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` É como o passeio em Chernobyl,' um doutor diz de suas urgências

Em um hospital de New York City, a máscara usada de um doutor rasgou enquanto executou o CPR em seu paciente contaminado.

Em Seattle, uma enfermeira compara o passeio em sua unidade de cuidados intensivos ao banho em COVID-19.

E em St Louis, uma enfermeira desliza sua máscara N95 usada em um saco de papel na extremidade de sua SHIFT e rezar-la desinfectou correctamente.

Estas são cenas que jogam para fora nos hospitais em todo o país, com base em entrevistas com sobre os dúzia residentes, doutores e enfermeiras que entram no trabalho cada dia que sente desprotegido da doença que são supor para tratar.

Quase um mês na pandemia declarada, alguns trabalhadores dos cuidados médicos diz que são esgotada e se queimando do esforço de tratar um córrego de pacientes crìtica doentes em um sistema de saúde cada vez mais overstretched. Muitos estão questionando quanto tempo podem arriscar sua própria saúde. Alguns são doente de queda eles mesmos, e mesmo morrendo. Em muitos hospitais, a pandemia transformou urgências e é erigida os protocolos e as precauções que os trabalhadores tomaram previamente para concedido.

“É como o passeio em Chernobyl sem nenhuma engrenagem,” disse Jacklyn, um doutor do ER em um hospital de New York City que pedisse para ir por seu nome do meio de medo de ser despedido sobre o discurso para fora.

Em seu hospital, 90% dos pacientes têm COVID-19, mas os trabalhadores dos cuidados médicos obtêm a somente uma máscara N95 cada cinco dias.

“Nós estamos respirando constantemente em tudo que aerosolized devido a todos os procedimentos que nós estamos fazendo,” o doutor de New York City disse.

Coronavirus pode espalhar facilmente através das gotas durante interacções próximas tais como tossir e falar. Pode igualmente ficar em algumas superfícies por dias. Durante determinados procedimentos, o vírus torna-se aerosolized e pode-se atrasar-se em uma sala por uns períodos mais longos. Nesses casos, os trabalhadores dos cuidados médicos são dirigidos tomar “precauções transportadas por via aérea” e vestir as máscaras N95 ou um outro tipo do respirador.

Disse que confundiu por como não-preparado o governo e os hospitais são para este momento.

As mostras de Jacklyn do dia até o hospital e lá não são nenhuma máscara N95, disse, ela recusarão trabalhar.

“Eu não estou em uma missão do suicídio aqui. Eu não estou indo fazer qualquer coisa que põe minha vida em risco. Que minha filha está indo fazer sem mim? O que meu marido faria sem mim?” disse.

Com uma falta de âmbito nacional do equipamento de protecção, muitos hospitais estão limitando como frequentemente as enfermeiras e os doutores podem obter máscaras novas e maneiras da concepção de esticar fontes.

“Quem quer que estão desinfectando estas máscaras, são treinados para fazer isto? Alguém está supervisionando? Onde estão que fazem o e como?” Sophia querido saber Rago, uma enfermeira do ER baseada em St Louis, sobre a política do seu hospital.

Rago disse que obtem somente uma máscara cirúrgica e uma máscara N95 para três SHIFT em seguido. Mais tarde, coloca sua engrenagem em um saco de papel marrom e escreve seu nome nele.

“Você dá-o a alguém e são supor desinfectá-lo entre suas SHIFT,” disse. “Eu confio aquele? Não! Pode desencorajar-se para ter esse sentimento da incerteza que você não está indo ser protegido.”

Muita da ansiedade sentiu por hastes linhas da frente dos trabalhadores dos cuidados médicos da orientação federal dedeslocamento que despejou em alguns casos mais tarde ser errada.

Por exemplo, nos primeiros dias da pandemia, os centros para o controlo e prevenção de enfermidades tiveram critérios estreitos para selecionar casos suspeitados do coronavirus, que foi alargado mais tarde enquanto o vírus espalhou nos E.U.

O CDC ainda recomenda, nos casos onde N95s não estão prontamente - disponíveis, que uma máscara cirúrgica simples bastará para trabalhadores dos cuidados médicos a menos que estiverem fazendo os procedimentos que causam o pulverizador de aerossol dos pacientes, tais como intubating alguém. Era somente na semana passada que a agência mudou suas directrizes e dizia todos os americanos para cobrir suas faces com as máscaras ou o pano quando em público.

Os trabalhadores dos cuidados médicos são suspeitosos das recomendações que aquele, muitos disseram, parecem errar no lado de menos do que o que exige para a protecção. Apontam à recomendação do CDC usar um bandana ou um lenço como um último recurso se as máscaras são executado para fora.

“Eu não me importo o que as directrizes do CDC dizem. Se suas enfermeiras sentem incômodas em alguma área, você deve dá-las o que precisam,” disse o Moll de Ramona, uma enfermeira que trabalhe no centro médico de Uc Davis em Sacramento, Califórnia.

O Moll disse que contratou COVID-19 em meados de março após ter tratado um paciente suspeitado de ter contratado o coronavirus. Acredita que a exposição aconteceu quando o paciente mais idoso com demência se tornou combativo e experimentado para a morder. Então, o Moll não vestia uma máscara cirúrgica, óculos de protecção, luvas e um vestido, mas nenhuma máscara N95. Sua engrenagem era na linha das directrizes do CDC.

