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A universidade de West Virginia cria a aerossol-obstrução de caixas da intubação para impedir a propagação COVID-19

As caixas, as barreiras, e os protectores de vários tipos e projectos estão fazendo a sua aparência o mundo ao redor para proteger profissionais vulneráveis dos cuidados médicos e pessoal aliado de pegarar COVID-19 ao empreender seus deveres. Um tal dispositivo novo é a caixa da intubação da universidade de West Virginia (WVU).

A intubação Tracheal, referida geralmente simplesmente como a intubação, é a colocação de uma câmara de ar de plástico flexível na traqueia (traqueia) para manter uma via aérea aberta ou a servir-la como uma canalização através de que para administrar determinadas drogas. É executada freqüentemente no ferido crìtica, mal, ou pacientes anestesiados para facilitar a ventilação dos pulmões, incluindo a ventilação mecânica.

A história atrás da caixa da intubação

Cada profissional de saúde é preocupou-se sobre a possibilidade de contaminação com o COVID-19 durante a vista e importando-se para pacientes, se estão sabidos para ter a infecção ou não. Um membro da faculdade em WVU era especialmente ansioso devido à exposição seu marido, Dr. principal Lançamento Mullett da pediatria, enfrentado cada dia durante seu trabalho clínico. O Lee Mullett, professor adjunto e envolvido com o programa do design de interiores em uma das instituições de WVU, tomou a sua preocupação uma etapa mais.

Uma vez que veio através de um relatório nas caixas da intubação projetadas proteger doutores da transmissão do aerossol e da gota durante a época de alto risco da intubação, alertou seu marido investigar. , Por sua vez, informado seu Dr. Pavithra Ellison do colega que trabalhou na anestesiologia pediatra e também preocupou-se sobre sua exposição ao vírus.

Alguns campos da medicina estão excepcionalmente no risco elevado para a propagação da infecção. Por exemplo, os médicos precisam os pacientes do intubate que exigem os ventiladores mecânicos. O procedimento pode excitar a colocação de mordaça e o escape de partículas vírus-levando infecciosas no formulário do aerossol. Este risco é enfrentado por anesthesiologists e terapeutas respiratórios, também, e pessoais médicos na emergência e nos departamentos críticos do cuidado.

O Lee Mullett decidiu tomar a acção. Tinha visitado mais cedo o cubo da inovação no terreno. Agora perguntou ao director, gene Cilento se poderia ajudar. Isto era durante a parte inicial da parada programada devido à propagação do vírus.

Cilento observa, “os ganhos líquidos é que o cubo novo da inovação ainda está vindo em linha, mas nós vimos uma oportunidade de ajudar a profissão médica em um momento crítico da necessidade.” A equipe no cubo, incluindo os engenheiros chefe e os gerentes da loja, começou a projectar sua própria caixa inspirada pelo relatório de dispositivos similares colhendo acima nos hospitais em todo o mundo. Consultaram primeiramente médicos na Faculdade de Medicina de WVU para obter a entrada em como fazer as caixas resistentes, confortáveis, e funcionais, capazes de ser esterilizado, e adequadamente protectoras.

O projecto incluiu as portas de acesso que ajudariam o médico a fazer a intubação fora da caixa. As portas necessários para ser protegido para impedir cortes e arranhões de todos os movimentos inadvertidos pelo paciente ou pelos pessoais médicos mas tiveram que fornecer um selo perfeito.

Dr. Matthew Ellison, Dr. Kevin McKillion, Dr. Hong Wang e Cole Mortellaro de CRNA, as intubação da prática COVID-19 da equipe da anestesia da medicina de WVU usando a caixa da intubação criada no cubo da inovação. A série estabeleceu-se pelo traumatismo e pelo instituto crítico do cuidado especificamente para a prática COVD-19 no hospital. As caixas da intubação ajudam a diminuir o aerossol para espalhar dos pacientes contaminados. (Foto de WVU)
Dr. Matthew Ellison, Dr. Kevin McKillion, Dr. Hong Wang e Cole Mortellaro de CRNA, as intubação da prática COVID-19 da equipe da anestesia da medicina de WVU usando a caixa da intubação criada no cubo da inovação. A série estabeleceu-se pelo traumatismo e pelo instituto crítico do cuidado especificamente para a prática COVD-19 no hospital. As caixas da intubação ajudam a diminuir o aerossol para espalhar dos pacientes contaminados. (Foto de WVU)

As caixas eram igualmente necessários em uma base urgente, que não significasse nenhuma compra para o equipamento novo. Diz o especialista superior Jim Hall da instrumentação do laboratório, “nós teve que fazê-la trabalhar com o equipamento que nós tivemos, mantendo na mente essa nos necessários obter-lhes para fora a porta o mais rapidamente possível.”

Uma vez o gerente Joshua que da loja Bintrim construiu o primeiro protótipo rápido, ele recebeu o feedback dos doutores no tempo real. Isto ajudou-o a ver como a caixa foi usada realmente, e o modelo melhorado final foi escolhido - uma caixa com os três lados, medindo 20 polegadas cada maneira, com dois furos, cada 6 polegadas no diâmetro. A capacidade para comparar as notas que usam virtualmente WhatsApp significou que somente uma iteração era necessário antes do início da produção real. Uma vez que a curva de aprendizagem é endereçada, diz Salão, ele toma somente meias horas para fazer uma única caixa da intubação.

O mandril Mullett é imprimido: “Eram simples, no entanto tão eficazes perfeitos-assim.” O hospital pediu 40 caixas em tudo, para o uso nos departamentos de emergência, nas salas de operações e nas unidades de cuidados intensivos onde o risco de aerosolization durante a intubação está em seu pico. Obtiveram as caixas dentro de uma semana.

Descrevendo o esforço como esse “verdadeiramente colaborador”, Ellison diz que lhe ensinou que a quantidade que poderia ser realizada em um curto período era notável. Diz que trabalha com “uma equipe incrível dos profissionais,” e daquele “a parte positiva desta é como nós todos trabalho junto em equipe ajudar a proteger pacientes e igualmente todos nossos pessoais de cuidados médicos.”

As caixas do aerossol foram recomendadas e projectadas antes desta em várias partes do mundo, incluindo a Índia e o Reino Unido, e foram encontradas para ser eficientes em conter aerossóis respiratórios infecciosos, ao ser facilmente sterilizable e baratas. Seu uso pode exigir o treinamento inicial, que pode ser difícil nas situações actuais onde o pessoal médico já overstretched. O procedimento pode ser tornado difícil com a caixa no lugar nas caixas onde o paciente é obeso, sustentadas acima, tem um pescoço curto, e outras situações onde a manipulação é danificada já. Contudo, oferecem a protecção significativa em alguns casos descomplicados, e melhor os projectos, tais como esse de WVU, devem ser procurados.

O cubo da inovação, entrementes, tem estendido suas operações ao sistema do hospital do VA em West Virginia, também.

Sources:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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