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Milhões colaram em casa sem o encanamento, a cozinha ou o espaço para ficar seguros

Em quase meio milhão HOME americanas, lavar as mãos para impedir COVID-19 não é tão simples quanto ensaboando acima e cantando “feliz aniversario” duas vezes ao esfregar.

Em muitas daquelas HOME, os povos podem nem sequer girar sobre um torneira. Não há nenhuma água corrente.

Em 470.000 moradias nos Estados Unidos - espalhe através de cada estado e na maioria de condados - o encanamento inadequado é um problema, o mais starkest de diversos desafios que fazem mais resistente para que os povos evitem a infecção.

Isso é de acordo com uma análise da notícia da saúde de Kaiser dos dados do gabinete de recenseamento e do Conselho do auxílio do alojamento em Washington, C.C. A análise revela outras maneiras que o alojamento inadequado nos Estados Unidos põe povos em risco durante esta pandemia. Quase milhão HOME dispersadas através de quase todos os condados não têm cozinhas completas, levantando o risco de fome e de vulnerabilidade para a doença, mesmo enquanto os povos foram esperados comer lá todas as refeições entre pedidos caseiros. E sobre 4 milhão HOME seja abarrotado, com mais do que uma pessoa pela sala, fazendo a quase impossível isolar o doente.

De facto, aproximadamente 828.000 povos têm que tratar mais de um destes problemas de alojamento.

“Nós supor que este está acontecendo em lugares do terceiro mundo,” disse Greg Carter, um professor adjunto na escola de enfermagem da universidade de Indiana. “Mas está acontecendo aqui.”

O trabalho de Carter toma-o ao Condado de Orange de Indiana do sul, uma comunidade de apenas sob 20.000 que, até à data de domingo, tiveram 113 casos COVID-19 confirmados e 18 mortes. É igualmente um de 322 condados dos E.U. com taxas de inadequado sondando pelo menos três vezes a média nacional de quatro HOME em cada 1.000.

Phil Mininger, gerente da construção para o habitat para a humanidade lá, disse que conhece um homem em seu 70s adiantado que vive em uma casa dilapidada sem a água corrente ou a electricidade. O homem anda a um Walmart sobre uma metade um da milha afastado para usar o banheiro e para lavar suas mãos.

As condições como estes igualmente ocorrem nos estados tais como Colorado, Alaska e New York onde quer que sondar é ausente ou na ruína ou na água foi cortado.

As porcentagens são duas vezes tão altas nas áreas rurais totais, mas as circunstâncias similares podem ser encontradas em centros urbanos, demasiado. Apenas sob a metade um dos por cento das moradias em New York City tenha o encanamento inadequado, por exemplo, mas aquela é ainda aproximadamente 14.000 HOME.

Os peritos da saúde pública dizem que o alojamento de qualidade inferior reflecte as injustiças sócio-económicas vastas que fazem a América um caldo de cultivo para o coronavirus. A pobreza, e a saúde deficiente que vai com ela, abastecem a propagação e levantam a probabilidade da morte de COVID-19, ambos nos lugares que a doença já bateu duramente e aqueles apenas está alcançando.

“As discrepâncias entre aqueles com privilégio e aqueles sem, existiram antes de nossa pandemia. O que acontece em seguida?” Jessica perguntada Hanson, um professor adjunto da comunidade e da saúde comportável na universidade de Minnesota-Duluth. “Eu espero quando este é feito, nós porque uma comunidade e como uma sociedade reconhece lá é o pessoa que não tem o acesso ao que precisa. E isso tem que ser endereçado.”

Enfrentando o vírus sem água corrente

O governo federal fez ganhos enormes da saúde pública no adiantado aos mediados do século XIX gastando pesadamente na infra-estrutura da água. O resultado era um pessoa mais saudável que vivesse significativamente mais por muito tempo. Mas isso mudou nos anos 80, de acordo com um relatório 2019 pela água Alliance dos E.U., pela escavação profundamente e pelos pesquisadores da universidade de estado do Michigan. Desde 1977 até 2014, um outro relatório disse, despesa federal na infra-estrutura da água deixada cair de $76 a $11 por pessoa em dólares actualizados segundo a inflação. A rosa do Local e da despesa de estado, mas não veio perto de encontrar a necessidade.

