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Devem os fechamentos da escola relativos a COVID-19 ser prazo continuado?

Desde a doença 2019 do coronavirus a manifestação (COVID-19) foi identificada em Wuhan, China, em dezembro de 2019, muitos países introduziu medidas restritivas limitar a circulação e a propagação do coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2).

As medidas impor incluíram afastar-se e isolamento do social, proibir de todas as actividades insignificantes, e o fechamento de muitos estabelecimentos, incluindo escolas.

Embora se afastar do social e o fechamento de vários negócios e de construções sejam medidas eficazes para reduzir a propagação de SARS-CoV-2, os peritos são menos certos que fechar escolas é benéfico.

Agora, em um artigo do comentário publicado recentemente na pediatria do JAMA, Susanna Esposito (universidade de Parma, de Itália) e os Principi de Nicola (di Milão, Itália de Studi do degli de Università) esboçaram algum do debate que cerca a decisão feita na maioria de países para fechar escolas e continuar a educação com da aprendizagem afastada da HOME pelo contrário.

Crédito de imagem: Imagens do estoque de Zorro/Shutterstock
Crédito de imagem: Imagens do estoque de Zorro/Shutterstock

As paralelas feitas com pandemias de gripe

Os autores dizem a razão mais provável que o fechamento introduzido muitos governos da escola é as paralelas que foram feitas com manifestações pandémicas da gripe, onde o fechamento da escola era eficaz em reduzir a incidência e os impactos clínicos, sociais, e econômicos associados.

“Contudo, está de forma alguma absolutamente certo que as mesmas vantagens podem ser esperadas no caso da pandemia COVID-19,” escreve a equipe.

Embora o fechamento da escola possa ser eficaz em controlar a propagação da gripe, a que as crianças são mais suscetíveis do que adultos, esta não parece aplicável aos coronaviruses, diz os autores; os coronaviruses são transmitidos diferentemente e afectam primeiramente adultos e pessoas adultas.

Que a pesquisa precedente encontrou?

Os pesquisadores calcularam que o número reprodutivo (R0; o número de casos secundários que resultam de um exemplo original) da infecção SARS-CoV-2 é alto (pelo menos 2,5), mas as crianças sob a idade de 10 esclarecem somente 1% das caixas.

Esposito e os Principi sugerem que a importância deficiente do fechamento da escola esteja demonstrada pelo facto que em Taiwan, a propagação de COVID-19 foi limitada com sucesso, sem a introdução difundida desta medida. Os dados pandémicos adiantados recolhidos na dinâmica da transmissão em China igualmente mostraram que o fechamento da escola não seria bastante para reduzir a pandemia.

Além disso, a outra pesquisa realizada em China durante a epidemia do SARS tem demonstrado já a ineficácia de escolas de fechamento, diz os autores. Um estudo encontrou que a taxa de doença sintomático é tão baixa entre as crianças de idade escolar que escolas se fechar por dois meses não teve nenhum impacto significativo na prevenção da doença.

Uma investigação em Taiwan igualmente encontrou que o R0 entre crianças em uma sala de aula era tão baixo - menos de 1 - esse fechamento da escola teria pouco efeito.

Os pesquisadores BRITÂNICOS que usaram dados da manifestação de Wuhan previram que aquela as escolas de fechamento impediriam somente entre 2% e 4% das mortes, que é uma proporção muito menor do que seriam impedidos com outras medidas restritivas.

Os impactos negativos potenciais do fechamento da escola

Os autores dizem que ao mesmo tempo, como a eficácia do fechamento da escola que é discutível, os impactos negativos potenciais tais como os pais que têm que ficar home para ocupar de crianças não podem ser negligenciados.

“nos E.U., calculou-se que a ausência de um trabalho de 15% de trabalhadores dos cuidados médicos pode ser associada com um aumento significativo na mortalidade COVID-19,” escreve a equipe. “Se os pais devem trabalhar e as avós devem se transformar os guardas preliminares das crianças, do risco os aumentos significativamente que estas pessoas, que estão por si mesmo no grande risco de doença séria, podem se tornar contaminadas.”

Um outro interesse é a substituição da educação tradicional com ensino à distância, que muitos países executaram.

Uma avaliação 2015 realizada em Itália indicou que, nas regiões as mais deficientes, a tecnologia digital necessário para permitir o ensino à distância não estava disponível em 41% dos agregados familiares. Conseqüentemente, uma proporção significativa de crianças poderia ser excluída da educação, de socializar com outras crianças, e da interacção com o mundo em torno delas.

Os autores dizem que todas estas desvantagens associadas são as razões que alguns peritos sugerem que o potencial se beneficie, eventualmente, deve ser pesado acima contra os impactos negativos secundários: “Em vez do fechamento total da escola, estratégias alternativas para conter a transmissão, tal como a diminuição do tamanho da classe, afastar-se físico, e a promoção da higiene, podiam ser executadas.”

A situação nos Estados Unidos

Em um editorial associado, igualmente publicado na pediatria do JAMA, Dimitri Christakis (o instituto de investigação das crianças de Seattle) considera a situação nos Estados Unidos. Diz aquele ajudar a informar estados e os condados que esforçam-se para decidir como continuar na queda, um grupo de trabalho perito que centra-se exclusivamente sobre o fechamento da escola devem ser arranjados.

“Devem rever o estado da evidência em relação à transmissão horizontal entre crianças e suas famílias, assim como o que é sabido sobre a possibilidade do ensino à distância e as implicações psicológicas das crianças que continuam a ficar em casa,” escreve Christakis.

“Nós devemos este a nossas crianças. Anos a partir de agora, quando reflectem na pandemia, manter-nos-ão responsávéis,” ele concluem.

Journal references:
  • Esposito S and Principi N. School Closure During the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Pandemic. JAMA Pediatrics 2020. doi:10.1001/jamapediatrics.
  • Christakis D. School Reopening—The Pandemic Issue That Is Not Getting Its Due. JAMA Pediatrics 2020. doi:10.1001/jamapediatrics.2020.2068
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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