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Le médicament d'Olanzapine peut aider à manager la nausée et le vomissement dans les patients présentant le cancer avancé

Olanzapine, un médicament générique employé pour traiter des conditions nerveuses, émotives et mentales, peut également aider des patients présentant le cancer avancé avec succès à manager la nausée et le vomissement indépendants de la chimiothérapie. Ce sont les découvertes étude du jeudi 7 mai publié en oncologie de JAMA.

Charles Loprinzi, M.D., un oncologiste médical de la Mayo Clinic, a joué un rôle de commandement dans ce travail conjointement avec Rudolph Navari, M.D., de l'université de l'Alabama à Birmingham.

« La plupart des gens bien-apprécient le que les patients recevant la chimiothérapie anticancéreuse souffrent de la nausée et du vomissement, » explique M. Loprinzi. « Cependant, bien-on l'apprécie moins que les patients présentant le cancer avancé ont également des problèmes importants avec la nausée et en vomissant cela soyez indépendant de la chimiothérapie. »

Jeu rouleau-tambour. Loprinzi et Navari ont trouvé la recherche limitée concernant la nausée et le vomissement dans les patients présentant le cancer avancé indépendant de la chimiothérapie, ainsi ils ont décidé de conduire un test clinique.

Les collègues, avec d'autres collaborateurs, ont conduit un essai randomisé et controlé par le placebo dans 30 patients présentant le cancer avancé qui n'avait pas récent reçu la chimiothérapie ou la radiothérapie mais ont eu la panne considérable avec la nausée et le vomissement.

Les chercheurs ont fait au hasard affecté des patients pour recevoir une inférieur-dose d'olanzapine ou d'un journal de placebo. Ni les participants d'essai ni leurs cliniciens n'ont su si les participants recevaient l'olanzapine ou un placebo.

Avant de commencer leurs médicaments le premier jour de l'étude, les participants ont calibré leur nausée au cours des 24 heures précédentes sur une échelle de 0-10, avec 0 en n'étant aucun et 10 étant aussi mauvais qu'il pourrait être. Participants prolongés pour calibrer leur nausée chaque jour à l'heure à peu près identique pour la durée de l'étude.

Quand l'étude unblinded, l'équipe de recherche a appris que chacun des 30 participants a enregistré la nausée scores de 8-10 le premier jour de l'étude. Après un jour et une semaine, les rayures de nausée dans les 15 patients qui ont reçu un placebo étaient toujours toutes 8-10 sur 10.

En revanche, les 15 patients qui ont reçu l'olanzapine ont eu scores de 2 ou 3 sur 10 après un jour et 0-3 sur 10 après une semaine. Également, vomissement rapporté de ces patients moins, meilleur appétit et meilleur bien-être. On a observé des événements défavorables pas patient-rapportés parmi les participants d'essai recevant l'olanzapine.

« Olanzapine donné à 5 milligrammes par jour pendant sept jours a nettement amélioré la qualité de vie patiente sans des effets secondaires, » dit M. Navari. « Et comme médicament générique, elle est également relativement abordable, avec une alimentation d'un mois coûtant souvent n'importe où de $10 à $15. »

Les directives actuelles pour le management de la nausée et du vomissement dans les patients présentant le cancer avancé n'ont pas particulièrement indiqué qu'un médicament examine sensiblement meilleur qu'un grand choix d'autres médicaments. Cependant, nous croyons que les résultats actuels peuvent être vus comme pratiques pour traiter la nausée et vomir dans les patients avec la nausée cancer-associée avancée et vomir. »

Charles Loprinzi, M.D., oncologiste médical, la Mayo Clinic

Source:
Journal reference:

Navari, R. M., et al. (2020) Olanzapine for the Treatment of Advanced Cancer–Related Chronic Nausea and/or Vomiting. JAMA Oncology. doi.org/10.1001/jamaoncol.2020.1052.