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Projétis luminosos do contacto do ` de Massachusetts recrutas 1.000 para lutar COVID-19

Massachusetts está lançando um esforço para alcançar todos no estado que pode ter o coronavirus e os obter testados e no isolamento ou no tratamento se necessário. O objetivo ambicioso é parar - não apenas lento - a potência destrutiva de COVID-19 através da ferramenta fastidiosa, contudo poderosa da saúde pública chamada traçado do contacto.

O traçado do contacto começa com um atendimento a alguém que testou o positivo para o coronavirus, e continua então com todos que a pessoa estava no contacto próximo com - família, amigos, colegas ou outro que obtiveram mais perto de 6 pés para de mais do que um breve encontro. Todos nessa lista é entrevistado sobre seus contactos e sintomas.

Esta é uma estratégia rotineira, recurso-intensiva da saúde pública que seja usada com sucesso nos E.U. e em todo o mundo para conter manifestações da doença infecciosa - do sarampo à varíola à tuberculose a Ebola e a mais.

Os trabalhadores do sector da saúde públicos locais através dos E.U. já estão usando esta estratégia com COVID-19 - alguns casos de cada vez. Na semana passada, o director Robert Redfield dos centros para o controlo e prevenção de enfermidades disse o NPR que o traçado “muito agressivo” do contacto seria necessário antes que o país poderia começar retornar meio a toda a normalidade da pre-pandemia. Em Massachusetts, Gov. Charlie Padeiro tinha começado já um esforço nacional.

“Nós precisamos de sair antes de este e para fazer tudo nós podemos possivelmente aqui em Massachusetts, através e no rescaldo do impulso,” Padeiro disse durante uma instrução sobre o projecto o 3 de abril.

O estado partnering com os sócios não lucrativos Boston-baseados na saúde, e começou o aluguer e a formação de alguns dos 1.000, ou assim, os povos que chamarão todos que testa o positivo.

Muitos dos milhares de residentes de Massachusetts que receberão atendimentos não saberão que podem ter sido expor ao vírus. Os chamadores manterão o nome da pessoa contaminada privado, embora os organizadores o reconheçam não possam ser difíceis para que os receptores do atendimento determinem a fonte de sua exposição COVID-19.

Em uma encenação ideal, todos que estêve no contacto próximo com alguém que é positivo seria testado, mesmo se a pessoa que recebe o atendimento não tem sintomas. Mas Massachusetts, como a maioria de estados, ainda não tem a capacidade fazer isso. Até à data de domingo, pelo menos 25.475 povos tinham testado o positivo. Havia diário conduzido 6.499 testes, em média, em Massachusetts na semana passada.

Qualquer um que teve perto contactar com alguém que é positivo será pedido para quarantine por 14 dias, mesmo se obtêm testados e são negativos. Isso é porque o período de incubação para o coronavirus é acreditado para ser até duas semanas. O contacto próximo aqui é definido como a despesa 15 minutos ou mais dentro de 6 pés de alguém que é positivo.

Os peritos da saúde pública dizem que muito mais testes para o coronavirus são necessários cobrir todos que será identificado por este projecto. E esperar até cinco dias por resultados da análise, como alguns povos ainda faz, é um problema.

“O atraso em quanto tempo toma para obter os resultados permanece demasiado longo fazer o contacto que segue muito eficaz,” disse o Dr. Sandro Gálea, decano da escola da saúde pública na universidade de Boston.

Mas a gálea notou que a capacidade de teste poderia mudar a qualquer momento.

“Ontem, nós provavelmente não tivemos as ferramentas,” disse. “Se nós teremos as ferramentas amanhã permanece ser visto.”

E então há a pergunta de como ajudar aos povos que não são doentes e necessidade para ser quarantined assim que não espalham o vírus, ou para aqueles que são cuidado doente e da necessidade no isolamento. Alguns povos terão bastante espaço em casa a ficar isolado relativamente de outros membros de seu agregado familiar. Mas muitos outro - aqueles que compartilham de banheiros, de cozinhas e de quartos, ou que vivem com o alguém no risco aumentado para um exemplo severo de COVID-19 - serão dados opções.

A administração do padeiro, que o diz planeia gastar $44 milhões no projecto deseguimento, está olhando unidades do isolamento da fundação nos dormitórios e nos hotéis. Os povos na quarentena assim como aqueles no isolamento precisarão a entrega do alimento, possivelmente puericultura, e os lotes da ajuda adicional de modo que não interajam com os outro e não espalhem o vírus.

