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Reclutas de Massachusetts 1.000 trazadores del contacto del `' para luchar COVID-19

Massachusetts está poniendo en marcha un esfuerzo de alcanzar todo el mundo en el estado que puede tener el coronavirus y conseguirlos probados y en el aislamiento o el tratamiento si es necesario. La meta ambiciosa es parar - no apenas lento - la potencia destructiva de COVID-19 a través de la herramienta aburrida, con todo potente de la salud pública llamada trazado del contacto.

El trazado del contacto comienza con un lamamiento alguien que ha probado el positivo para el coronavirus, y después sigue con todo el mundo que la persona estaba en estrecho contacto con - familia, los amigos, los colegas u otros que consiguieron más cerca de 6 pies para más que un encuentro abreviado. Todo el mundo en ese filete entrevista sobre sus contactos y síntomas.

Ésta es una estrategia rutinaria, recurso-intensiva de la salud pública que se utiliza con éxito en los E.E.U.U. y en todo el mundo contener brotes de la enfermedad infecciosa - del sarampión a la viruela a la tuberculosis a Ebola y más.

Los ayudantes de sanidad pública locales a través de los E.E.U.U. están utilizando ya esta estrategia con COVID-19 - algunos casos al mismo tiempo. La semana pasada, director Roberto Redfield de los centros para el control y prevención de enfermedades informó el NPR que el trazado “muy agresivo” del contacto sería necesario antes de que el país podría comenzar a volver a cualquier clase de normalidad pre-pandémica. En Massachusetts, Gov. Charlie Baker había comenzado ya un esfuerzo estatal.

“Necesitamos salir delante de esto y hacer todo podemos posiblemente aquí en Massachusetts, a través y tras de la onda irruptiva,” Baker dijo durante un aleccionamiento sobre el proyecto el 3 de abril.

El estado partnering con los socios no lucrativos Boston-basados en salud, y ha comenzado el alquiler y el entrenamiento de algunos de los 1.000, o así pues, la gente que llamará todo el mundo que prueba el positivo.

Muchos de los millares de residentes de Massachusetts que reciban lamamientos no sabrán que pudieron haber sido expuestas al virus. Los llamantes guardarán el nombre del soldado infectado de la persona, aunque los organizadores lo reconozcan puedan no ser difíciles para que los beneficiarios del lamamiento determinen la fuente de su exposición COVID-19.

En un decorado ideal, todo el mundo que ha estado en estrecho contacto con alguien que es positivo sería probada, incluso si la persona que recibe el lamamiento no tiene síntomas. Pero Massachusetts, como la mayoría de los estados, todavía no tiene la capacidad de hacer eso. A partir de domingo, por lo menos 25.475 personas habían probado el positivo. Había diario conducto 6.499 pruebas, por término medio, en Massachusetts la semana pasada.

Cualquier persona que ha tenido cerca contacto con alguien que es positivo será pedida quarantine por 14 días, incluso si consiguen probadas y son negativas. Eso es porque el período de incubación para el coronavirus se cree para ser hasta dos semanas. El contacto cercano aquí se define como gasto 15 minutos o más a 6 pies alguien que es positivo.

Los expertos de la salud pública dicen que muchas más pruebas para el coronavirus son necesarias revestir todo el mundo que será determinada por este proyecto. Y esperar hasta cinco días resultados de la prueba, como algunas personas hace, sigue siendo un problema.

“El retraso en cuánto tiempo toma para conseguir los resultados sigue siendo demasiado largo hacer el contacto que traza muy efectivo,” dijo al Dr. Sandro Galea, decano de la escuela de la salud pública en la universidad de Boston.

Pero la gálea observó que la capacidad de prueba podría cambiar en cualquier momento.

“Ayer, no teníamos probablemente las herramientas,” él dijo. “Si tendremos las herramientas mañana queda ver.”

Y entonces hay la cuestión de cómo ayudar a la gente que no es enferma y necesidad quarantined así que ella no extiende el virus, o para los que sean cuidado enfermo y de la necesidad en el aislamiento. Algunas personas tendrán suficiente espacio en casa a tirante aislado relativamente de otras piezas de su hogar. Pero darán muchos otros - ésos que comparten cuartos de baño, cocinas y dormitorios, o que viven con alguien en el riesgo creciente para un caso severo de COVID-19 - opciones.

La administración del panadero, que lo dice proyecta pasar $44 millones en el proyecto de contacto-trazado, está observando unidades del aislamiento de la creación en dormitorios y hoteles. La gente en cuarentena así como ésas en el aislamiento necesitarán el lanzamiento de la comida, posiblemente cuidado de niños, y los lotes de ayuda adicional de modo que no obren recíprocamente con otras y no extiendan el virus.

