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O plasma de sangue dos sobreviventes de COVID' é a procurar-após a mercadoria nova

Diana Berrent aprendeu que tinha testado o positivo para COVID-19 sobre uma quarta-feira em meados de março. Dentro de um dia, tinha recebido 30 email dos povos que incitam a doar o sangue.

Os amigos e os conhecimentos, cientes de seu diagnóstico, passado ao longo de um pedido de pressão do sistema da saúde do monte Sinai de New York, um do primeiro centram-se para procurar o plasma, um componente do sangue, ser usado em uma terapia que possa lutar a doença mortal. Berrent, 45, disse que reconheceu imediatamente a necessidade para o plasma precioso - e a procura que seguiria.

“Quando eu vi que o email que circunda, mim viu o que estava indo acontecer na paisagem,” disse Berrent, um fotógrafo e uma matriz de dois quem vive em Long Island. Foi sobre encontrar o corpo do sobrevivente, uma carteira de compensação das bases que conectasse os povos que recuperaram de COVID-19 com as organizações ansiosas para recolher seu sangue.

“O que eu vi estava indo emergir era um mercado livre onde os sobreviventes eram uma mercadoria.”

Quase dois meses mais tarde, a previsão de Berrent é vir verdadeira. O coronavirus contaminou mais de 1,2 milhões de pessoas nos E.U., e agora os cientistas do governo, os pesquisadores académicos e as empresas farmacêuticas com fins lucrativos todos scrambling para o plasma de sangue dos sobreviventes COVID-19 na esperança de desenvolver uma escala de tratamentos potenciais.

Em Minnesota, um programa coordenado pela clínica de Mayo recolheu o plasma de mais de 12.000 sobreviventes de COVID para a transfusão em mais de 7.000 pacientes grave doentes, o resultado de uma apelação pública maciça conduzida por líderes do governo e grupos não lucrativos como a cruz vermelha.

Entrementes, empresas com fins lucrativos que pagam tipicamente $50 pela doação do plasma usada em outras terapias salva-vidas estão anunciando agressivelmente - e significativamente colidindo acima de suas taxas para doadores de COVID.

Em Utá, John e Melanie Haering, que contrataram COVID-19 a bordo do navio de cruzeiros malogrado da princesa do diamante, receberam o valor $800 dos vales-oferta após ter feito duas doações cada em um centro de serviços do plasma de BioLife dos fármacos de Takeda. BioLife executa diversos dos mais de 800 locais da coleção do pago-plasma nos E.U., parte de uma indústria que produza as terapias da proteína do plasma usadas para tratar condições raras, crônicas tais como a hemofilia e em emergências médicas.

John e Melanie Haering contrataram COVID-19 a bordo da princesa do diamante do navio de cruzeiros. BioLife, um local pago da coleção do plasma, deu os vales-oferta de Haerings que totalizam $800 para doações de seu plasma de sangue - para ser usado para a terapia possível para aqueles que lutam a doença. (Cortesia do Haerings)

“Dado a urgência e a importância de recolher o plasma convalescente da população pequena dos pacientes COVID-19 recuperados, BioLife está oferecendo actualmente um incentivo adicionado para as primeiras duas doações dos pacientes COVID-19 recuperados,” o porta-voz Julia Ellwanger de Takeda disse em um email.

O dinheiro era “uma surpresa agradável” para o Haerings, embora disseram eram motivado mais pela oportunidade de impedir que outro sofra.

“Se nós poderíamos ajudar qualquer um, nós iríamos cada dia,” disse John Haering, 63, um gerente aposentado da caminho de ferro que passasse duas semanas em um hospital em Japão após ter testado o positivo para o vírus.

Os doadores como Berrent e o Haerings são necessários fornecer os blocos de apartamentos de tratamentos potencial salva-vidas. Os ricos com anticorpos, plasma convalescente dos pacientes COVID-19 estão sendo testados como uma terapia possível para promover a recuperação nos povos que são crìtica doentes com a doença.

Está sendo recolhido igualmente para criar um soro concentrado do anticorpo conhecido como a globulina do hyperimmune que pode impedir ou parar a infecção no futuro. Os produtos similares são usados para tratar a raiva e as doenças como o botulismo infantil. Se o plasma dos doadores COVID-19 é mostrado para parar a doença, vir acima com um antídoto poderia oferecer a empresas a perspectiva de fazer milhões dos dólares.

E há a possibilidade de um terceiro tratamento, a terapia do anticorpo monoclonal, que usaria a anticorpo-produção de pilhas dos doadores do alto-anticorpo para criar moléculas laboratório-produzidas para lutar a doença.

Todas as três terapias são prometedoras, mas todos os três exigem o plasma de sangue humano, disseram o Dr. Michael Busch, um professor da medicina do laboratório na universidade de Califórnia-San Francisco e o director do instituto de investigação de Vitalant, um o sangue o maior dos programas de investigação centro-baseados da medicina da transfusão nos E.U.

“A algum nível, são todos que competem com os bancos de sangue regulares como meus,” Busch disse.

Somente uma fracção daquelas contaminadas com COVID-19 recuperou suficientemente para doar, embora mais são elegíveis cada dia. Mas como a procura para doadores cresceu, tem assim a discussão da necessidade a fonte, assegurando-se de que a competição para o plasma não venda por menos a missão maior, disse o Dr. Michael Joyner, que dirige o programa da clínica de Mayo.

“Nós estamos indo obtê-lo dado certo toda,” disse. “É em todos interesse pessoal iluminado para fazer isto em uma maneira inteligente.”

Para evitar que Joyner descreveu como da “uma guerra escala” para o plasma COVID-19, está encabeçando um esforço que atendimentos para que a colaboração inaudita distribua córregos separados do plasma entre produtores das terapias em um mercado global calculado para alcançar em 2023 $35,5 bilhões.

