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Porque COVID-19 espreita, as famílias são fechados fora dos lares de idosos. É interior seguro?

As famílias são sitiadas pelo medo e pela ansiedade como COVID-19 faz estradas em lares de idosos em todo o país, ameaçando as vidas de adultos mais velhos vulneráveis.

Alarmingly mais de 10.000 residentes e o pessoal em instalações de cuidados a longo prazo morreram das infecções de COVID, de acordo com uma análise do 23 de abril de dados do estado pela fundação da família de Kaiser.

Mas frequentemente as facilidades não divulgarão quantos residentes e empregados são contaminados com o coronavirus que causa a doença, mencionando considerações da privacidade. Incapaz de visitar, as famílias não podem ver para se como amadas estão fazendo.

É conseguir dos povos bastante comer? Como são seus espírito? São estáveis fisicamente ou diminuir? São as faltas de pessoal que tornam-se porque saúde assistente se torne doente?

Talvez a maioria de pressão, amado tem sintomas de COVID? Está testar disponível? Se contaminado, ou estão obtendo o cuidado adequado?

“Este é o problema que nós somos todo o enfrentar agora: Se você tem a família nestas facilidades, como você sabe estão no perigo ou não?” Jorge Zamanillo disse Miami Herald após sua matriz dos anos de idade 90, Rosa, morreu somente dos dias COVID-19 depois que os funcionários disseram que era “fina.”

Nas últimas semanas, entre o interesse de montagem, indica que incluindo Califórnia, Connecticut, Illinois, Massachusetts e New York começaram a liberar dados sobre casos e mortes em lares de idosos individuais. (Os dados variam pelo estado.) E os centros para serviços de Medicare & de Medicaid disseram que exigiria HOME relatar casos aos centros para o controlo e prevenção de enfermidades e notificar residentes e famílias. (Previamente, as facilidades foram exigidas para relatar somente aos estados.)

Os medos os mais ruins das famílias foram expressados nos título recentes, incluindo uma história de New York Times de que descrevesse os “sacos para o transporte de cadáveres empilhados acima” atrás de um lar de idosos de New-jersey onde 70 residentes perecessem. Uma outra investigação chamou lares de idosos “morte pits” e relatou que pelo menos 7.000 residentes tinham morrido em toda a nação de COVID-19 - aproximadamente 20% de todas as mortes relatadas naquele tempo, o 17 de abril.

Que podem as famílias fazer? Eu pedi advogados e peritos do cuidado de quase dúzia prazos o conselho. Advertiram que os problemas - lapsos no controle da infecção e em prover de pessoal inadequado primeiros entre eles - exigem uma resposta forte dos reguladores e dos legisladores.

“A verdade terrível é famílias não tem nenhum controle sobre o que está acontecendo e não quase bastante está sendo feito para manter o cofre forte dos povos,” disse a obscuridade de Michael, um advogado de pessoal em advogados de Califórnia para a reforma do lar de idosos.

Ainda, os peritos tiveram diversas sugestões que podem ajudar:

Estada no toque. Com virtualmente todos os visitantes barrados dos lares de idosos desde meados de março, freqüente o contacto com amados através das chamadas telefónicas ou as visitas video tornaram-se ainda mais importantes. Além do que o fornecimento do apoio emocional tão necessário, sinaliza aos funcionários que os membros da família são vigilantes.

“Quando uma facilidade sabe alguém está olhando, aqueles residentes obtêm o melhor cuidado,” disse Daniel Ross, advogado de pessoal superior na mobilização para justiça, uma agência da assistência jurídica em New York City. “Obviamente, a proibição dos visitantes é um verdadeiro problema, mas não faz o descuido da família impossível.”

Se um residente tem a dificuldade iniciar o contacto (este pode ser verdadeiro para os povos que têm a coordenação de motor fina deficiente, visão ou audição danificada, ou demência), ele ou precisa a ajuda de um assistente. Isso pode ser problemático, embora, com as faltas de pessoal e as outras tarefas que estão sendo dadas mais prioritário.

O Scheduling um momento para um atendimento, um bate-papo video ou do “uma visita indicador” pode facilitá-la, sugere o pintor de Mairead, ombudsman a longo prazo do cuidado de Connecticut.

AARP está preconizando o congresso para exigir lares de idosos oferecer a visitação video e fornecer o financiamento federal para as tecnologias necessários. Se você pode ter recursos para fazer assim, compre uma tabuleta para sua amada ou organize um grupo de famílias para comprar diversos.

Faixa junto. Mais do que provavelmente, outras famílias têm interesses similares e precisam-nos para a informação. Alcance para fora através das correntes do email ou telefone árvores, Richard sugerido Mollot, director executivo da aliança a longo prazo da comunidade do cuidado em New York City.

Peça que seu administrador do lar de idosos actualize famílias semanalmente com uma audioconferência ou um bate-papo video do zoom. Explique que as famílias chamarão provavelmente menos frequentemente com perguntas repetitivas se uma comunicação é coordenada.

Muitos lares de idosos têm os conselhos da família que defendem para residentes, canalizações potencial valiosas para o apoio e informação. Seu ombudsman ou administrador a longo prazo do cuidado podem dizer-lhe se um conselho existe em sua facilidade.

