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A imunoterapia do cancro pode conduzir à inflamação do músculo de coração

A imunoterapia é uma arma poderosa na luta contra o cancro, mas a inflamação do músculo de coração (myocarditis) é um de seus efeitos secundários mais sérios. Isto foi destacado em um artigo de revisão nas causas e nos processos imunológicos de myocarditis, que foi publicado apenas por uma equipa de investigação internacional. As reacções auto-imunes estão de facto entre as causas as mais comuns do myocarditis. E tais reacções podem ser provocadas pelas imunoterapias do cancro devido a seus modos específicos de acção. O uso crescente destes tratamentos podia conseqüentemente conduzir a um aumento nos casos do myocarditis.

A imunoterapia do cancro pode conduzir à inflamação do músculo de coração
Crédito de imagem: AdobeStock

A inflamação do músculo de coração é extremamente perigosa, mas permanece frequentemente indetectado devido a uma falta de opções diagnósticas simples. Embora a inflamação seja causada frequentemente por infecções, as respostas auto-imunes são igualmente um disparador comum. Uma equipe dos peritos da universidade de Karl Landsteiner de ciências da saúde hospital na universidade de Krems (quilolitro Krems), de Charité em Berlim e Universidade de Columbia em New York tem resumido agora os resultados os mais atrasados nos processos imunológicos que são a base do myocarditis em um artigo de revisão, em que identificaram a imunoterapia do cancro como um disparador da doença. O sucesso da imunoterapia do cancro significa que se está transformando um tratamento cada vez mais comum, que a opinião nos autores' vá em conjunto com um aumento no myocarditis.

Perda de controle

Em linhas gerais, as imunoterapias representam um novo e a opção às vezes muito eficaz do tratamento forma com certeza do cancro. A activação do sistema imunitário do paciente a fim eliminar as células cancerosas é central ao funcionamento de todas estas terapias.

a inibição do Imune-ponto de verificação é um formulário específico de tal tratamento. Você pode representá-la gosta de comutar fora de determinados freios que retardam o sistema imunitário. Isto ajuda o sistema imunitário a atacar mais eficazmente as células cancerosas, mas em algumas circunstâncias pode igualmente visar o tecido saudável do paciente. Ou seja pode alertar reacções auto-imunes.”

Dr. Klaus Hackner do quilolitro Krems, co-autor do artigo e um consultante no hospital da universidade de Krems

As imunoterapias actuais do cancro do inibidor do Imune-ponto de verificação usam anticorpos para obstruir e alterar a função de estruturas do cancro específico e de pilha imune. O artigo de revisão resume o conhecimento o mais atrasado sobre como este pode conduzir à inflamação do músculo de coração em um processo que envolva interacções complexas com os componentes diferentes do sistema imunitário.

Aceleração e travagem

As opções para tratar o myocarditis provocado por respostas auto-imunes incluem a supressão imune e a modulação imune. Para o tratamento das pacientes que sofre de cancro que estão recebendo a imunoterapia, os autores desenham paralelas com rejeções do órgão após transplantações, e com desordens reumáticos. Estes podem ser tratados eficazmente usando immunosuppressives. O artigo contem muitos exemplos de como estas drogas são usadas para tratar o myocarditis associado com a imunoterapia do cancro.

Isto causa a situação convenientemente paradoxal que o sistema imunitário está sendo activado para lutar o cancro, ao simultaneamente ser inibido para tratar o myocarditis. Mas nossa compreensão melhorada das reacções imunes específicas envolveu significa que é possível manipular extremamente precisamente o sistema imunitário para realizar both of these objetivos.”

Dr. Gudrun Kreye, o co-autor do artigo, consultante no hospital da universidade de Krems

Neste contexto, o artigo de revisão recentemente publicado no estado actual de conhecimento em relação ao immunopathology do myocarditis será do grande uso prático. O artigo igualmente destaca como as actividades de pesquisa oncological do quilolitro Krems' se centram fortemente sobre benefícios clínicos directos para pacientes.

Source:
Journal reference:

Bruestle, K.., et al. (2020) Autoimmunity in Acute Myocarditis: How Immunopathogenesis Steers New Directions for Diagnosis and Treatment. Current Cardiology Reports. doi.org/10.1007/s11886-020-01278-1.