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El estudio encuentra diferencias raciales a tiempo de la diagnosis a la cirugía definitiva para el melanoma

Los pacientes negros con una de las formas más mortales del cáncer de piel son probables experimentar un retraso más largo de la diagnosis a la cirugía que los pacientes blancos (NHW) de los no-Hispanos, según un nuevo estudio publicado en el gorrón de la academia americana de dermatología.

El tiempo de la diagnosis a la cirugía definitiva (TTDS) para el melanoma era 23,4 días por término medio para los pacientes negros, comparado a 11,7 días para los pacientes de NHW. Los pacientes negros eran dos veces tan probables tener un TTDS de 41 a 60 días, de tres veces como probablemente de tener un TTDS de 61 a 90 días y de cinco veces tan probables tener un TTDS de 91 días o más de largo.

El estudio, llevado por los investigadores en el centro médico occidental de Cleveland de la universidad de la reserva del caso y de los hospitales de la universidad (UH), fue basado en estadísticas nacionales de la base de datos del cáncer a partir de 2004-15. También encontró que las disparidades persistieron a pesar de controlar para las diversas características demográficas, incluyendo el nivel del tipo del seguro y de ingresos.

Sabíamos ya que los pacientes del negro con el melanoma tienen un pronóstico peor y que un tiempo más largo al tratamiento está asociado a supervivencia peor, pero no entendíamos completo el lazo entre la carrera y la hora al tratamiento después de controlar para los otros factores. Una comprensión más completa de los factores asociados a resultados peores para los pacientes negros es crítica en reducir disparidades raciales en resultados del melanoma.”

Raghav Tripathi, autor del estudio el primer, estudiante de medicina en la Facultad de Medicina de la reserva occidental del caso y un investigador en el UH

El investigador principal del estudio es Burdeos de Jeremy, director del programa multidisciplinario del melanoma en el centro médico de Cleveland de los hospitales de la universidad y profesor de la dermatología en la Facultad de Medicina. Los co-autores del estudio representan varias disciplinas y son de la Facultad de Medicina, UH, encajonan el centro completo del cáncer, la universidad del centro médico de Minnesota, del centro médico de la Universidad de Maryland y de la Facultad de Medicina de la Universidad John Hopkins.

Los emplear del estudio las personas de vario de investigación Burdeos de los proyectos conducto estos últimos años la participación de diversos aspectos del melanoma y de disparidades raciales.

El estudio actual determinó a casi 234.000 personas con el melanoma; 1.221 (0,52%) de quién eran negros. Tripathi dijo que eso porque la incidencia del melanoma en poblaciones negras es relativamente inferior, usando bases de datos de la atención sanitaria y tamaños de muestra grandes permite que los investigadores incluyan un suficiente número de pacientes negros para investigar disparidades raciales en cánceres de piel.

Los pacientes con Medicaid tenían el TTDS más largo (un promedio de 60,4 días), y ésos con seguro privado tenían el más corto (44,6 días). Las diferencias raciales en TTDS persistieron en cada grupo del seguro, sugiriendo que el estado del seguro no explica completo estas disparidades.

La naturaleza exacta de la asociación entre TTDS y la carrera no se sabe, Tripathi dijo. Sin embargo, los pacientes negros desarrollan típicamente melanomas más agresivos y requieren cirugías más complejas que puedan durar para arreglar, determinado si implican la coordinación entre varios clínicos. Además, él dijo, la percatación sobre cáncer de piel entre americanos negros es a menudo limitada porque es relativamente rara en esa población.

“Final, esperamos que este estudio drene la atención a la importancia más lejos de entender los diversos componentes de TTDS y resultados peores para los pacientes negros del melanoma,” Tripathi dijo. “Además, este estudio sugiere que las aproximaciones apuntadas para perfeccionar TTDS para los pacientes negros del melanoma sean integrales en reducir disparidades raciales en resultados del melanoma.”

Source:
Journal reference:

Tripathi, R., et al. (2020) Racial Differences in Time to Treatment for Melanoma. Journal of the American Academy of Dermatology. doi.org/10.1016/j.jaad.2020.03.094.