Trabalhar com um grupo pode reduzir o medo que se queixar provocará a retaliação - um interesse comum entre famílias.

“É uma coisa a ouvir-se que “filha da Sra. Jones a” está fazendo uma grande coisa deste e outra se ouvir que as famílias “todos no segundo andar notaram lá não é nenhum pessoal lá, “” Ross disse.

Ombudsman do contacto. Cada estado tem um ombudsman a longo prazo do cuidado responsável para que defender para residentes do lar de idosos, endereçar queixas e tentá-las resolvam problemas. Quando não forem permitidos actualmente a estes peritos visitar facilidades, estão trabalhando em uma distância nesta época da crise. Para encontrar seu ombudsman, vá a https://theconsumervoice.org/get_help.

Duas vezes por semana, o pintor guardara uma sessão demorado da pergunta e resposta na página do Facebook do programa a longo prazo do ombudsman do cuidado de Connecticut. Entre dúzias das perguntas que os povos fizeram na semana passada: Que tipo de uma comunicação posso eu esperar quando um membro da família é COVID-positivo e no isolamento? Que é o protocolo para testar, e são as HOME fora dos jogos do teste? Poderiam as famílias obter um robocall se um residente morreu?

Uma pessoa quis saber se instalar câmeras nas salas dos residentes era uma opção. Esta prática é legal em oito estados, mas as facilidades podem considerar esta em outra parte numa base casuística. Uma ficha técnica da voz nacional do consumidor para o cuidado a longo prazo da qualidade apresenta os profissionais - e - contra.

“A maioria do que nós fazemos está tentando dar certo uma melhor comunicação,” Pintor disse. “Quando prover de pessoal edições, porque há agora, que é a primeira coisa que cai.”

Aloje uma queixa. Geralmente, o pintor recomenda famílias tomar interesses a uma enfermeira ou a um administrador um pouco do que o guisado no silêncio. “Diga a história o que está indo sobre com o residente,” da ela disse. “Identifique exactamente quais as necessidades da pessoa são e porque precisam de ser endereçadas.”

Se você pensa um membro da família está sendo ignorado, fale ao director das enfermeiras e peça uma reunião do plano do cuidado. “Sempre que há uma mudança em alguém circunstância, há uma exigência que uma reunião do plano do cuidado seja reunida, e que permaneça de facto,” disse Eric Carlson, um advogado de direcção com justiça no envelhecimento, uma organização legal da defesa.

Se isso não trabalha, não vai “acima da cadeia de mão da facilidade” e não contacta o escritório empresarial ou o conselho de administração, disse Robyn Grant, director da política de interesse público e da defesa na voz nacional do consumidor para o cuidado do prazo da qualidade.

Se você está obtendo em nenhuma parte, arquive uma queixa com a agência que vigia lares de idosos em seu estado. (Você pode encontrar uma lista nos centros para o Web site dos serviços de Medicare & de Medicaid.) Esta é uma formalidade neste momento, desde que o CMS tem liberado temporariamente agências da obrigação investigar a maioria de queixas. Ainda, “lá pode vir um dia quando você quererá um registro escrito deste tipo,” obscuridade recomendada.

As queixas que estão obtendo a atenção dos reguladores envolvem “o perigo imediato”: a perspectiva do dano, de ferimento, do prejuízo ou da morte séria a um residente. “Se você acredita seu interesse aumenta a esse nível, certifique-se indicar isso,” a voz nacional do consumidor para o cuidado a longo prazo da qualidade recomenda.

Também, contacte o local, o estado e administradores públicos nacionais e insista que fornecem os testes COVID-19 e o equipamento de protecção pessoal aos lares de idosos. “Atendimentos, letras - as vidas das suas amadas dependem dele,” disse o Dr. Michael Wasserman, presidente da associação de Califórnia da medicina a longo prazo do cuidado.

Traga uma HOME relativa. Alguns lares de idosos estão pedindo que as famílias tomassem amados fora de suas facilidades e trouxessem-nas home. Cada dia, o dia inteiro, Escuro disse, recebe atendimentos das famílias de Califórnia nesta situação quem são desassossegados e terrificou-os.

As famílias precisam de pensar com cuidado com estas decisões, disseram o Dr. Joanne Lynn, um analista da política com o programa melhorar Eldercare em Altarum, uma organização de investigação. Que se seu amado se torna doente? Poderão fornecer o cuidado? Se seu parente tem a demência ou inabilidades sérias, podem segurar as procuras que tais circunstâncias envolvem?

Os pesquisadores em Ottawa, Canadá, desenvolveram um auxílio de decisão útil para famílias, disponível em https://decisionaid.ohri.ca/docs/das/COVID-MoveFromLongTermCare.pdf. (Os americanos podem ignorar a informação Canadá-específica.)

Pelo menos, “obtenha planos no lugar caso que seu parente tem um caso [COVID-19] ruim. Os povos podem ir de estável à doença séria dentro das horas em muitos casos,” Lynn disse.

Isto envolve actualizar as directrizes orientadoras avançadas, incluindo se sua amada quereria a ressuscitação cardiopulmonar, ventilação mecânica, transferência ao hospital no caso de um cuidado risco de vida da crise ou do hospício de saúde, deve que sejam indicadas.

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.