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Vaccin neuf pour sûr rapporté de Chikungunya et bien-toléré

Un vaccin de type viral de particules s'est avéré sûr et bien-toléré parmi une population d'adulte sain vivant dans des endroits endémiques de chikungunya, les chercheurs enregistrent dans une étude neuve publiée dans le tourillon d'American Medical Association (JAMA).

Quoique tous les attention et moyens soient actuel orientés sur le coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère et la maladie de coronavirus (COVID-19), d'autres dangers tels que le virus de Chikungunya peuvent également entraîner la morbidité considérable et ne devraient pas, en conséquence, être négligés entièrement.

Chikungunya - un virus soutenu en évolution

Le virus de Chikungunya a été découvert au début des années 50 après une manifestation en Tanzanie actuelle. Pendant les décennies, il a évolué et a affecté des millions de gens dans les manifestations en travers de l'Afrique, de l'Amérique du Sud, de l'Asie, et des Caraïbe, alors que de plus petites manifestations ont été aussi bien décrites en Europe.

Cet agent infectieux est transmis par des moustiques du genre aedes, entraînant une maladie fébrile caractérisée par l'inflammation commune et les éruptions. Cependant, jusqu'à 50% de patients peut remarquer l'arthrite et la fatigue débilitantes pendant des années après l'infection initiale.

De plus, des infections par un virus de Chikungunya ont été liées à une myriade d'autres complications - comprenant des affections auto-immune, des problèmes cardiaques (myocardiopathies), et des conditions neurologiques. Par conséquent, l'orientation sur la mise au point de vaccin est justifiée.

Virus de Chikungunya, illustration 3D. Virus ARN transmis par les moustiques apparaissant de la famille de Togaviridae qui peut entraîner des manifestations d'une maladie comme une arthrite débilitante. Crédit d'illustration : Kateryna Kon/Shutterstock

Vaccin de type viral (VLP) de particules : du laboratoire au test clinique de la phase 2

Parmi des vaccins de candidat pour le virus de Chikungunya, les vaccins de type viral (VLP) de particules (qui sont déjà en service pour l'hépatite B et le papillomavirus humain) montrent un profil exceptionnel de sécurité et d'efficacité. De tels vaccins imitent les virus indigènes authentiques, mais manquent du génome viral et ne sont ainsi pas infectieux.

En 2010, le centre de recherche vaccinique de l'institut national de l'allergie et les maladies infectieuses (instituts des USA de la santé nationaux) ont développé un vaccin de Chikungunya VLP de candidat, et l'essai de dose-escalade de la phase 1 sur 25 participants humains conduits en 2014 l'ont indiqué étaient coffre-fort et hautement immunogènes.

Dans la question actuelle du JAMA, les résultats d'un essai clinique randomisé controlé par le placebo de la phase 2 avec le même vaccin, conduits sur 400 participants à une région endémique de Chikungunya, ont été rapportés par le groupe d'auteurs connus sous le nom de groupe d'étude de VRC 704.

Les résultats primaires étaient sécurité (se concentrant sur des événements et des paramètres défavorables de laboratoire) et tolérabilité (reactogenicity potentiel) du vaccin. En revanche, l'effet secondaire était la réaction immunitaire pendant quatre semaines après la deuxième vaccination.

Résultats d'une manière encourageante

Le vaccin du virus VLP de Chikungunya est le seul vaccin à base de protéines actuel étant évalué dans les tests cliniques », explique des auteurs d'étude aboutis par le M. grâce L. Chen à partir du programme de tests cliniques, du centre de recherche vaccinique, de l'institut national de l'allergie et des maladies infectieuses (instituts des USA de la santé nationaux).

Et les résultats sont d'une manière encourageante. « Le vaccin du virus VLP de Chikungunya a été bien toléré, sans des événements défavorables sérieux liés au vaccin étaient rapporté, » ils concluent selon les résultats obtenus.

Les événements défavorables observés étaient en grande partie doux, comme la réaction au lieu d'injection dans 32 pour cent de bénéficiaires vacciniques (par rapport à 19 pour cent au groupe témoin). D'ailleurs, tous les effets indésirables évalués comme potentiellement relatifs au resolved vaccinique étudié sans toutes conséquences cliniques.

La conclusion critique était que des hauts niveaux des anticorps de neutralisation ont été expliqués à la semaine 8 dans les bénéficiaires vacciniques, et la persistance des anticorps de neutralisation a été montrée à la semaine 72 (quoiqu'il y avait une goutte notable dans leurs niveaux).

Cependant, des essais de la phase 3 sont nécessaires maintenant pour évaluer adéquat l'efficacité clinique, pour adresser principalement les corrélations exactes de la protection et de la vaccinovigilance à long terme.

En avant de la courbure mutagénique

On le sait que le virus de Chikungunya est à mutations enclines qui ont mené à l'écart amélioré aux régions tempérées et à un numéro augmenté des hôtes potentiels. Le vaccin examiné s'assure-t-il que nous pouvons rester en avant de la nature changeante du virus ?

« Il rassure que les anticorps produits par ce vaccin de VLP chez les souris, les primates, et les êtres humains dans l'essai de la phase 1 neutralisent les virions pseudo-tapés de chikungunya de différents génotypes », expliquent le M. repère J. Mulligan et le M. Kenneth Stapleford du service de NYU le Langone de la microbiologie de l'École de Médecine de NYU Grossman.

« Pour le virus de chikungunya, c'est seulement une question de temps avant que l'écart supplémentaire de cet agent de désactiver l'arthrite virale se produise en Amériques, » ils concluent. Par conséquent, il est pivotalement pour continuer à insister sur développer le vaccin et d'autres contre-mesures pour ce virus humain essentiel - indépendamment de l'orientation globale sur la pandémie COVID-19.

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Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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