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Comparación de las muertes de la gripe con las muertes COVID-19

Un nuevo estudio publicado en el remedio interno del JAMA del gorrón denuncia que las comparaciones falsas entre la cuenta de las muertes COVID-19 según lo denunciado por los diversos hospitales en los E.E.U.U., y las muertes gripe-relacionadas estimadas, confusión importante de las causas y puede en mayo de 2020 empeorar la capacidad de diseñar políticas sanitarias públicas.

A principios de mayo de 2020, cerca de 65.000 muertes habían sido denunciadas en los E.E.U.U. como resultado COVID-19 del pandémico en curso - un número áspero equivalente al presupuesto publicado por los centros para el control y prevención de enfermedades (CDC) para las muertes de la gripe esta temporada de gripe.

NEW YORK CITY, ABRIL DE 2020. Pues los casos del coronavirus COVID-19 aumentan exceder capacidad del hospital, los hospitales de campaña movibles tales como éste en Central Park alivian deformaciones para tratar a pacientes. Haber de imagen: Roberto Cicchetti
NEW YORK CITY, ABRIL DE 2020. Pues los casos del coronavirus COVID-19 aumentan exceder capacidad del hospital, los hospitales de campaña movibles tales como éste en Central Park alivian deformaciones para tratar a pacientes. Haber de imagen: Roberto Cicchetti

¿Son las muertes de la gripe comparables en gran número a las muertes COVID-19?

Con los ayudantes de sanidad de la frente activados al límite, y a veces más allá, con una falta de ventiladores y de PPE en las granes ciudades tenga gusto de Nueva York, y la demanda liberal en hospitales durante semanas y semanas, el pandémico ha puesto una carga pesada en estos recursos desemejantes que experimentaron en el más pesado de temporadas de gripe. Aunque el número de muertes en ambas condiciones es al parecer comparable, el pánico y el sufrimiento causados por COVID-19 no compara con el de la gripe, dice el estudio.

¿Por qué, entonces, los responsables de Sanidad continúan comparar los índices de mortalidad entre las dos condiciones directamente? La respuesta puede relacionarse con una falta de comprensión de cómo las dos epidemias se denuncian público. En el caso de gripe, los presupuestos denunciados del caso no son cuentas reales de pacientes o de la muerte, sino presupuestos hechos en base de las claves específicas de la enfermedad sometidas a las autoridades de la atención sanitaria.

Presupuestos de la muerte de la gripe comparado con cuentas de muerte COVID-19

Los presupuestos anuales de las muertes de la gripe colocaron entre 23.000 y 61.000 a partir de 2013-14 a las 2018-19 estaciones. Sin embargo, las cuentas denunciadas reales estaban entre 3.500 y 15.600 muertes, que es casi seis veces menos.

Por otra parte, los datos de la mortalidad COVID-19 son una cuenta sin procesar. La comparación correcta estaría, por lo tanto, entre las muertes semanales de COVID-19 y ésas de la gripe.

Para la semana que terminaba el 15 de abril de 2020, el número denunciado de las muertes COVID-19 era 15.500, y semana anterior que era 14.500. Por otra parte, las cuentas de muerte de la demostración del stats de la CDC durante la semana máxima de la gripe en todas las temporadas de gripe a partir de 2013-2014 a 2019-2020 tirante en el alcance 350 a 1.600, para un promedio de 752 muertes cada año durante la semana máxima de la gripe.

Esto muestra la cuenta de las muertes COVID-19 durante la semana que termina el 21 de abril para ser dondequiera de casi décuplo 44 veces a más arriba que la cuenta de muerte semanal más alta de la gripe, dependiendo de la cual la estación está en la pregunta. Es más de 20 veces más arriba que la cuenta de muerte media de la gripe.

Incluso la cuenta de la muerte provisional COVID-19 de la CDC para esta semana lo muestra para ser 15 veces más arriba que las muertes de la gripe para la semana máxima de esta estación (que termina el 29 de febrero) - aunque el número denunciado es menos que lo obtenida de otras fuentes de datos.

