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Le traitement médicamenteux neuf peut réduire le risque de décès de l'infection COVID-19

Des chercheurs au centre de Ludwig à l'état de centre de lutte contre le cancer de Johns Hopkins Kimmel ils ont recensé un traitement médicamenteux qui pourrait--si donné assez tôt--réduisez potentiellement le risque de décès de la plupart de complication sérieuse de la maladie 2019 (COVID-19) de coronavirus, également connue sous le nom d'infection SARS-CoV-2.

Prazosin, inhibiteur Gestion-approuvé de nourriture des États-Unis et de médicament un alpha qui détend des vaisseaux sanguins, peuvent particulièrement viser un procédé inflammatoire extrême souvent désigné sous le nom du syndrome de tempête de cytokine (CSS) qui affecte d'une façon disproportionnée des adultes plus âgés avec des états de santé fondamentaux, et sont associés à la gravité de la maladie et au risque accru de la mort dans l'infection COVID-19.

Utilisant lui de préemption adresser le hyperinflammation de COVID-19-associated des poumons et d'autres organes a le potentiel de réduire les morts dans les populations les plus vulnérables, elles disent.

Dans un état du leur les découvertes 30 avril publié dans le tourillon de l'investigation clinique, les chercheurs avertissent que bien qu'ils croient si donné assez tôt après l'exposition virale, le médicament pourraient éviter quelques morts, cela ne fonctionnerait pas dans les patients présentant des stades avancés de la maladie.

Elles mettent l'accent sur également que les essais cliniques contrôlés pour cet usage nouvel de prazosin sont nécessaires avant qu'il puisse en toute sécurité recommander.

Les chercheurs publiés la lettre, ils ont dit, dans l'espoir de stimuler des efforts rapides pour conduire de tels essais.

Dans la lettre, les chercheurs décrits comment ils avaient fonctionné en collaboration avec des chercheurs dans les Divisions de Johns Hopkins de la rhumatologie et les maladies infectieuses, et services de neurologie et neurochirurgie, pour recenser des voies chimiques de bloquer en toute sécurité les actions des catécholamines et des réactions de cytokine.

Ensemble, les catécholamines et les cytokines améliorent le professeur inflammatoire de familles de procédé que cela mène aux sympt40mes COVID-19 sévères, explique Chetan Bettegowda, de M.D., de Ph.D., de Jennison et de Novak de la neurochirurgie, qui est auteur supérieur du papier.

Le but de notre article est de mettre au courant la communauté biomédicale du potentiel de cette approche et de stimuler la recherche fondamentale et clinique complémentaire. Bien que, nous soyons excités au sujet de cette idée, nous chargeons qu'un test clinique est nécessaire pour savoir si cette intervention aidera des patients de COVID, et c'est où nous concentrons toute notre attention, »

Chetan Bettegowda, M.D., Ph.D., auteur supérieur d'étude et Jennison et professeur de familles de Novak de la neurochirurgie

Dans des modèles de souris de CSS, ils ont trouvé ce prazosin--utilisé généralement pour traiter la pression sanguine, l'hypertrophie de glande prostatique et d'autres conditions--les catécholamines bloquées (hormones relâchées par les glandes surrénales quand le fuselage est sous la tension), cytokine réduite nivelle, et survie accrue après exposition aux agents qui déclenchent des réactions de tempête de cytokine assimilées à ceux observées dans COVID-19.

Des médicaments qui visent le CSS se sont avérés pour réduire le risque de décès d'autres maladies virales jusqu'à de 55%, selon des résultats de préliminaire d'une étude clinique rétrospective.

Prazosin est pris de vive voix, coûte moins de $25 par mois aux Etats-Unis, et a été en toute sécurité pris par des millions de gens pendant les deux dernières décennies. Ceci devrait activer des tests cliniques fortement expédiés dans les gens tôt après exposition au virus SARS-CoV-2, disent les chercheurs.

« Tous les médicaments peuvent avoir des effets secondaires imprévus une fois utilisés dans des situations neuves, ainsi il est critique d'évaluer l'efficacité et les effets secondaires de ce médicament dans les essais cliniques contrôlés avant qu'il puisse en toute sécurité recommander pour l'usage public. C'est particulièrement important pour les médicaments comme le prazosin, qui sont déjà vendus dans les pharmacies, » indique Bettegowda.

Maximilian Konig, M.D., chargé de recherches et auteur important de l'état, dit qu'un vaccin reste le meilleur espoir à long terme d'éviter les morts de COVID-19 mais les notes, actuellement, là sont des centaines de personnes dans le monde entier qui meurent chaque jour.

« Prazosin est déjà largement - procurable, su pour être sûr et peu coûteux, et le circuit de réglementation pour l'usage dans les personnes exposées au virus est droit, » il dit.

La demande de règlement de CSS a été accordée à l'approbation de Food and Drug Administration à étudier dans un test clinique pour des personnes avec COVID-19.

En plus de Bettegowda et de Konig, d'autres chercheurs incluent Michael Powell, Verena Staedtke, le Ren-Yuan Bai, David Thomas, Nicole Fischer, Sakibul Huq, Adham Khalafallah, Allison Koenecke, Ruoxuan Xiong, Brett Mensh, Nickolas Papadopoulos, Kenneth Kinzler, Bert Vogelstein, Joshua Vogelstein, Susan Athey, et Shibin Zhou.

En 2017, l'Université John Hopkins a déposé une demande de brevet sur l'utilisation des médicaments variés d'éviter les syndromes de libération de cytokines, sur lesquels Verena Staedtke, le Ren-Yuan Bai, Bert Vogelstein, Kenneth Kinzler, et Shibin Zhou sont indiqués comme inventeurs.

Source:
Journal reference:

Konig, M. F., et al. (2020) Preventing cytokine storm syndrome in COVID-19 using α-1 adrenergic receptor antagonists. Journal of Clinical Investigation. doi.org/10.1172/JCI139642.