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A análise de sangue podia ajudar doutores a identificar pacientes em risco do tipo tornando-se - diabetes 2

Os cientistas identificaram os metabolitos no sangue que prevêem exactamente se uma mulher desenvolverá o tipo - diabetes 2 após ter experimentado um formulário transiente da doença durante a gravidez. Esta descoberta poderia conduzir a um teste que ajudasse doutores a identificar pacientes no grande risco e aos ajudar potencial a evitar a doença com as intervenções que incluem a dieta e o exercício.

A pesquisa foi conduzida pelo veículo com rodas de Michael, um professor da fisiologia em U da faculdade do t de medicina, em colaboração com Hannes Röst, um professor adjunto da genética molecular e da informática no centro de Donnelly para a pesquisa celular e biomolecular, Feihan Dai, um cientista da pesquisa da fisiologia e Erica Gunderson, um cientista da pesquisa na divisão de Kaiser Permanente da pesquisa em Califórnia do norte. O MI Lai, um companheiro cargo-doutoral no grupo do veículo com rodas executou muita das análises.

Há um dysregulation metabólico que ocorra no grupo de mulheres que irã0 sobre desenvolver o tipo - o diabetes 2 que esta presente no período após o parto adiantado, sugerindo que haja um problema que subjacente que exista já e nós podemos detectá-lo.”

Veículo com rodas de Michael, cientista superior no instituto do Hospital Geral de Toronto na rede da saúde da universidade

A assinatura metabólica identificada pode prever com sobre 85 por cento de precisão se uma mulher desenvolverá o tipo - diabetes 2 (T2D), como descrito em um estudo publicado na medicina de Plos do jornal.

Aproximadamente um em 10 mulheres desenvolverá o diabetes gestacional (GD) durante a gravidez que as põe em um risco mais alto de T2D, com 30 a 50 por cento destas mulheres que desenvolvem a doença dentro de 10 anos após a entrega. A doença impede da capacidade do corpo para regular níveis do açúcar no sangue e pode conduzir às complicações sérias que incluem a perda da visão, problemas neurológicos, assim como coração e doença renal.

As mulheres com GD são recomendadas ter um teste de tolerância de glicose oral anual após a entrega, que mede a capacidade do corpo para remover o açúcar da circulação sanguínea. Mas o procedimento é tempo e consumo e menos do trabalho do que a metade das mulheres segue completamente com ela.

“Se o you've obteve em casa recém-nascido das últimas coisas que você está pensando aproximadamente ou tem o tempo para é sua própria saúde,” diz o veículo com rodas. “Esta é uma das razões principais pelas quais nós executamos este estudo, desenvolver potencial uma análise de sangue simples que reduz o número de visitas do hospital.”

O veículo com rodas e Gunderson descobriram primeiramente as assinaturas metabólicas com carácter de previsão de T2D em seu estudo 2016 piloto de 1033 mulheres com GD Gunderson recrutadas para o estudo das mulheres, alimentação infantil e tipo - 2 diabetes após a gravidez de GDM (SWIFT), um dos estudos os maiores e os mais diversos de seu tipo. Todas as mulheres entregaram seus bebês em hospitais de Kaiser Permanente Califórnia do norte entre 2008 e 2011.

As construções novas do estudo na pesquisa prévia, seguindo a mesma coorte das mulheres durante um período de tempo mais longo durante que mais mulheres desenvolveram T2D.

As amostras de sangue da linha de base foram recolhidas entre seis e nove semanas após o nascimento e então duas vezes sobre dois anos. A saúde das mulheres foi seguida através de seus informes médicos eletrônicos por até 8 anos. Durante este tempo, 173 mulheres desenvolveram T2D e suas amostras de sangue foram comparadas a 485 mulheres registradas no estudo, combinado para o peso, a idade, a raça e a afiliação étnica, que não tinham desenvolvido a doença.

“Este estudo é original como nós não estamos comparando simplesmente povos saudáveis aos povos com a doença avançada,” diz Röst, que guardara a cadeira da pesquisa de Canadá na medicina personalizada Espectrometria-baseada massa e conduziu a análise de dados estatísticos. “Pelo contrário, nós estamos comparando as mulheres que são clìnica as mesmas--todo o GD tido mas são de volta a ser não-diabético após o parto.

“Este é o Santo Graal da medicina personalizada para encontrar diferenças moleculars nos povos convenientemente saudáveis e para prever qual desenvolverão uma doença,” diz Röst.

Röst disse que, unsurprisingly, característica das moléculas do açúcar proeminente entre os compostos identificados. Mas os ácidos aminados e as moléculas do lipido estão igualmente actuais, indicando edições subjacentes na proteína e no metabolismo gordo, respectivamente. De facto, a potência com carácter de previsão do teste deixado cair se os ácidos aminados e os lipidos foram excluídos, sugerindo que os processos além do metabolismo do açúcar possam ocorrer muito cedo na revelação da doença. Encontrar pode ajudar a explicar porque as complicações ocorrem em pacientes de T2D mesmo quando o açúcar no sangue é controlado firmemente com medicamentações.

Os pesquisadores esperam transformar sua descoberta em uma análise de sangue simples que as mulheres poderiam tomar logo após a entrega, talvez durante uma visita adiantada para o doutor com seu bebê.

As mulheres do estudo de SWIFT estão sendo convidadas para trás para uma visita de uma continuação de 10 anos, onde sejam testadas para T2D. “A informação que nós inferimos deste estudo trar-nos-á mesmo mais perto de nosso objetivo de desenvolver esta análise de sangue,” diz Gunderson.

“Igualmente ajudar-nos-á a identificar diferenças metabólicas entre a raça e os grupos étnicos que este teste precisará de levar em consideração. O teste é pretendido ajudar ginecologista e fornecedores da atenção primária a identificar as mulheres com diabetes gestacional recente que são a maioria em risco do tipo se tornando - o diabetes 2 e para as apoiar com amamentação e outros hábitos saõs do estilo de vida durante o primeiro ano após o parto que pode reduzir seu risco.”

Source:
Journal reference:

Lai, M., et al. (2020) Amino acid and lipid metabolism in post-gestational diabetes and progression to type 2 diabetes: A metabolic profiling study. PLOS Medicine. doi.org/10.1371/journal.pmed.1003112.