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O pulverizador nasal que contem o esketamine podia fornecer um tratamento eficaz para a depressão

A depressão e o esforço a longo prazo foram demonstrados para causar as mudanças no cérebro que oferecem uma explicação parcial para os humores depressivos, a apatia, as dificuldades da memória e os outros sintomas associados geralmente com a depressão.

Os círculos inteiros de pensamentos negativos são igualmente frequentemente um aspecto distinto do estado mental de pacientes deprimidos. Isto está para baixo à função muito activa e selectiva do cérebro.

Por sua vez, isto reforça as conexões neurais associadas com precisamente este tipo de pensamento. As conexões menos activas e as redes neurais que apoiam a função normal do cérebro enfraquecem devido a uma falta do uso, que termina o círculo da negatividade. O resultado é um desequilíbrio da actividade entre redes neurais, e depressão clínica,”

Tomi Rantamäki, professor adjunto, faculdade da farmácia, universidade de Helsínquia

O círculo vicioso podia quebrar-se guiando o cérebro para trás para um modo mais detalhado de acção. Tal orientação pode ser impulsionada por meio da psicoterapia, mas os efeitos manifestam lentamente.

Nos últimos anos, os modos deactuação de tratamento para a depressão foram investigados, oferecendo potencial aproximações inteiramente novas.

O produto novo o mais atrasado é um pulverizador nasal que contenha o esketamine, que foi concedido apenas uma autorização de mercado em Europa.

“Que ketamine, terapia de eletrochoque psiquiátrica, óxido nitroso e determinadas outras terapias já no uso ou actualmente sendo trialled têm na terra comum é o facto de que aumentam a actividade de áreas corticais largas e reforçam conexões synaptic. Em seu melhor, forçam as redes neurais largas do córtice cerebral em um tipo inteiramente novo da interacção, que torna possível enfraquecer o desequilíbrio precedente,” notas Samuel Kohtala, um pesquisador pos-doctoral na universidade de Helsínquia.

Contudo, tal relevo rápido é somente provisório, a menos que os mecanismos da plasticidade endógenos ao sistema nervoso forem utilizados.

“De acordo com a hipótese synaptic da homeostase, sinapses reforçadas durante o dia submeta-se a um processo de renormalisation no sono profundo, que é dominado pela actividade da lento-onda. As sinapses potentiated podem reter suas sinapses melhor do que mais fracas relativas da força, que apresenta uma oportunidade para aprender a informação nova ao remover a rede do ruído excessivo.

“Nós pensamos que os tratamentos desse antidepressivo do rapid compartilham da capacidade para regular a potenciação synaptic e os mecanismos homeostáticos recíprocos, que enfraquecem a força synaptic durante o sono. Qualquer um destes mecanismos pode contribuir como o cérebro pode reorganizar sua actividade para derrotar a depressão, a” Kohtala diz.

Baseado nos estudos, os mecanismos moleculars implicados na plasticidade neuronal são activados particularmente durante períodos de actividade da lento-onda. Assim, as respostas da lento-onda podiam ser uma medida útil para determinar a eficácia do tratamento e desenvolver tratamentos novos.

Os pesquisadores indicam que, impulsionado por mecanismos similares, a função do cérebro pode outra vez ser descarrilhada durante períodos subseqüentes do sono, a menos que as redes neurais que conduzem a depressão forem suficientemente controladas, por exemplo, por meio da psicoterapia.

“Os sintomas principais da depressão podem artificial ser afectados desestabilizando o funcionamento de redes neurais. Um efeito mais permanente exige a abordagem das causas origem do problema também,” Rantamäki sublinha.

Source:
Journal reference:

Rantamäki, T. & Kohtala, S. et al. (2020) Encoding, Consolidation, and Renormalization in Depression: Synaptic Homeostasis, Plasticity, and Sleep Integrate Rapid Antidepressant Effects. Pharmacological Reviews. doi.org/10.1124/pr.119.018697.