La razón de la diferencia

Estas figuras ayudan a entender porqué son las condiciones de la frente así que aterrando con el pandémico actual comparado a los presupuestos actuales de la muerte de la gripe. O este último sobrerepresenta constantemente el número real de muertes de la gripe - o bien, la cuenta de muerte actualmente denunciada COVID-19 es mucho menos que la figura real.

¿Cuáles de estos decorados es más probable? Los investigadores afirman que cualquiera es probable. Las restricciones y los falsos negativos de la prueba COVID-19, especialmente en enfermedad avanzada, pueden llevar a un número falso inferior de las muertes COVID-19 que son denunciadas.

Por otra parte, los partes de la muerte de la gripe son notorio no fiables porque los hospitales obligatorio no tienen que denunciar muertes de la gripe en adultos. Las figuras de la muerte de la gripe, por lo tanto, dependen de vigilancia, que se ajustan según subinformación potencial.

¿Son todos los números de la muerte COVID-19 seguros?

Las cuentas de muerte algún COVID-19 están llegando a ser menos seguras, como en New York City, en donde las muertes probables de esta condición se están incluyendo con las muertes confirmadas, activando la línea entre la información y la apreciación reales de tales muertes.

Algunas muertes incluidas en esta clase pudieron no haber sido debido a COVID-19 en absoluto, como cuando una persona que ha probado el positivo pero no está seriamente enferma sufre un fallo cardiaco. Así, la nueva estimación futura de esta epidemia tendrá que incluir un recuento de muertes, ordena e indirecto, para llegar el número de muertes que ocurrieron superior al preveído. Esto todavía será más seguro si incluye las muertes que ocurrieron porque los pacientes con otras dolencias no podrían conseguir el cuidado que necesitaron o si el cuidado fue demorado, debido a la deformación de COVID-19-induced en el sistema del hospital en áreas seriamente afectadas.

Otro parámetro confuso es el régimen de fatalidad de caso. Mientras que algunas áreas estiman la fatalidad del caso para ser menos del 1%, otras lo enclavijan en el 15%, principal debido a las limitaciones en el cálculo. Por ejemplo, la falta de instalaciones de pruebas adecuadas significa que la índice de las personas infectadas que mueren al número total de infecciones es falso alto puesto que solamente prueban a la gente seriamente sintomática. Otra fuente del desvío es la incapacidad para incluir a los pacientes crítico enfermos que estaban todavía activos a la hora de contar, que reduce falso el numerador. La prueba serológica ayudará a ofrecer un número más exacto de la infección.

El conjunto de datos más exacto y más completo viene actualmente del barco de cruceros de la princesa del diamante, que tenía un índice de fatalidad de caso de 1,8%, reflejando 13 casos de 712 de las muertes. Si estuvo ajustada según la estructura de edad, éste habría sido 0,5%, que es cinco veces que del régimen de fatalidad de caso típico para la gripe estacional en adultos.

Implicaciones para la salud pública

Esencialmente, las comparaciones directas entre las estadísticas de la mortalidad para dos diversas condiciones cuando los números se cuentan en dos maneras diferentes llevan a la información incorrecta que es retransmitida al público. En segundo lugar, cuando estas comparaciones falsas informan a la actitud oficiales y otros del gobierno en potencia, obstaculiza dar forma de las políticas sanitarias públicas apropiadas. Por ejemplo, tales comparaciones pueden aumentar la tendencia de acelerar la reapertura de la economía mientras que relajan el movimiento y restricciones sociales.

Los investigadores resumen su conclusión, perentorio, “aunque los funcionarios puedan decir que SARS-CoV-2 es “apenas otra gripe,” éste no es verdad. Nuestro análisis sugiere que las comparaciones entre la mortalidad SARS-CoV-2 y la mortalidad estacional de la gripe se deban hacer usando una comparación de las manzana-a-manzanas, no una comparación de las manzana-a-naranjas.” Esto permitirá que las intervenciones correctas de la salud pública sean hechas para atenuar la salud y el impacto económico de COVID-19.

Journal reference:
  • Faust, J. S., and del Rio, C. (2020). Assessment of Deaths From COVID-19 and From Seasonal Influenza. JAMA Internal Medicine. Published online: May 14, 2020. doi:10.1001/jamainternmed.2020.2306
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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