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¿Arriba la carga viral COVID-19 significa más riesgo de infección?

El riesgo de conseguir infectado con la enfermedad COVID-19 es más alto entre los trabajadores de la atención sanitaria que están en estrecho contacto con pacientes infectados

Una dosis contagiosa viral más alta o más virus que una persona entra en contacto con puede dar lugar a un riesgo más alto de la infección, y en algunos casos, la infección puede ser más severa comparada a otras. Los estudios han mostrado lo mismo para ser verdades para otras infecciones virales tales como gripe. Un estudio americano también ha revelado que los voluntarios sanos expuestos a un número más elevado de los virus de gripe están a riesgo de síntomas peores comparados a los que no se expongan.

Anticuerpos que atacan el virus SARS-CoV-2, el ejemplo conceptual 3D para el tratamiento COVID-19, la diagnosis y la prevención. Haber de imagen: Kateryna Kon/Shutterstock
Anticuerpos que atacan el virus SARS-CoV-2, el ejemplo conceptual 3D para el tratamiento COVID-19, la diagnosis y la prevención. Haber de imagen: Kateryna Kon/Shutterstock

¿Por qué suceso?

Esto, especula los expertos, podría ser debido al número más elevado de los virus que comienzan la infección y que infectan así más células al inicio del proceso de la enfermedad. Una célula infectada por un virus se convierte en un fábrica del virus y virus numerosos producidos en el extremo cuyo las explosiones de la célula se abren, liberando los virus de la hija en la carrocería. Por lo tanto, si más células son afectadas al inicio todo ello, puede causar una enfermedad más severa. Incluso una pequeña cantidad de virus pueden producir una infección, pero los síntomas pueden ser más suaves. La investigación anterior ha mostrado que la infección del norovirus que eso lleva a vomitar y la diarrea puede ocurrir con apenas 18 partículas virales

¿Cómo esto se relaciona con COVID-19?

El virus que causa COVID-19 la enfermedad, coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática, es altamente infeccioso, y la dosis inicial se podría relacionar con la severidad de la infección. Los investigadores dicen que la carga del virus en los aerosoles que llevan a la infección y a sus efectos proporcionados sobre la severidad de la enfermedad se puede determinar solamente por “reto experimental estudia.” Esto significa la infección de voluntarios sanos deliberadamente, que no es ético permisible.

¿Cómo puede la carga viral ser resuelta?

Según investigadores, carga viral o el nivel de partículas contagiosas que causan la infección se podría determinar por una prueba cuantitativa o la prueba internacional estándar. Un resultado de la carga entre 0 y 40 puede ser obtenido, y esto se llama el valor del Ct o el ciclo del umbral.

Si el valor del Ct es inferior (diga 15), los niveles de virus en la muestra reputan muy altos. Si una muestra tiene Ct de sobre 35, la carga viral es inferior. El nivel de Ct correlaciona a la severidad de la enfermedad.

¿Qué conocemos?

Actualmente, hay pequeño y informes contradictorios con respecto a la correlación entre la carga y la severidad virales de la enfermedad. Algunos estudios también han sugerido que la reacción de carrocería al virus es crítica en la determinación de los efectos de la infección, al igual que la inmunorespuesta y el estado inmune del paciente y de los comorbidities. Si el sistema inmune no se activa, el virus se multiplica más rápidamente, y si el sistema inmune se activa públicamente, puede llevar para dañar a otros tejidos cerca causa la tormenta del cytokine.

Los Comorbidities tales como tensión arterial alta, asma, diabetes, y enfermedad renal pueden también aumentar el riesgo de severidad de la infección.

COVID-19 de comprensión: ¿qué la carga viral del ARN significa realmente?

Un estudio reciente publicado en la última aplicación las enfermedades infecciosas de The Lancet observaba la carga del viralRNA en pacientes. El estudio fue titulado, de “COVID-19 comprensión: qué hace medio de la carga del viralRNA realmente?”

Los investigadores declaran que estudios anteriores con MERS y el SARS no han mostrado sin obstrucción un “lazo entre el curso clínico paciente individual y la carga viral del ARN.” Este estudio con los pacientes COVID-19, describen, muestran tres cursos clínicos distintos de la enfermedad. De su revista de la literatura disponible, las personas dicen que los “pacientes con COVID-19 con una enfermedad más severa que requería la admisión de la Unidad de Cuidados Intensivos tenían altas cargas virales del ARN en 10 días y más allá, después de inicio del síntoma”. Algunos pacientes, escribieron tenían cargas virales inferiores en secreciones nasofaríngeas pero todavía tenían un curso clínico de empeoramiento. Esto podría ser debido a las manifestaciones inmunológicas más que la carga viral, asierra al hilo a los investigadores.

Explican que el riesgo de transmisión es más alto de la gente que tenía menos síntomas y carga más viral en sus muestras nasofaríngeas. Escriben, los “individuos dentro de la comunidad, responsables políticos, y los proveedores de asistencia sanitaria de la frente, especialmente generales y los médicos de la sala de urgencias, deben ser alarma y preparado para manejar este riesgo.”

Carga viral SARS-CoV-2 en los especímenes respiratorios superiores de pacientes infectados

En otra carta al director de New England Journal del remedio, un grupo de investigadores exploró la carga viral en pacientes infectados. El título de su carta de la investigación es “la carga viral SARS-CoV-2 en los especímenes respiratorios superiores de pacientes infectados.”

Las personas escribieron que la transmisión del virus “ocurrido principal después de días de enfermedad y fueron asociadas a las cargas virales modestas en las vías respiratorias temprano en la enfermedad, con las cargas virales enarbolando aproximadamente diez días después del inicio del síntoma”. Escribieron que intentaron cuantificar la carga viral en los lampazos nasales y del paso de pacientes sintomáticos. Agregaron, “cargas virales más altas (relacionadas inverso con el valor del Ct) fueron descubiertos pronto después de inicio del síntoma, con cargas virales más altas descubiertas en la nariz que en el paso.” Los pacientes sintomáticos y asintomáticos tenían cargas virales similares.

Journal references:
  • Matthew J. Memoli, Lindsay Czajkowski, Susan Reed, Rani Athota, Tyler Bristol, Kathleen Proudfoot, Sarah Fargis, Matthew Stein, Rebecca L. Dunfee, Pamela A. Shaw, Richard T. Davey, Jeffery K. Taubenberger, Validation of the Wild-type Influenza A Human Challenge Model H1N1pdMIST: An A(H1N1)pdm09 Dose-Finding Investigational New Drug Study, Clinical Infectious Diseases, Volume 60, Issue 5, 1 March 2015, Pages 693–702, https://doi.org/10.1093/cid/ciu924
  • Understanding COVID-19: what does viral RNA load really mean? Joynt, Gavin M et al. The Lancet Infectious Diseases, https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30237-1/fulltext
  • SARS-CoV-2 Viral Load in Upper Respiratory Specimens of Infected Patients, N Engl J Med 2020; 382:1177-1179 DOI: 10.1056/NEJMc2001737, https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2001737
Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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