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Como as intervenções contra COVID-19 estão trabalhando na Suécia?

Em um estudo novo, os pesquisadores suecos especulam os efeitos das estratégias de intervenção actuais no sistema de saúde enquanto a pandemia COVID-19 afecta a nação. Seu estudo intitulado, de “estratégias intervenção contra COVID-19 e seu impacto calculado na capacidade sueco dos cuidados médicos,” não foi publicado ainda; contudo, os resultados estão disponíveis porque estudo pre-par-revisto no medRxiv.

Éstocolmo, Suécia café popular do 19 de abril de 2020 A nas estadas do subúrbio de Sundbyberg abre durante a epidemia do coronavirus. Crédito de imagem: Alexanderstock23/Shutterstock
Éstocolmo, Suécia café popular do 19 de abril de 2020 A nas estadas do subúrbio de Sundbyberg abre durante a epidemia do coronavirus. Crédito de imagem: Alexanderstock23/Shutterstock

Que era o estudo aproximadamente?

A pandemia COVID-19 espalhou através do globo, e muitas nações têm adotado presentemente uma intervenção não-farmacêutica dos lockdowns e de afastar-se social para impedir a propagação deste vírus altamente infeccioso. Notam que a escala de taxas da hospitalização de acordo com a idade está entre 1 e 70 por cento nos Estados Unidos e entre 0,04 a 18,4 por cento em China. Concluem que este significa que “o número de pessoas total que exige a hospitalização excederá o número total de bases disponíveis em muitos países.” Para combater a velocidade da pandemia com recursos tais como bases e ventiladores dos cuidados intensivos, é assim crítico, eles escreveu. Isto foi notado dos dados recolhidos de China, de Itália, e de Espanha. Isto é igualmente crucial eles explica porque “muitos pacientes da pneumonia COVID-19 morrem das doenças respiratórias severas que incluem a síndrome de aflição respiratória aguda (ARDS).”

A equipe dos pesquisadores escreveu, “a maioria de países europeus decretou a supressão restrita mede incluir o lockdown, fechamentos da escola, afastar-se social reforçado, quando a Suécia escolher uma estratégia diferente de mais suave.”

Especulam que estas estratégias de intervenções da saúde pública poderiam ter um impacto nas taxas de mortalidade da nação devido a COVID-19 e igualmente afectar seu sistema de saúde.

A Suécia tem actualmente 14.385 casos confirmados e 1.540 mortes.

Que foi feito?

Para este estudo, a equipe dos pesquisadores usados “individual-baseou a transmissão que modela” entre participantes suecos. Os dados foram obtidos dos dados de sistema suecos da informação demográfica e geográfica.

O modelo foi usado para simular o curso da infecção entre os 10,09 milhão residentes suecos. A equipe olhou o resultado de cinco intervenções não-farmacêuticas diferentes entre a população o 10 de abril de 2020. Estes incluem;

  1. As escolas de fechamento e as universidades da política sueco actual, afastar-se social para aquelas sobre 70 anos envelhecem, a quarentena home para aqueles com sintomas.
  2. Isolamento do agregado familiar inteiro onde os casos confirmados foram encontrados.
  3. Fechando as escolas e outros estabelecimentos não-essenciais que incluem negócios e zonas do entretenimento com ou sem afastar-se social restrito.
  4. Escolas de fechamento e negócios não-essenciais com aplicação restrita de afastar-se social.
  5. Todas as escolas e se afastar não-essencial do negócio fechado e o social para a população inteira.

Os parâmetros que foram calculados em cada um destas encenações incluídas;

  • Cuidado agudo necessário.
  • Hospitalizações nas unidades de cuidados intensivos.
  • Mortes atribuídas a COVID-19.
  • A taxa de infecção entre pessoais de cuidados médicos entre o 10 de abril e o 29 de junho de 2020.

Que foi encontrado?

Este modelo matemático mostrou que se a estratégia sueco actual foi continuada, haveria um pico dos casos que exigem unidades de cuidados intensivos em maio. A equipe escreveu que calcularam a capacidade do sistema de saúde antes que a pandemia e calculam que quando os alcances máximos, ele seriam quarenta-dobra a capacidade da pre-pandemia. Calcularam que a taxa de mortalidade máxima mediana devido a COVID-19 seria 96.000.

A equipe escreve então que se as medidas as mais restritas de se afastar social foram praticadas para a toda a população, haveria uma redução da três-dobra nesta taxa de mortalidade prevista. A exigência das unidades de cuidados intensivos podia igualmente ser reduzida por duplas, as notas da equipe.

Escreveram, “nosso modelo prevêem isso que usa avaliações medianas da infecção-fatalidade-taxa, pelo menos 96.000 mortes ocorreriam daqui até o 1º de julho sem mitigação. As políticas actuais reduzem este número por aproximadamente 15%, quando o social ainda mais agressivo que afasta medidas, tais como a adição do isolamento do agregado familiar ou se afastar encarregado do social puder reduzir este número por mais de 50%.”

A equipe escreve, dos “necessidades cuidados médicos é esperada exceder substancialmente a capacidade da pre-pandemia mesmo se as intervenções as mais agressivas consideradas foram executadas nas próximas semanas.”

Conclusões e implicações do futuro

Os resultados revelam que “sob avaliações epidemiológicas conservadoras do parâmetro, as medidas actuais na Suécia conduzirão pelo menos a uma sobresubscrição de 40 dobras da capacidade sueco dos cuidados intensivos da pre-pandemia”. Igualmente notam que a níveis máximos da pandemia que bate a nação, uns 15,8 por cento calculado de trabalhadores suecos dos cuidados médicos seriam incapazes de trabalhar devido à infecção. Concluíram, “alterações aos critérios da admissão de ICU das normas internacionais mortalidade de um aumento mais ulterior.”

Pesquisa futura

A equipe acredita aquela “se a Suécia deseja mudar o curso, alerta e a acção decisiva seria exigida.” Adicionam que o indicador para tais medidas é curto, e a eficácia de tais medidas supressivos não foi estudada em detalhe ainda. as experiências da Real-vida na eficácia de medidas conservadoras em frente da prevenção extrema do contacto social devem ser um conhecimento que não deva “vindo a custo substancial da vida,” elas escreveram.

Observação importante

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, conseqüentemente, para não ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:

Intervention strategies against COVID-19 and their estimated impact on Swedish healthcare capacity Jasmine M Gardner, Lander Willem, Wouter van der Wijngaart, Shina Caroline Lynn Kamerlin, Nele Brusselaers, Peter Kasson medRxiv 2020.04.11.20062133; doi: https://doi.org/10.1101/2020.04.11.20062133

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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