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¿Es la vacuna de BCG realmente protectora contra COVID-19?

Un nuevo papel publicado en el medRxiv del servidor de la prueba preliminar desafía en abril de 2020 la hipótesis que la vacunación de BCG consulta un cierto grado de protección contra el coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática, que causa la enfermedad neumónica COVID-19.

El pandémico COVID-19 todavía se está extendiendo activamente a través de comunidades por todo el mundo, hacia adentro sobre 210 países y territorios. El número total de infecciones ha cruzado 2,9 millones, con casi 206.000 muertes hasta ahora. Las fatalidades más importantes del caso han estado en los E.E.U.U., España, Italia, Francia, y el Reino Unido, pero los regímenes están aumentando de muchas partes del mundo.

Estudio: Hay las pruebas que la vacunación de BCG tiene efectos protectores no específicos para las infecciones de COVID 19 o es él una ilusión creada por la falta de prueba?. Kota Kinabalu, Malasia. Doctor que vacuna BCG en la escuela. Haber de imagen: Yusnizam Yusof/Shutterstock
Estudio: Hay las pruebas que la vacunación de BCG tiene efectos protectores no específicos para las infecciones de COVID 19 o es él una ilusión creada por la falta de prueba?. Kota Kinabalu, Malasia. Doctor que vacuna BCG en la escuela. Haber de imagen: Yusnizam Yusof/Shutterstock

Extensión heterogénea

Aunque el pandémico comenzó en China, su extensión ha sido importante irregular. Después de afectar a algunos países asiáticos, principal a Corea del Sur y a Japón, saltó continentes para plagar Europa y Norteamérica durante las seis semanas próximas. Los regímenes en los cuales las infecciones han crecido en las diversas partes del mundo son también muy diferentes.

Los investigadores han estado haciendo esfuerzos desesperados de entender cómo el virus extiende y causa enfermedad. Un espectro diverso de los modelos de la enfermedad también ha emergido para tentativa predecir la carga futura de la enfermedad y de los sistemas sanitarios que será necesaria cuidar para el afectado. Sin embargo, la naturaleza heterogénea de la extensión de COVID-19 sigue siendo en gran parte inexplicada, aunque varios estudios han evocado diferencias climáticas para explicar las variaciones percibidas en la incidencia, la extensión, y la tasa de mortalidad de la enfermedad.

¿Podía la vacuna de BCG desempeñar un papel?

Una tal corriente de investigación se refiere al papel preventivo posible de la vacuna de BCG (Bacille Calmette Guérin). Puesto que esta vacuna se administra a regímenes extensamente diversos en diversos continentes, y porque su mecanismo de la acción puede implicar reforzar no específico de la inmunidad, algunos científicos postularon que habría podido comunicar mayor inmunidad contra el virus SARS-CoV-2 en países donde está ampliamente utilizado.

El actual estudio apunta examinar el impacto de la vacunación de BCG en la incidencia y la mortalidad de COVID-19 usando los datos más recientes y después de controlar para el número de pruebas por millón de poblaciones, o el efecto de la prueba sobre el número de casos por millón o muertes por millón de poblaciones. Esto es una omisión vital puesto que estas variables dependen de la prueba para la detección.

¿Cómo la prueba afecta a regímenes de la incidencia del caso?

Cuando la frecuencia de la prueba es muy diferente entre los países con índices de infección o incidencia similares, y las tasas de mortalidad similares, el resultado será que muestran un número extensamente dispar de casos y de muertes por millón. Esto no está debido a una incidencia o una incidencia o una mortalidad verdaderamente inferior, sino debido al régimen inferior de la prueba en un país dando por resultado un régimen inferior de la detección del caso.

Se sabe que los países de bajos ingresos como Afganistán tienen un índice abismal de la prueba de 13 por millón de poblaciones, mientras que Islandia tiene sobre 100.000 pruebas por millón (10 de abril de 2020, datos). Está también sin obstrucción que el número de casos y de muertes por millón es típicamente más alto en esos países que estén probando a regímenes mucho más altos.

Analizar el efecto de BCG

El estudio actual intenta ampliar la investigación en esta área de varias maneras. Para uno, los investigadores utilizan una nueva variable llamada el índice de BCG bastante que BCG sí mismo. Ésta es la proporción de una población que ha recibido la vacuna de BCG.

En segundo lugar, utilizaron mandos adicionales para ajustar para que haya factores de confusión potenciales tales como las muescas de HDI, el período desde el país tenían 1 caso por millón, la densidad demográfica, el segmento above-65 como un porcentaje de la población, el porcentaje de la población en zonas urbanas y el índice de la opinión de la corrupción (CPI) que refleja la diapositiva del gobierno.

La tercera diferencia consistía al usar pruebas por millón y casos por prueba como variables relacionadas.

Finalmente, verificaron las conclusión del análisis de estudios anteriores usando los datos más recientes

Los investigadores crearon los modelos de regresión múltiple, controlados para confundir factores demográficos y económicos, y para el período de la extensión denunciada. Por ejemplo, el tiempo transcurrió puesto que un país denunció sus primeros 100 casos confirmados.

La variable de BCG estaba en 3 filas, comprendiendo a los que nunca han tenido vacunación programada de BCG, los que la han tenido en el pasado pero no la tiene actualmente. Los cuya inmunización programa actualmente la incluyen. El índice de BCG también se incluye en el análisis, a saber, el número de años puesto que el BCG fue hecho parte del horario de la inmunización en un país. El índice fue creado para perfeccionar la confiabilidad de los datos sobre abrigo de BCG en una población comparada a un estudio seccionado transversalmente o de la foto de la partícula extraña de BCG en el programa de la inmunización.

Los investigadores entonces analizados cómo la vacuna cambió los índices de infección y de muerte debido a COVID-19 en ese país, y determinado en cómo este efecto aguanta al probar son controlados para, es decir, considerando el número de pruebas por millón de poblaciones. También observaban los casos por la prueba (número total de casos por millón dividido por el número de pruebas por millón).

¿Qué el estudio mostró?

Como estudios anteriores, este vez alrededor también, los investigadores encontraron un eslabón entre la presencia de vacunación rutinaria de BCG y menos casos así como muertes por millón.

Sin embargo, cuando el número de pruebas por millón se explica, hay no más cualquier efecto de la vacunación de BCG en reducir el número de casos o muertes por millón. Así, los factores como la prueba pueden tener un impacto en la administración rutinaria de BCG y de la cantidad de casos por tratar o la tasa de mortalidad debido a COVID-19 en un país.

¿Por qué es el estudio importante?

La seguridad falsa engendrada por la impresión que el abrigo de BCG protege una población contra COVID-19 podría llevar a las decisiones políticas pobres y al juicio malo de parte de responsables políticos y de trabajadores de la atención sanitaria igualmente. El abrigo universal de BCG es más probable en países de bajos ingresos, y están los países éstos donde reduciendo esfuerzos de tratar de COVID-19 escalando encima de la prueba y la distancia social de recomendación podría ser desastrosa.

Los investigadores están fijando actualmente un grupo de datos que ayude a medir el impacto de la vacuna de BCG en un cierto plazo bastante que como única foto.

Advertencia importante

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, para no ser mirados como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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