedad.

Los grupos de cabildeo que representaban hospitales de la seguro-red cerraron de golpe la decisión porque consiguen una parte más inferior de sus ingresos de Seguro de enfermedad que algunos otros hospitales hacen. Y los hospitales de la seguro-red tienen un porcentaje más alto de los pacientes que son sin seguro o revestidos por Medicaid, el programa de seguro médico estado-federal para la gente de bajos ingresos.

También trastornó los hospitales en Nueva York, el epicentro de la epidemia de los E.E.U.U., porque conseguían no más de financiamiento que hospitales poco afectada por el brote.

Verma dijo que el principal prioridad de la administración llegaba el financiamiento a los hospitales lo más rápidamente posible. Ella dijo los hospitales de niños, clínicas de reposo, pediatras y otros proveedores de asistencia sanitaria que reciben mucho de sus ingresos de Medicaid y de otras fuentes serán dados prioridad cuando el segundo cartucho del financiamiento se distribuye.

Otros pasos federales para ayudar a proveedores a incluir Seguro de enfermedad que paga por primera vez tratamientos de la telemedicina al mismo régimen que personalmente visitas. Previamente, esas tarifas pagadas menos que la mitad de qué visita personalmente pagado.

El congreso también ha suspendido un reembolso del 2% Seguro de enfermedad cortado y topó encima de las tarifas de Seguro de enfermedad por el 20% para tratar a los pacientes COVID-19. La administración del triunfo dijo que también está pagando los regímenes de Seguro de enfermedad de los hospitales los pacientes sin seguro COVID-19.

Los mil millones en los pagos de seguro de enfermedad avanzados se consideran como una de las maneras más rápidas de conseguir fondos a los hospitales y a los doctores de la lucha.

“Es dinero que necesitaremos desesperadamente,” dijo a Patrick McCabe, vicepresidente de las finanzas en la salud de Yale New Haven, el sistema más grande de la salud de Connecticut. Está contando en más de $450 millones en los pagos de seguro de enfermedad avanzados para conseguir con el pandémico - por lo menos para los pares de meses siguientes.

El sistema de la salud, que ejecuta un presupuesto anual $5 mil millones, podría perder más de $600 millones como resultado de los costos adicionales de la preparación y de tratar de COVID-19 y de la bajada en otros ingresos, él dijo. Tal baja - sin cualquier ayuda federal - más que limpiar fuera la capacidad del sistema de la salud de aumentar el equipo y de continuar con costos de levantamiento, él agregó.

McCabe dijo que determinando si será el relevo federal suficientes depende de cuánto tiempo el pandémico dura.

Schlenker exfoliado, vicepresidente del orden público y de la defensa para la salud de CommonSpirit, un sistema católico Chicago-basado de la salud con 137 hospitales, dijo ella prevee que todas estas instalaciones solicitarán los pagos de seguro de enfermedad avanzados.

Los “hospitales están en la necesidad urgente de la ayuda de cubrir las demandas del pandémico,” ella dijo. “Es un rato sin precedente.”

Incluso con toda la ayuda del gobierno, los analistas industriales dicen, el polvillo radiactivo económico de COVID-19, la enfermedad causada por el coronavirus, oscilará la industria de la salud, que las comunidades cuentan a menudo conectado para aprovisionar de combustible sus economías.

El hospital grande medio verá alrededor de una disminución del 51% en ingresos como resultado del pandémico, dijo a Christopher Kerns, vicepresidente en el comité consultivo Co., empresa consultora.

Mientras que algunos pacientes que posponen procedimientos volverán, Núcleo de condensación dijo, los sistemas del hospital no debe contar con una recuperación rápida. Los “sistemas de la salud van a intentar capturar demanda tanto encerrada como sea posible, pero hay granes retos con eso,” él dijo.

Antes de la crisis, un cuarto de hospitales rurales de los E.E.U.U. estaba en de alto riesgo de cerrarse, según un parte este mes de la empresa consultora Guidehouse. Estos 354 hospitales atraviesan 40 estados, aunque están más en los estados surorientales y centrales.

“Era ya preocupante que la perspectiva económica para los hospitales rurales deteriorados durante el período más largo del desarrollo económico ininterrumpido que nuestro país ha experimentado nunca,” dijo a Dave Mosley, socio de Guidehouse. “Una crisis importante como el COVID-19 pandémico o cualquier descenso económico importante es probable hacer la situación aún más calamitosa.”

Noticias de la salud de KaiserEste artículo fue reimpreso de khn.org con permiso del asiento de Henry J. Kaiser Family. Las noticias de la salud de Kaiser, un servicio de noticias editorial independiente, son un programa del asiento de la familia de Kaiser, una organización de investigación independiente del plan de acción de la atención sanitaria unaffiliated con Kaiser Permanente.