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A análise de sangue simples oferece o aviso prévio de deficiência orgânica cardíaca quimioterapia-relacionada

Os cientistas identificaram uma coleção dos biomarkers que sinalizam junto que o tratamento contra o cancro de uma pessoa pode prejudicar seu coração. Após uma validação mais adicional, os biomarkers podiam eventualmente permitir que os doutores avaliem efeitos secundários cardiovasculares da quimioterapia com uma análise de sangue simples cedo no processo do tratamento.

Os problemas do coração são um efeito secundário de diversas terapias do cancro. Anthracyclines, uma família das drogas da quimioterapia usadas para tratar muitos tipos de cancro, leva particularmente um risco elevado. Por exemplo, aproximadamente 17% dos pacientes que recebem o anthracycline para os formulários os mais agressivos do cancro da mama têm que parar a terapia devido às complicações cardíacas.

Dos doutores os ecocardiogramas do uso tipicamente, um ultra-som do coração, para procurar sinais do coração danificam em vários pontos durante o tratamento. Contudo, os ecocardiogramas podem ser caros, e mostram problemas somente depois que dano tem ocorrido já.

Comparado aos padrões actuais para diagnosticar deficiência orgânica cardíaca quimioterapia-relacionada (CRCD), o painel que do biomarker nós sugerimos seria eficaz na redução de custos e fácil executar mais importante, mas, ajudaria em um diagnóstico mais adiantado, em uma avaliação de risco e em uma progressão de CRCD a monitoração que melhoraria finalmente o assistência ao paciente e os resultados. É especialmente relevante aos pacientes nas comunidades sócio-económicas rurais, mais baixas, que não podem ser têm o acesso à ecocardiografia de série como meios diagnosticar CRCD.”

Hari Vishal Lakhani, autor do estudo, investigador associado clínico na Faculdade de Medicina de Joana C. Edwards da universidade de Marshall

Lakhani foi programado para apresentar à pesquisa na sociedade americana para a reunião anual da patologia investigatório em San Diego este mês. Embora a reunião, para ser guardarado conjuntamente com a conferência experimental da biologia 2020, foi cancelada em resposta à manifestação COVID-19, o sumário da equipa de investigação foi publicado na introdução deste mês do jornal de FASEB.

Os pesquisadores compararam amostras de sangue de 17 mulheres saudáveis com as amostras de 17 mulheres que submetem-se ao tratamento do anthracycline para o cancro da mama. As mulheres com cancro da mama igualmente receberam ecocardiogramas antes de começar o anthracycline e os três meses e os seis meses após ter começado o tratamento.

Os resultados revelaram diferenças significativas nos níveis de dúzia biomarkers relativos às mudanças cardiovasculares entre os dois grupos. Quando nenhum biomarker era suficiente para prever CRCD no seus próprios, na combinação forneceu um predictor seguro da toxicidade do coração como avaliado a ecocardiografia. Muitos dos biomarkers mostraram mudanças detectáveis bem antes que dano do coração estêve visível em um ecocardiograma.

Os biomarkers incluem uma variedade de proteínas assim como microRNAs (miRNAs), que afectam a expressão genética. Os miRNAs particulares identificados no estudo têm sido implicados previamente na deficiência orgânica cardíaca e as proteínas foram ligadas com a inflamação, dano ao músculo de coração e outro processam involvido na doença cardíaca.

“Nossos resultados apoiam a aplicação clínica destes biomarkers do soro e os miRNAs de circulação para desenvolver um painel para o diagnóstico adiantado de deficiência orgânica cardíaca quimioterapia-relacionada que permitirá a detecção atempada de progressão da doença e a gestão de dano cardíaco irreversível,” disse Lakhani. “Um painel do biomarker pode de facto ser melhor do que a ecocardiografia de série, porque a informação recolhida de um painel do biomarker poderia permitir que a intervenção apropriada seja tomada antes que todo o dano cardíaco ocorra.”

Conhecer um paciente está mostrando que os sinais de problemas do coração poderiam conduzir doutores ajustar o tipo ou a dosagem da quimioterapia, ou prescreva medicamentações para a parada cardíaca. Dando medica a informação que precisam de tomar tais etapas mais cedo no processo do tratamento poderiam substancialmente reduzir o número de pacientes que sofre de cancro que sofrem a doença ou a morte em conseqüência dos problemas quimioterapia-relacionados do coração, Lakhani disse.