“É como o mercado do petróleo,” disse. “Você envia o petróleo que precisa um tipo de refinação a uns mercado e petróleo que precisa um outro tipo de refinação a um outro mercado.”

Seu plano - flutuado no mês passado a um grupo que representantes incluídos das organizações filantrópicas junto com executivos dos colectores com fins lucrativos e não lucrativos do sangue - confia na parte no plasma de sangue de até 10.000 mulheres Hasidic em New York City, onde a comunidade judaica ortodoxo foi batida duramente pela doença.

Os dez do milhares de pessoas caíram doentes com o vírus nas vizinhanças Hasidic da cidade, e mais de 700 morreram. Nas últimas semanas, os milhares de homens na comunidade que recuperaram de COVID-19 apressaram-se para doar o plasma. Chaim Lebovits, 45, que ajudou a organizar o esforço, disse que as doações são um acto de fé.

“Nós temos uma obrigação para proteger e para salvar vidas,” Lebovits disse.

Até agora, contudo, muitas mulheres na comunidade Hasidic foram incapazes de participar. As famílias Hasidic são frequentemente grandes, e as mulheres que tiveram diversas crianças podem ter níveis elevados de determinados anticorpos que são produzidos às vezes durante uma gravidez. Raramente, tais anticorpos podem causar uma reacção perigosa - ferimento de pulmão agudo transfusão-relacionado - em alguns receptores do plasma das mulheres que estiveram grávidas. Nos pacientes COVID-19, lutando um vírus que visasse os pulmões, tais reacções poderiam ser mortais.

Dado o risco, muitas matrizes Hasidic que querem se juntar aos homens na doação foram adiadas de fornecer o plasma para a transfusão imediata, Joyner disse. Mas aquelas mulheres poderiam ser uma fonte ideal e em curso de plasma para a globulina do hyperimmune, que é processada em uma maneira que dilua ou remova os anticorpos.

Aproximadamente 10.000 mulheres poderiam doar até quatro vezes cada um, gerando algum 30.000 litros COVID-19 do plasma que poderia ser dirigido aos colectores com fins lucrativos para fazer a globulina do hyperimmune, Joyner calcularam. Aquele é bastante para que as empresas obtenham começadas.

“Esta é a base de um vantajoso para as duas partes verdadeiro,” Joyner disse.

No futuro, outros grupos julgados inelegíveis para fornecer o plasma convalescente para a transfusão, fora do interesse sobre a transmissão da doença, poderiam ser desviados para a criação da globulina do hyperimmune, disse.

Uma parte fundamental do plano será a capacidade para identificar doadores elegíveis através dos testes do anticorpo, Joyner disse. Os cientistas da clínica de Mayo têm conduzido já mais de 5.000 testes do serology e centenas identificadas de doadores potenciais do plasma.

Até agora, contudo, nem as organizações sem fins lucrativos nem as empresas com fins lucrativos concordaram ao plano.

As “maneiras de facilitar estas doações e recomendações para que como atribua doadores a um córrego da doação ou ao outro são ainda em andamento,” disse Natalie de Aleta, um porta-voz para CSL Behring, uma empresa biofarmaceutico baseada no rei de Prússia, Pensilvânia.

CSL juntou-se com Takeda, uma companhia farmacéutica japonesa, para conduzir CoVIg-19 o plasma Alliance, uma aliança de seis empresas que desenvolvem um único, produto sem marca da globulina do hyperimmune que poderia tratar COVID-19.

Entrementes, os oficiais com o AABB, um não lucrativo internacional centrado sobre a medicina da transfusão e terapias celulares, centraram-se esforços primeiramente sobre a coleta do plasma para o uso imediato. Mas reconheceram que o plasma convalescente poderia terminar acima servindo como da “a terapia ponte” para comprar o tempo até que os produtos da globulina do hyperimmune estejam disponíveis.

“AABB reconhece a importância de assegurar-se de que o plasma convalescente esteja disponível como uma terapia da transfusão para pacientes hoje, assim como para desenvolver os tratamentos futuros,” a agência disse em uma indicação.

Os representantes de todos os lados concordam que a maioria de necessidade urgente é aumentar a associação dos sobreviventes COVID-19 que querem doar o plasma. Minimizam a conversa de jockeying para doadores nos mundos não lucrativos e com fins lucrativos.

“Nós não a vemos como a competição,” disse Chris Healey, presidente de casos corporativos em Grifols, uma companhia farmacéutica espanhola que recebesse quase $13 milhões no financiamento do Departamento de Defesa dos E.U. para desenvolver seu próprio produto da globulina do hyperimmune. “Nós somos tudo aguçado no mesmo sentido.”

Uma solução pode ser grupos como os corpos não lucrativos do sobrevivente de Berrent, que começaram ao fim de março com um grupo de Facebook que fosse vindo 42.000 membros e incluísse agora parcerias internacionais e uma pro campanha de publicidade do bono, um atendimento aos braços.

Berrent tem dado a plasma quatro vezes agora, incluindo a uma empresa de Biotech que enviasse um phlebotomist a sua HOME e lhe desse um cartão das Amazonas $100 para seu problema.

O corpo do sobrevivente aponta funcionar como um “sistema de balcão único” para os doadores interessados em dar o plasma COVID-19, disse Berrent. E, disse, igualmente poderia servir como uma única fonte para o recrutamento, livrando cientistas no governo, academia e indústria para centrar-se sobre encontrar respostas, sobreviventes não scouting.

“Os mercados livres trabalham belamente em muitos, muitas situações,” disse Berrent. “Durante uma pandemia global, durante um momento da crise, nós precisamos a colaboração e a eficiência.”

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.