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O estudo mostra porque os povos com determinadas doenças cardíacas podem ser mais suscetíveis a COVID-19

Os povos com determinadas doenças cardíacas podem ser mais suscetíveis a uns resultados mais ruins com COVID-19, mas à razão pela qual permaneceu desconhecido.

A pesquisa nova da clínica de Mayo indica que nos pacientes com um tipo específico de cardiomiopatia hypertrophic obstrutiva da doença cardíaca (HCM) o coração aumenta a produção do transcrito do RNA ACE2 e da proteína ACE2 traduzida.

Normalmente, esta resposta patológica a nível celular pôde ser a tentativa do coração de compensar as mudanças causadas pela doença. Infelizmente, SARS-CoV-2, o vírus que causa COVID-19, sequestra estes receptors ACE2 na membrana das pilhas e as usa para obter dentro das pilhas.

O vírus ganha não somente a entrada com ACE2, mas igualmente toma esta proteína com ele, removendo um caminho protector da sinalização que opor normalmente o impacto negativo do angiotensin II. da hormona. Esta hormona aumenta a pressão sanguínea e condu-la à retenção fluida.

No curso de um estudo de quase 20 anos publicado em continuações da clínica de Mayo, os pesquisadores analisaram amostras congeladas de tecido do músculo de coração de 106 pacientes que tiveram a cirurgia para a cardiomiopatia hypertrophic obstrutiva. O grupo de controle usou o tecido do coração de 39 corações fornecedores saudáveis.

De todos os transcritos do RNA no genoma humano inteiro, nossa pesquisa revelou que o único transcrito upregulated do RNA no músculo de coração era ACE2. De facto, nós confirmamos um aumento quíntuplo em níveis da proteína ACE2 no músculo de coração destes pacientes com HCM obstrutivo. Isto poderia conectar os pontos e potencial explicar porque os pacientes com determinadas doenças cardíacas puderam ir mais ruim com COVID-19.”

Michael Ackerman, M.D., Ph.D., cardiologista genético, clínica de Mayo

O Dr. Ackerman é director do laboratório da genómica da morte súbita do arroz de Windland Smith na clínica de Mayo e do autor superior no estudo. Estes investigador nacionais do estudo e internacionais involvidos.

O passo seguinte é procurar outros níveis ACE2 elevados analisando o tecido disponível do coração dos pacientes que morreram da hipertensão e das outras doenças cardíacas. O tecido de pulmão das vítimas COVID-19 igualmente poderia ser analisado para ver se os níveis ACE2 são mais altos do que no tecido de pulmão normal.

“Esta descoberta fornece uma outra razão para os pacientes que tomam angiotensin-convertendo inibidores (ACE) de enzima e os construtores do receptor do angiotensin II a ficar em suas medicamentações do coração, como recomendado por todas as sociedades cardíacas principais,” diz o Dr. Ackerman. “Remover estas medicamentações em um paciente cujo o coração tivesse níveis elevados da proteína de ACE2 poderia causar ainda mais dano de tecido.”