El análisis de sangre podía ayudar a doctores a determinar a pacientes a riesgo del tipo que se convertía - diabetes 2

Los científicos han determinado los metabilitos en la sangre que predicen exacto si una mujer desarrollará el tipo - diabetes 2 después de experimentar una forma transitoria de la enfermedad durante embarazo. Este descubrimiento podría llevar a una prueba que ayudaría a doctores a determinar a pacientes en el riesgo más grande y a ayudarles potencialmente para evitar la enfermedad con intervenciones incluyendo dieta y ejercicio.

La investigación fue llevada por el rodador de Michael, profesor de la fisiología en U de la facultad de remedio del t, en colaboración con Hannes Röst, profesor adjunto de la genética molecular y de informática en el centro de Donnelly para la investigación celular y biomolecular, Feihan Dai, un científico de la investigación de la fisiología y Erica Gunderson, científico de la investigación en la división de Kaiser Permanente de investigación en California septentrional. El MI Lai, una persona postdoctoral en el grupo del rodador realizó mucho de los análisis.

Hay un dysregulation metabólico que ocurre en el grupo de las mujeres que continuarán desarrollar el tipo - la diabetes 2 que está presente en el período postparto temprano, sugiriendo que hay un problema subyacente que existe ya y podemos descubrirlo.”

Rodador de Michael, científico mayor en el instituto del Hospital General de Toronto en la red de la salud de la universidad

La firma metabólica determinada puede predecir con sobre el 85 por ciento de exactitud si una mujer desarrolla el tipo - diabetes 2 (T2D), según lo descrito en un estudio publicado en el remedio de Plos del gorrón.

Cerca de uno en 10 mujeres desarrollará la diabetes gestacional (GD) durante el embarazo que las pone en un riesgo más alto de T2D, con el 30 a 50 por ciento de estas mujeres que desarrollan la enfermedad en el plazo de 10 años después del lanzamiento. La enfermedad obstaculiza la capacidad de la carrocería de regular niveles de azúcar de sangre y puede llevar a las complicaciones serias incluyendo baja de la visión, problemas neurológicos, así como enfermedad del corazón y de riñón.

Recomiendan las mujeres con GD para tener una prueba de tolerancia de glucosa oral anual después del lanzamiento, que mide la capacidad de la carrocería de quitar el azúcar de la circulación sanguínea. Pero el procedimiento es tiempo y consumo y menos del trabajo que la mitad de las mujeres sigue a través con ella.

“Si usted tiene en casa recién nacido de las cosas pasadas que usted está pensando alrededor o tiene tiempo para es su propia salud,” dice el rodador. “Éste es una de las razones principales por las que realizamos este estudio, potencialmente de desarrollar un análisis de sangre simple que reduce el número de visitas del hospital.”

El rodador y Gunderson primero destaparon las firmas metabólicas proféticas de T2D en su estudio experimental 2016 de 1033 mujeres con GD Gunderson reclutadas para el estudio de mujeres, el introducir infantil y el tipo - 2 diabetes después del embarazo de GDM (SWIFT), uno de los estudios más grandes y más diversos de su clase. Todas las mujeres entregaron a sus bebés en los hospitales de Kaiser Permanente California septentrional entre 2008 y 2011.

Los nuevos emplear del estudio la investigación anterior, siguiendo la misma cohorte de mujeres durante un plazo más largo durante el cual más mujeres desarrollaron T2D.

Las muestras de sangre de la línea de fondo cerco entre seis y nueve semanas después del nacimiento y entonces dos veces durante dos años. La salud de las mujeres fue seguida a través de sus informes médicos electrónicos por hasta 8 años. Durante este tiempo, 173 mujeres desarrollaron T2D y sus muestras de sangre fueron comparadas a 485 mujeres alistadas en el estudio, igualado para el peso, la edad, la carrera y la pertenencia étnica, que no habían desarrollado la enfermedad.

“Este estudio es único como no estamos comparando simple a gente sana a la gente con enfermedad avanzada,” dice a Röst, que espera la silla de la investigación de Canadá en remedio personalizado Espectrometría-basado masa y llevó el análisis de datos estadísticos. “En lugar de otro, estamos comparando a las mujeres que son clínico lo mismo--todo el GD tenido pero están de nuevo a ser postparto no-diabético.

“Éste es el santo grial de remedio personalizado para encontrar diferencias moleculares en la gente aparentemente sana y predecir cuáles desarrollarán una enfermedad,” dice Röst.

Röst dijo que, unsurprisingly, característica de las moléculas del azúcar prominente entre las composiciones determinadas. Pero los aminoácidos y las moléculas del lípido están también presentes, indicando entregas subyacentes en proteína y metabolismo gordo, respectivamente. De hecho, la potencia profética de la prueba caída si los aminoácidos y los lípidos fueron excluidos, sugiriendo que los procesos más allá del metabolismo del azúcar puedan ocurrir muy temprano en el revelado de la enfermedad. El encontrar puede ayudar a explicar porqué las complicaciones ocurren en pacientes de T2D incluso cuando el azúcar de sangre está rigurosamente controlado con las medicaciones.

Los investigadores esperan girar su descubrimiento en un análisis de sangre simple que las mujeres podrían tomar pronto después de lanzamiento, quizás durante una visita temprana al doctor con su bebé.

Están invitando las mujeres del estudio de SWIFT detrás para una visita de diez años de la continuación, donde las probarán para T2D. “La información que espigamos de este estudio nos traerá incluso más cercano a nuestra meta de desarrollar este análisis de sangre,” dice Gunderson.

“También nos ayudará a determinar diferencias metabólicas entre la carrera y los grupos étnicos que esta prueba necesitará tener en cuenta. La prueba se piensa para ayudar a obstétricos y a proveedores de la atención primaria a determinar a las mujeres con diabetes gestacional reciente que son la mayoría en riesgo de tipo que se convierte - la diabetes 2 y soportarlas con hábitos de amamantamiento y otros saludables de la forma de vida durante el primer año postparto que puede reducir su riesgo.”

Source:
Journal reference:

Lai, M., et al. (2020) Amino acid and lipid metabolism in post-gestational diabetes and progression to type 2 diabetes: A metabolic profiling study. PLOS Medicine. doi.org/10.1371/journal.pmed.1003112.