“Os hospitais precisam de tomar a responsabilidade para o facto de que não tomaram de suas enfermeiras. Não tiveram N95s disponível,” disse.

Seu hospital disputa sua conta. O porta-voz Edwin García disse que não havia nenhum paciente COVID-19 no hospital naquele tempo e isso que “dedicou, as equipes a tempo completo que são comprometidas à prevenção da infecção e a manter nossos empregados seguros.”

SHIFT pesados, esforço e faces feridas

A falta da engrenagem protectora é uma parte de um mosaico do esforço que vem com inquietação com os pacientes COVID-19.

Há 12 - e as SHIFT de 13 horas em máscaras incômodas, muitos desconhecidos da doença e das dificuldades que selecionam para ela, o medo da obtenção contaminado ou acidentalmente de contaminar um outro paciente e a tristeza de povos de observação morrem apenas.

Em um hospital underresourced da comunidade em Los Angeles, um médico da enfermeira, Marie, tem um saco de plástico em seu carro em que esconde seu N95s usado para o dia onde seu hospital pode executar para fora.

“Eu gastarei a maioria de minha SHIFT que tenta não ter um ataque de pânico e para vir então em casa e temer ir para trás trabalhar,” disse. “Se isto vai sobre por semanas e as semanas e as coisas obtêm somente mais ruins, eu apenas não sei eu estou indo poder o segurar.”

Pediu para usar seu nome do meio porque seu hospital advertiu empregados não falar publicamente; alguns trabalhadores reprimanded para cargos sociais críticos dos media.

Marie perdeu 3 libras em uma semana. Uma vez que põe sua máscara sobre durante uma SHIFT, não a retirará e, não a evita assim comer. A ponte de seu nariz está aberta cortado de vesti-lo em sua face por horas em um momento. A falta da preparação tem-na considerar deixar cuidados depois que a pandemia passa.

“Eu dediquei minha vida a tratar outros povos,” disse. “No entanto quando eu estou na necessidade, eu não sou fornecido com o que eu preciso. É como um relacionamento abusivo.”

Os trabalhadores dos cuidados médicos em todo o país e o globo estão compartilhando de selfies de suas faces feridas de vestir as máscaras N95.

“É umas seis horas longas a estar em tudo que alinha,” disse Amanda Adams, uma enfermeira do curso que trabalhe em um ER nos subúrbios de New York City. “Eu tento pôr de lado acima meus emoções e elogio os pacientes. Entrementes, eu estou pensando, qual está indo meo dar e é mim que vou ficar doente?”

Uma vez que contaminado, quem toma do trabalhador dos cuidados médicos?

Já, os trabalhadores linhas da frente são cair doente e sentir eles têm que escolher se arriscar suas vidas para salvar outro.

Pelo menos 40 trabalhadores dos cuidados médicos dos E.U. nos E.U. morreram de COVID-19, de acordo com Medscape. Alguns deles eram novos e cedo em suas carreiras.

“Esse igualmente aumenta o medo. Que está batendo jovens,” disse o Dr. Roy Akarakian, um residente do ER no hospital de Henry Ford em Detroit. “Eu estou preocupado e receoso sobre a situação total. Este é algo que nós temos visto nunca antes.”

Akarakian tem sobrevivido já ao vírus - um de mais de 730 empregados do sistema da saúde de Henry Ford que testaram o positivo desde o seguimento começou o 12 de março.

Em Seattle, Edward, uma enfermeira de ICU, disse que se tornou gripe-como sintomas e falta de ar no mês passado, após ter tratado os pacientes COVID-19. Decidiu ficar em casa fora do cuidado, quando esperou seus resultados da análise. Sete dias passaram antes que aprendeu que era positivo.

“Era apenas realmente duro e exasperante,” disse Edward que trabalha no centro médico sueco, e está usando somente seu nome porque está receoso de perder seu trabalho para falar publicamente.

Quando no isolamento e na recuperação, foi exigido usar seus próprios férias e tempo doente. Após aprendendo teve COVID-19, disse, seu empregador “tentado fixar aqueles resultados em algo fora do hospital” - provavelmente, Edward disse, porque o hospital fornece a licença administrativa da emergência inteiramente paga somente se você pode provar você travou-a no trabalho.

“Eu não senti apoiado de todo,” disse. “Seu maior preocupação estava tentando explicar afastado meus resultados positivos como comunidade-adquiridos.”

Em uma indicação, Sueco disse “é grata para o comprometimento inquebrável dos nossos cuidadors a nossos pacientes e à altruísmo que trazem para trabalhar cada dia para se assegurar de que nossos pacientes e comunidade seja segura.”

O musgo de Tiffany, um porta-voz do hospital, sueco igualmente notável fornece 80 horas de tempo completo-pago da emergência fora para os trabalhadores afetados por COVID-19 - não importa onde foram expor ao vírus - mas somente depois que os empregados contaminados esgotam férias e o tempo doente.

Quando Edward conseguiu a luz verde ir para trás trabalhar, seus colegas de trabalho pareceram receosos estar perto dele.

“Quando eu diria povos, suportariam fisicamente longe de mim, eles questioná-lo-iam se eu devo estar no trabalho,” disseram. “Era duro ir em casa na noite e tratar aquelas emoções.”

Esta história é parte de uma parceria que inclua o NPR e a notícia da saúde de Kaiser.

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.