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ECG que revisa más efectivo en descubrir condiciones cardiacas en atletas de la universidad

Durante los últimos 30 años, las universidades y las universidades tienen atletas cada vez más revisados para las condiciones de salud que pueden plantear riesgo indebido a la participación de los deportes. La muerte cardiaca súbita es la causa de la muerte de cabeza entre atletas de la universidad, así que una función primaria de estas investigaciones es revelar enfermedades cardíacas desconocidas.

La asociación atlética colegial nacional requiere un examen físico de la pre-participación de la línea de fondo y una historia paciente; algunas escuelas también administran un electrocardiograma (ECG), que mide el rendimiento eléctrico del latido del corazón de una persona. El desacuerdo existe, sin embargo, sobre el valor de ECGs. Mientras que los expertos están de acuerdo generalmente que un ECG puede señalar aplicaciones por medio de una bandera la preocupación cardiacas, los detractores dicen que dan lugar a demasiadas conclusión falso-positivas, llevando a las pruebas y a los costos adicionales innecesarios.

La investigación publicada hoy indica que las investigaciones que incorporan un ECG son más efectivas en descubrir las condiciones cardiacas que ponen a atletas a riesgo, y más eficientes en términos de costo-por-diagnosis de jugadores en peligro, que las investigaciones que implican solamente un examen físico y una historia paciente.

El ritmo del corazón del gorrón publicó la investigación multi-institucional. Fue llevado por el Dr. Kimberly Harmon, jefe de sección del remedio de deportes en la universidad de la Facultad de Medicina de Washington y del médico del guía para el equipo de fútbol de UW.

Harmon y los colegas encontraron que, a través de 8.602 archivos de los atletas de la conferencia Pacific-12, las investigaciones cardiovasculares con un ECG además de una historia paciente y el examen físico eran seis veces más probables descubrir una enfermedad cardíaca aventurada que las investigaciones que implicaron solamente una historia paciente y una comprobación. Paralelamente, el uso de ECG perfeccionó la eficacia económica por la diagnosis cerca quíntupla.

Ésta es una evaluación del mundo real de los descubrimientos resultando de diversas estrategias de la investigación, y cuánto cuestan. Este estudio muestra que el blindaje con ECG es no sólo más efectivo, él es solamente ampliado un guardapolvo más costoso y cuesta mucho menos por diagnosis. Puede ser ejecutado para mucho menos que el costo de un par de calzados atléticos.”

El Dr. Kimberly Harmon, jefe de sección del remedio de deportes en la universidad de la Facultad de Medicina de Washington y del médico del guía para el equipo de fútbol de UW

Los investigadores intentaron comparar conclusión positivas, incidencia de la enfermedad, y los costos de dos estrategias de blindaje. Cerco nueve años de los datos de-determinados de los atletas de las instituciones de la conferencia Pac-12, que emplean las estrategias variadas para las investigaciones de la comprobación de la pre-participación. También eran analizados las pruebas secundarias, las diagnosis cardiacas, los resultados del retrono-a-juego, y las complicaciones de la prueba.

A partir de 8.602 investigaciones, determinaron a 11 atletas con condiciones cardiovasculares:

  • Historia y examen físico: Determinaron a dos atletas (de 4.955) como a riesgo, comparando con una incidencia de 0,05% (1 en 2.454). el costo de la investigación del Por-atleta hizo un promedio de $130; el costo por diagnosis era $312.407.
  • Historia, comprobación y ECG: determinaron a nueve atletas (de 3.647) como a riesgo, comparando con una incidencia de 0,024% (1 en 410). el costo de la prueba de cribado del Por-atleta era $152; el costo por diagnosis era $61.712.

Los costos de investigaciones y de prueba secundaria fueron basados en los centros para Seguro de enfermedad y el cuadro de tarifas del médico de los servicios de Medicaid.

“Éste es el primer estudio para comparar investigaciones usando resultados de la vida real bastante que los modelos teóricos y las suposiciones variables,” dijo a Harmon, profesor de UW del remedio de familia y del remedio de la ortopedia y de deportes.

No cada escuela puede incorporar pruebas de ECG en investigaciones del atleta, Harmon dijo. Es menos una pregunta sobre el revestimiento de una prueba $22 costada y más sobre si los médicos son fácilmente disponibles interpretar el ECGs.

El estudio incluyó investigaciones de atletas a través de todos los deportes del equipo universitario, aunque el baloncesto de los hombres y el fútbol explican más el de 50% de muertes cardiacas súbitas entre atletas de la universidad, ella dijo. Varias escuelas Pac-12 han dado prioridad a esos deportes para revisar.

La investigación fue soportada con una concesión de la iniciativa de la salud y del bienestar del Estudiante-Atleta de la conferencia Pac-12.

Source:
Journal reference:

Harmon, K.G, et al. (2020) Comparison of Cardiovascular Screening in College Athletes by History and Physical Examination with and without an Electrocardiogram: Efficacy and Cost. HeartRhythm. doi.org/10.1016/j.hrthm.2020.04.032.