“Va a ser un trabajo enorme,” dijo al Dr. Joia Mukherjee, el director médico en los socios en salud. “Sé que tendremos éxito algo y nos fallaremos algo - no podremos encontrar a cada persona - pero esperanzadamente prevendremos muchas muertes.”

Mukherjee dijo incluso si el trazado del contacto no puede “estampar fuera” el coronavirus, él puede “no sólo aplanar sino encoger la curva de modo que menos personas consigan infectadas.”

Mukherjee, que ha ayudado a ordenar proyectos similares para luchar Ebola en las Áfricas occidentales, ir de trazado del contacto de los lamamientos el “en la ofensiva” contra el coronavirus. Ella discute una estrategia defensiva solamente no es bastante buena.

“Apenas expliquemos cuál es la defensiva del `' [estrategia]. La defensiva es, “vamos a conseguir batidos, y apenas asegurémosnos de nuestros hospitales se proveen de personal,”” ella dijo. “Qué estamos diciendo somos, “utilicemos las herramientas que pueden alcanzar en esa epidemia silenciosa y comenzar a cortar eso. ””

Algunos líderes de la salud pública y doctores de la enfermedad infecciosa están preguntando la sincronización de este lanzamiento en Massachusetts. La gálea dijo que trazado del contacto es generalmente más efectivo al principio de una epidemia, antes de que una enfermedad como COVID-19 se haya extendido.

“No sé que es demasiado atrasada - es ciertamente atrasada,” él dijo. “Nos tenía tenía las pruebas y era nosotros ordenó suficientes para hacer el contacto que trazaba a la derecha por adelantado, él potencialmente nos habría tomado abajo de un camino muy diverso en esta epidemia.”

El panadero dijo que trazado del contrato es una “herramienta potente” que el estado debe intentar para prevenir más infecciones. La gálea dijo que puede ser que ayude a Massachusetts para controlar una segunda onda de las infecciones que podrían venir cuando se levantan las órdenes hogareñas y los advisories.

Massachusetts puede desarrollar la extensión más robusta del contacto que traza hasta ahora, pero Utah, Dakota del Norte y otros estados también están poniendo en marcha proyectos. El Redfield De la CDC dijo que su dependencia tiene 600 empleados de plantilla el hacer de este trabajo y planes para agregar más.

Pero todavía no está sin obstrucción los estados de cuánta ayuda económica pueden contar con del gobierno federal.

Los socios en salud están colaborando con 36 centros de salud de la comunidad en Massachusetts para conducto el trazado. Los centros de salud dicen los medios del trato que pueden traer detrás a los empleados que furloughed recientemente cuando la asistencia médica electiva paró; Los socios en salud están conectando el proyecto de trazado con las clínicas donde la gente podría ser probada y hablar a una enfermera o a un doctor.

Ni la fabricación ni la recepción de estos lamamientos será fácil, y la sensibilidad cultural es importante también, según un grupo de trabajo del centro de la Universidad John Hopkins para la seguridad de la salud que observaba recientemente qué el “encontrar y contacto del caso que trazaban” pudieron exigir a través de los Estados Unidos.

El trazador del contacto puede ser la primera persona para alertar alguien que pueden ser infectados con el coronavirus. El rey de Stacey, director de la práctica en la escuela de Chan de la Universidad de Harvard de la salud pública, ha estado trabajando con los voluntarios del estudiante que han combinado hacia arriba con las tablas locales de la salud en Massachusetts para ayudar con el trazado del contacto. El rey dijo confianza del edificio mientras que preguntan por síntomas, los contactos, las actividades recientes y la salud de miembros de la familia serán desafiadores.

“Especialmente cuando la gente está bajo tanto tensión ahora,” ella dijo, “pienso que será una de las cosas más duras que experimentamos.”

Incluso si su estado no ramping hacia arriba esfuerzos de trazado del contacto, usted puede ser que todavía consiga un lamamiento de un responsable de Sanidad público local si le han expuesto alguien con un resultado de la prueba confirmado del coronavirus. En la acción usted consigue un lamamiento algún día pronto y se pide trazar sus contactos, él puede ser que ayude a comenzar a guardar notas ahora, dice a ayudantes de sanidad pública: ¿Con quién usted recientemente gastado más que algunos minutos - y ha estado a 6 pies?

Fijan a los socios en proyecto de la salud para continuar hasta octubre y para arrollar hacia abajo en enero de 2021.

Esta historia es parte de una sociedad que incluya WBUR, el NPR y noticias de la salud de Kaiser.

Noticias de la salud de KaiserEste artículo fue reimpreso de khn.org con permiso del asiento de Henry J. Kaiser Family. Las noticias de la salud de Kaiser, un servicio de noticias editorial independiente, son un programa del asiento de la familia de Kaiser, una organización de investigación independiente del plan de acción de la atención sanitaria unaffiliated con Kaiser Permanente.