Então a pandemia de COVID golpeada.

Nick magro, administrador tribal do conselho na vila Eskimo remota de Yup'ik de Kipnuk, aproximadamente 500 milhas a oeste de Anchorage, disse que os povos lá “têm feito o melhor que nós podemos” seguir o conselho delavagem, mas pode ser um esforço. Não têm nenhuma água conduzida; e outros 650 residentes dependem de rebocar o gelo e de recolher a chuva.

“Nós somos todo o interessados sobre o vírus,” Magro disse.

Apenas sobre um terço das HOME na área do recenseamento do Bethel de Alaska tenha o encanamento inadequado, a taxa segundo mais alto da nação atrás da área adjacente do recenseamento de Yukon-Koyukuk.

De acordo com autoridades estatais, a maioria de HOME de Alaska sem água corrente e os toaletes nivelados estão nas vilas do Alasca nativas ou não servidas por serviços públicos da água, ou nos lugares onde a água deve ser rebocada ou naquele tenha o envelhecimento e sistemas conduzidos de deterioração. Comparado com a população total dos E.U., KHN encontrados, nativos americanos são oito vezes mais prováveis faltar o suficiente encanamento em suas HOME.

Na ausência da água corrente, a doença respiratória apodrece. As taxas de doença pneumocócico invasora em Alaska do sudoeste estão entre o mais alto no mundo.

Ainda, Alaska teve menos casos confirmados de COVID-19 do que muitos outros estados, com os 381 com domingo. Mas um estudo da Universidade do Texas disse que se um condado tem apenas um caso de COVID-19, há uma possibilidade de 51% que uma manifestação é corrente.

Gunnison County, Colorado, foi batido já duramente pelo coronavirus, com 173 casos confirmados com domingo e seis mortes entre apenas sobre 17.000 povos. Isso dá o condado, conhecido para a estância de esqui com crista do montículo, uma das taxas as mais altas do caso em seu estado. Igualmente tem uma das taxas as mais altas de Colorado de encanamento inadequado - aproximadamente 1 em 45 HOME. É um lugar de extremos do alojamento, com o cálculo de gastos home proprietário-ocupado número médio $339.000, e algumas roulottes que vão para umas décimas daquela.

Loren Ahonen, um administrador do programa com a autoridade de alojamento regional do vale de Gunnison, recordou uma roulotte com uma linha de água congelada unrepaired. A água foi restaurada aproximadamente uma semana depois que os residentes do condado foram ditos para ficar home entre a pandemia, disse. Mas até lá, disse ele, os inquilinos confiaram em jarros de 5 galões de água da mercearia, dos vizinhos e dos bons samaritanos.

Como em muitas outras comunidades, Ahonen disse, todos os serviços públicos em Gunnison County suspenderam fecharam-offs para o não-pagamento durante a pandemia. Mas a água da emergência fechou-offs ainda está acontecendo quando os escapes elevaram, como observou recentemente quando conduziu com os problemas inclinados de uma água do estacionamento de caravanas.

Levantando o risco de doença

Tal emite composto uma outra edição constante nas roulottes: overcrowding. Ahonen disse que viu até seis apertos dos povos em uma HOME pequena. “Um deslocamento predeterminado afastando-se social” criado pelo instituto da saúde de Colorado encontrou que 1 em 20 HOME em um intervalo do recenseamento de Gunnison County era abarrotado.

O alojamento aglomerado é igualmente uma edição grande em áreas urbanas, e foi ligado a umas taxas mais altas de COVID-19. Uma análise de exemplos de New York City pelo centro de Furman da universidade de New York encontrou que os códigos postais com as taxas as mais altas de casos positivos tiveram mais de duas vezes a taxa de renters que vivem em circunstâncias abarrotado como aqueles com as mais baixas taxas.

