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Los descubrimientos genéticos muestran la promesa para desarrollar los nuevos objetivos del tratamiento para la esquizofrenia

Estos últimos años, los estudios genoma-anchos de la asociación (GWAS) han determinado muchas diversas variantes genéticas asociadas a esquizofrenia.

Estos descubrimientos genéticos aumentan la promesa de desarrollar urgente los nuevos tratamientos necesarios que apuntan la biología y la patofisiología subyacentes de la esquizofrenia, según un artículo especial en el gorrón de la psicofarmacología clínica. El gorrón es publicado en la cartera de Lippincott por Wolters Kluwer.

En una actualización de la ciencia, una Rebecca de translación Birnbaum, Doctor en Medicina, de la Facultad de Medicina de Icahn en el monte Sinaí, Nueva York, y Daniel R. Weinberger, Doctor en Medicina, del instituto de Lieber para el revelado del cerebro, la Facultad de Medicina de la Universidad John Hopkins, Baltimore, esfuerzos de la revista de llenar el vacío entre las nuevas conclusión genéticas y los tratamientos innovadores para la esquizofrenia.

No se descubrió ninguno del remedio usado en psiquiatría inicialmente basado en una comprensión de las causas o de los mecanismos básicos de enfermedades psiquiátricas.”

El Dr. Daniel R. Weinberger, Doctor en Medicina, instituto de Lieber para el revelado del cerebro

El Dr. Birnbaum agrega: “El descubrimiento de los factores de riesgo genéticos para la esquizofrenia y otras diagnosis psiquiátricas representan pistas importantes a cambiar esta historia, a descubrir los tratamientos basados en mecanismos biológicos de la causalidad.”

Las asociaciones genéticas pueden llevar a los nuevos tratamientos para la esquizofrenia

Las primeras medicaciones para la esquizofrenia fueron descubiertas casual en los años 50, con las drogas “imitacióces” subsiguientes apuntando el mismo número limitado de neurotransmisores. Mientras que estas drogas antipsicóticas tienen ventajas en la dirección de algunos de los síntomas de la esquizofrenia, no apuntan necesariamente todas las causas subyacentes potenciales.

Con avances en GWAS, los investigadores están determinando números cada vez mayores de variantes genéticas - algún relativamente común, otros raros - asociadas a esquizofrenia. Aunque los efectos de variantes genéticas individuales sobre riesgo de la esquizofrenia puedan ser de menor importancia, otros estudios de los genes y de los caminos que afectan pudieron llevar a la nueva comprensión de la neurobiología de la esquizofrenia.

Los estudios de la expresión génica pueden ofrecer nuevos discernimientos en los mecanismos por los cuales la esquizofrenia se convierte, tan bién como posible los “objetivos druggable” para las nuevas medicaciones. Los genes o los caminos implicados por variantes comunes y raras pudieron ser especialmente candidatos fuertes a nuevas drogas.

Las aproximaciones de la biología de sistemas - apuntando las redes funcionales del cerebro o los módulos biológicos afectados por los genes del riesgo de la esquizofrenia - pudieron ser más prometedoras que intentando desarrollar las drogas que apuntaban cualquier gen individual.

Los estudios de Neurodevelopmental indican que los procesos que llevan a la esquizofrenia comienzan muy temprano, sugiriendo que los tratamientos pueden ser los más efectivos de vida temprana o aún del período fetal.

Las asociaciones genéticas nuevamente descubiertas pudieron también tener implicaciones para la “psiquiatría de la precisión” - usando marcadores genéticos para fijar diferencias individuales en riesgo, o para seleccionar el tratamiento más efectivo para los pacientes individuales.

A pesar de la promesa de avances en la comprensión de la genética de la esquizofrenia, los retos difíciles mienten delante en traducir estos descubrimientos en los avances reales del tratamiento para los pacientes con esquizofrenia y otros desordenes psiquiátricos.

“Traducir genes de la susceptibilidad en nuevas intervenciones terapéuticas requerirá la investigación extensa y probablemente una cierta suerte,” dice al Dr. Weinberger. “Sin embargo, estamos en el umbral de una oportunidad del cambio radical en farmacología clínica.”

Source:
Journal reference:

Rebecca, B., et al (2020) Translational Science Update. Pharmacological Implications of Emerging Schizophrenia Genetics Can the Bridge From ‘Genomics’ to ‘Therapeutics’ be Defined and Traversed? Journal of Clinical Psychopharmacology. doi.org/10.1097/JCP.0000000000001215.