“Está indo ser um trabalho enorme,” disse o Dr. Joia Mukherjee, médico principal em sócios na saúde. “Eu sei que nós sucederemos um tanto e nós nos falharemos um tanto - não poderemos encontrar cada única pessoa - mas nós impediremos esperançosamente muitas mortes.”

Mukherjee disse mesmo se o traçado do contacto não pode “carimbar para fora” o coronavirus, ele pode “não somente aplainar mas encolher a curva de modo que menos povos obtivessem contaminados.”

Mukherjee, que ajudou a organizar projectos similares para lutar Ebola em África ocidental, ir de seguimento do contacto dos atendimentos “na ofensiva” contra o coronavirus. Argumente uma estratégia defensiva apenas não é boa bastante.

“Deixe-nos apenas soletrar para fora qual o defensivo do `' [estratégia] é. O defensivo é, “nós estamos indo obter desnatados, e deixe-nos apenas certificar-se de nossos hospitais são providos de pessoal,”” disse. “O que nós estamos dizendo somos, “deixe-nos usar as ferramentas que podem alcançar nessa epidemia silenciosa e começar cortar fora isso. ””

Alguns líderes da saúde pública e doutores da doença infecciosa estão questionando o sincronismo deste lançamento em Massachusetts. A gálea disse que traçado do contacto é geralmente mais eficaz no início de uma epidemia, antes que uma doença como COVID-19 espalhe.

“Eu não sei que está demasiado atrasada - está certamente atrasada,” disse. “Teve-nos teve os testes e foram nós organizou bastante para fazer o contacto que segue honesto direito, ele tomar-nos-ia potencial abaixo de um trajecto muito diferente nesta epidemia.”

O padeiro disse que traçado do contrato é “uma ferramenta poderosa” que o estado deve tentar impedir mais infecções. A gálea disse que pôde ajudar Massachusetts a controlar uma segunda onda das infecções que poderiam vir quando os pedidos caseiros e os advisories são levantados.

Massachusetts pode desenrolar a expansão a mais robusta do contacto que segue até agora, mas Utá, North Dakota e outros estados igualmente estão lançando projectos. O Redfield Do CDC disse que sua agência tem 600 funcionários fazer estes trabalho e planos para adicionar mais.

Mas não é ainda claro os estados de quanto ajuda económica podem esperar do governo federal.

Os sócios na saúde estão colaborando com os 36 centros de saúde da comunidade em Massachusetts para conduzir o traçado. Os centros de saúde dizem os meios que do negócio podem trazer para trás os empregados que furloughed recentemente quando os cuidados médicos eleitorais pararam; Os sócios na saúde estão conectando o projecto de seguimento às clínicas onde os povos poderiam ser testados e falado a uma enfermeira ou a um doutor.

Nem fazer nem receber estes atendimentos serão fácil, e a sensibilidade cultural é importante também, de acordo com um grupo de trabalho do centro da Universidade Johns Hopkins para a segurança da saúde que olhou recentemente o que do “encontrar e contacto caso que seguem” puderam envolver através dos Estados Unidos.

O projétil luminoso do contacto pode ser a primeira pessoa para alertar alguém que podem ser contaminados com o coronavirus. O rei de Stacey, director da prática na escola do Chan da Universidade de Harvard da saúde pública, tem trabalhado com voluntários do estudante que teamed acima com placas locais da saúde em Massachusetts para ajudar com traçado do contacto. O rei disse a confiança da construção ao inquirir sobre sintomas, os contactos, as actividades recentes e a saúde de membros da família serão desafiantes.

“Especialmente quando os povos estiverem sob tanto o esforço agora,” disse, “eu penso que será uma das coisas as mais duras que nós experimentamos.”

Mesmo se seu estado não ramping acima esforços de seguimento do contacto, você pôde ainda receber um atendimento de um responsável da Saúde público local se você foi expor a alguém com um resultado da análise confirmado do coronavirus. No evento você recebe um atendimento um dia logo e é pedido para seguir seus contactos, ele pôde ajudar a começar manter notas agora, diz trabalhadores do sector da saúde públicos: O quem você gastado recentemente mais do que algumas actas com - e estêve dentro de 6 pés?

Os sócios no projecto da saúde são ajustados para continuar até outubro e enrolar para baixo em janeiro de 2021.

Esta história é parte de uma parceria que inclua WBUR, NPR e notícia da saúde de Kaiser.

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.