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Los investigadores australianos partieron los ventiladores para COVID-19

Los investigadores australianos han encontrado eso en casos de “emergencias extremas,” un único ventilador podrían ser utilizados entre los pacientes múltiples de COVID-19 que requieren el apoyo del ventilador. Estos ventiladores se podían partir entre los pacientes crítico enfermos con no sólo COVID-19 pero también otras enfermedades respiratorias, las personas de los investigadores australianos encontrados. El estudio titulado, “'ventilador que partía con presiones que impulsaban diferenciadas usando el equipo del hospital del producto,” fue publicado en la última aplicación la anestesia del gorrón.

Imagen de la investigación acertada en partir del ventilador. Haber de imagen: Universidad de Monash
Imagen de la investigación acertada en partir del ventilador. Haber de imagen: Universidad de Monash

¿Cuál era este estudio alrededor?

Un nuevo dispositivo fue creado por el que un único ventilador se pudiera compartir entre los utilizadores múltiples. Esto podía ser salvavidas en investigadores calamitosos de las emergencias, por ejemplo. Las personas declaran que esto es una estrategia aventurada porque la distribución de los ventiladores podría ser peligrosa para todos los pacientes en ella. La sociedad de los E.E.U.U. del remedio crítico del cuidado y de la asociación americana para el cuidado respiratorio también dice que es inseguro para los pacientes y no debe ser ejecutado. El grupo dijo el mes pasado, “es mejor purpose el ventilador al paciente muy probablemente para beneficiarse que no poder prevenir, o aún la causa, el fallecimiento de pacientes múltiples.”           

El pandémico COVID-19 ha estirado el sistema sanitario a su máximo, y en lugares tales como Italia, España, y los Estados Unidos, la situación está consiguiendo peor por el día. En estas regiones, las Unidades de Cuidados Intensivos están conteniendo a pacientes cada vez más moribundos con COVID-19, y hay una escasez mundial de ventiladores para cubrir estas necesidades excesivas.

Los investigadores y los expertos dicen que el partir del ventilador tiene varios problemas, entre los cuales el mayor problema es diversos requisitos de la circulación de aire, presión, y volumen de los diversos pacientes que se enganchan conectado a ella. Una única máquina no se puede programar para cubrir las demandas de diversos pacientes. Hay también un riesgo de infección cruzada, dice a expertos.

¿Qué fue hecha en este estudio?

Este estudio llevado por el Dr. Alexander Clarke, del hospital de las mujeres reales en Melbourne, y el Dr. Shaun Gregory de la universidad de Monash, especifican que no recomiendan el partir del ventilador. Su trabajo fue soportado por los otros investigadores, Dr. Andrew Stephens y Dr. Sam Liao del departamento de la ingeniería, de la universidad de Monash, y del Dr. Timothy Byrne del departamento de los cuidados intensivos y del remedio hiperbárico, hospital de Alfred, Melbourne. Escriben que en condiciones económicas determinado extremas partir el ventilador puede ayudar a pacientes. Agregan que los riesgos dominantes asociados a partir del ventilador se podrían atenuar por su método.

El Dr. Clarke dijo, los “pacientes con COVID-19 pueden desarrollar la neumonitis viral progresiva que lleva a la falla respiratoria severa. La combinación de la carga sin precedente de la enfermedad y de la desorganización global de la cadena de suministro ha dado lugar a escaseces mundiales de equipamiento médico. A pesar de nuestros avances en el uso práctico del ventilador que parte, la práctica es no regulada y bajo-probada. Pero como el pandémico COVID-19 continúa crecer, algunos países, como los E.E.U.U., pueden considerar el ventilador que parte en los argumentos compasivos. Los Estados Unidos de América Food and Drug Administration (FDA) han pasado la autorización del uso de la emergencia para partir de ventiladores.”

El nuevo dispositivo que crearon usando las diversas piezas disponibles en el hospital actuaría como limitador de flujo, ellos explicó. Este limitador puede ayudar a doctores a controlar la circulación de aire dirigida a diversos pacientes del mismo ventilador. Clarke, en su declaración, dijo, “él trabaja por diferencias de compensación entre los pacientes, a un fragmento. Tan algunos pacientes necesitan mucha presión, algunos pacientes no necesitan tanto la presión. Poniendo en la abrazadera, usted puede disminuir la cantidad de presión que una persona consigue.”

¿Qué encontraron?

Para este estudio, las personas conducto experimentos con su nuevo dispositivo en ambientes simulados y utilizaron los pulmones de la prueba para verificar su dispositivo. Este dispositivo les ayudó para modular la presión de aire, la circulación de aire, y el volumen que alcanzó cada uno de los pulmones de la prueba. Esto es la primera vez que un único ventilador podría ofrecer diversas presiones a dos diversos pulmones.

Clarke dijo, “experimentamos con algunos diversos dispositivos para hacer esto, y montamos algunas piezas comunes del hospital, que debemos tener disponible en masa. Entonces utilizamos algunos simuladores del pulmón, los dispositivos que comparten algunas de las características de pulmones humanos, y utilizamos un ventilador estándar en una Unidad de Cuidados Intensivos, y tomamos mediciones usando algunas herramientas de la ingeniería.”

“Nuestro experimento ha demostrado que para entregar un volumen de marea y una presión seguros de la aerovía, un mecanismo de la resistencia está requerido en por lo menos un limbo inspiratorio del circuito. Una manera de lograr esto está con el uso de un tubo y de una abrazadera traqueales de Hoffman - comunes, items prácticos encontrados en hospitales, el” co-autor, el Dr. Gregory dijo.

Implicaciones

Clarke explicó que estos resultados están lejos de absolutamente concluyente pero podría ser salvavidas en situaciones calamitosas. Él dijo, “conseguir más ventiladores es sobre todo un problema de la logística. Esto es una dimensión del substituto para eso. Es un dispositivo que ningunos de nosotros quieren nunca considerar utilizado, y está realmente apenas sobre algo que podemos levantarnos y ejecutándose muy rápidamente, usando las piezas usted puede revolver juntas.” Él agregó, “mientras que el partir del ventilador tiene, en el valor nominal, validez en la dirección de escaseces del ventilador, nosotros está de acuerdo que en la reflexión sobria, es una solución que necesita ser pesada encima de cuidadosamente mientras que puede causar más daño que bueno.”

Gregory agregó, “mientras que el descubrimiento es prometedor, el uso de este método en el contexto clínico no se ha validado, y no recomendamos su uso más amplio sin otras juicios. Estamos esperanzados de un día que puede conseguir la gran seguridad con esta aproximación al ventilador que parte así que podemos ayudar a salvar vidas en casos de emergencia calamitosos.”

Journal reference:

Clarke, A., Stephens, A., Liao, S., Byrne, T. and Gregory, S. (2020), Coping with COVID‐19: ventilator splitting with differential driving pressures using standard hospital equipment. Anaesthesia. Accepted Author Manuscript. doi:10.1111/anae.15078, https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/anae.15078

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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