Pascual Peña compartilham de um apartamento de quatro quartos com os sete membros da família, incluindo seus pais e a irmã que desenvolveram os sintomas COVID-19. (Cortesia de Pascual Peña)

Pascual Peña, 33, um assistente a um membro do conselho de New York City, disse que e sete membros da família estão embalados em um apartamento pequeno, de quatro quartos na vizinhança de Manhattan de Washington Heights.

Recentemente, seus pais e irmã desenvolveram os sintomas COVID-19, disse ele, e “era difícil com tão muitos povos separar-se.” Peña disse que passou a maioria de seu tempo na cozinha, quando seu pai ficou em um quarto, em sua matriz na sala de visitas e em sua irmã em sua sala. Todos compartilha do banheiro, limpa constantemente e esperanças que o vírus não espalhará mais.

O Carter de universidade de Indiana disse que os povos que vivem em condições de alojamento insalubres são frequentemente mais idosos ou sofrem da doença crónica, mais adicional levantando seu risco de se tornar gravemente doente com COVID-19. Carter recordou uma mulher com diabetes que viveu em um zumbido home do Condado de Orange com as moscas de fruto, onde a carne rotted em um refrigerador dilapidado.

Quando Carter e sua equipe podiam a ajudar, o auxílio é mais duro de vir por actualmente, com muitos programas de apoio aos desfavorecidos na pausa. Arranjar reparos foi complicado pelo social que afasta regras.

Enquanto a pandemia e sua crise económica de acompanhamento continuam, os peritos da saúde pública preocupam-se que os povos que vivem no alojamento de qualidade inferior podem espiralar mais para baixo - especialmente desde que abrigar é geralmente apenas um de seus desafios. Podem ter perdido trabalhos do salário baixo a COVID-19. Ou podem faltar cuidados médicos, o alimento constante ou os outros ingredientes de uma vida saudável.

“Nós estamos indo vê-los experimentar uma falta maior do acesso a estas coisas.” Carter disse. Os “povos eram já morte da pobreza.”

Carter e outros peritos disseram responsáveis políticos, e sociedade no conjunto, devem centrar-se mais sobre o alojamento e as disparidades da saúde. A pandemia ou não, ninguém em América deve viver sem os princípios do encanamento interno, disse a lança George, director de investigação para o Conselho não lucrativo do auxílio do alojamento, que ajuda HOME da construção através de América rural.

“Este é 2020,” George disse. “Estes são os problemas que devem ter sido resolvidos.”

Repórter Hannah Recht dos dados de KHN contribuído a este relatório.

Metodologia

Para avaliações dos agregados familiares nos Estados Unidos que não têm o encanamento adequado ou cozinhas adequadas nem são abarrotado, dados analisados KHN das avaliações de cinco anos da avaliação (ACS) americana da comunidade (2014-18), especificamente a série pública integrada dos Microdata do uso (IPUMS) fornecida pela universidade de Minnesota. Estes dados fornecem dados demográficos em membros individuais em cada agregado familiar. KHN excluiu aqueles que vivem em quartos do grupo.

Para categorias da raça/afiliação étnica, os brancos, os indianos americanos, os pretos e os asiáticos incluem não-Hispânicos somente; Os asiáticos incluem insulares pacíficos e os indianos americanos incluem nativos de Alaska; e os hispânicos são de toda a raça ou combinação de raças. Os Não-Hispânicos que responderam porque representando mais de uma raça são incluídos na “outra” categoria.

O encanamento está considerado inadequado se falta uns ou vários do seguinte: água quente e fria conduzida; uma banheira ou um chuveiro; ou um toalete. Uma cozinha é considerada inadequada se falta um refrigerador, um fogão ou a escala, ou um dissipador com um torneira. Um agregado familiar está considerado abarrotado se tem mais de uma pessoa pela sala.

Para comparar áreas rurais e não-rurais, KHN usou dados do Conselho do auxílio do alojamento, que codificou intervalos do recenseamento como rurais, urbanos, ou exurban/suburbano e desde que o agregado familiar calcula pelo intervalo do recenseamento para o encanamento e cozinhas inadequados, com base nas avaliações de cinco anos de ACS (2013-17).

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.