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Studi i rapporti una prevalenza bassa di COVID-19 in donne incinte

I nuovi dati da una manifestazione di due studi la prevalenza dell'infezione di coronavirus 2 di sindrome respiratorio acuto severo (SARS-CoV-2) fra le donne incinte sono bassi, ma ancora devono catturare le precauzioni extra.

Il primo studio, che è stato pubblicato nella rete di JAMA del giornale, un gruppo dei ricercatori da Connecticut, rivelatore che c'è soltanto una prevalenza di 3,9 per cento dell'infezione di coronavirus fra le donne che danno alla luce a tre Yale-Nuovi ospedali del porto nello stato.

Nel frattempo, il secondo studio pubblicato nel giornale di controllo di infezione & dell'epidemiologia dell'ospedale ha riferito che ci sono una prevalenza di 7,9 per cento dell'infezione SARS-CoV-2 in donne incinte che hanno manifestato i sintomi e una prevalenza di 1,5 per cento fra i portatori asintomatici, o quelle senza sintomi, a quattro ospedali a Boston.

Credito di immagine: Studi/Shutterstock di LightField
Credito di immagine: Studi/Shutterstock di LightField

Il primo studio

Il 30 marzo, un Yale-Nuovo ospedale di salubrità del porto ha ammesso un paziente incinto per il parto. Ha sviluppato i sintomi della tosse e della febbre dopo il parto. I medici hanno richiesto la donna alla prova SARS-CoV-2 ed era positiva. Per proteggere i lavoratori di sanità ed altri pazienti, l'ospedale ha deciso di schermare ed esaminare tutti i pazienti che presentano a parto.

Fra il 2 aprile e 29 aprile, l'ospedale schermato e pazienti esaminati ammessi per il parto a tre Yale-Nuovi ospedali di salubrità del porto in Connecticut del sud. Oltre alla prova con la prova di reazione a catena della polimerasi (PCR) SARS-CoV-2 dei tamponi rinofaringei, alle domande anche risposte a di intervista dei pazienti relative ai sintomi di COVID-19, alla cronologia del viaggio ed al tracciato del contatto. Per le donne previste per la nascita cesarean, sono stati provati durante le visite preoperatorie nella clinica.

Dei 782 pazienti che presentano per il parto, 1,5 per cento precedentemente sono stati diagnosticati con COVID-19. I 770 pazienti rimanenti esaminati sopra l'ammissione e 3,9 per cento o 30 pazienti hanno verificato il positivo a SARS-CoV-2. Di questi, 73,3 per cento erano asintomatici. La prevalenza globale dei risultati positivi fra le donne incinte asintomatiche era 2,9 per cento.

Più ulteriormente, otto dei 14 pazienti o più della metà delle donne incinte con i sintomi hanno verificato il positivo a COVID-19. D'altra parte, fra i pazienti asintomatici che hanno verificato la quantità negativa, nessuno hanno sviluppato i sintomi che hanno autorizzato ulteriore prova.

I risultati di studio evidenziano l'importanza della prova e la selezione dei pazienti incinti dati il numero alto di coloro che non manifesta i sintomi di COVID-19.

“La prevalenza aumentante dei risultati dei test positivi SARS-CoV-2 nella popolazione asintomatica, mentre la prevalenza delle infezioni sintomatiche in diminuzione, può indicare che la prova universale identifica i pazienti in un periodo convalescente, oltre a quelli con un'infezione attiva infraclinica,„ i ricercatori sottolineati.

Le polizze dell'ospedale hanno sollecitato ognuno che entrasse nell'ospedale per indossare una maschera. L'uso universale della maschera è stato applicato fra gli ufficiali sanitari ed i pazienti, compreso la persona di sostegno. Soltanto una persona potrebbe accompagnare il paziente per il parto.

Nell'ammettere i pazienti sintomatici, i lavoratori di sanità hanno indossato i respiratori N95 ed i dispositivi di protezione individuale appropriati (PPE) finché i risultati non entrassero. Per i pazienti asintomatici, i clinici hanno indossato le maschere. Tuttavia, quando le donne incinte sono nella seconda tappa di di lavoro e della consegna, gli ufficiali sanitari hanno indossato PPEs pieno.

“Si avvicina a per preoccuparsi quella selezione del bilanciamento e la prova dei pazienti combinati con un approccio razionalizzato all'uso del PPE dovrebbe essere considerata per le unità ostetriche,„ i ricercatori raccomandati.

Il secondo studio

Boston ha seguito New York come lo stato con un'alta prevalenza dei casi di malattia di coronavirus, con 1.628 casi confermati per 100.000 residenti. Ciò ha spinto i ricercatori a intraprendere gli studi sulla prevalenza dell'infezione COVID-19 fra le donne incinte che presentano a di lavoro ed alla consegna nello stato.

Per arrivare ai loro risultati, il gruppo ha condotto la prova e la selezione fra le donne incinte che hanno presentato per il parto in tre ospedali affiliati con salubrità di massa di Brigham. Il 18 aprile, le istituzioni hanno applicato la prova universale su tutte le donne per SARS-CoV-2 facendo uso di RT-PCR dei tamponi rinofaringei.

Oltre alla prova, gli ospedali già hanno applicato le strategie di controllo rigorose di infezione per impedire uno scoppio del virus, compreso la selezione dell'esposizione e di sintomo di tutti i pazienti, l'isolamento immediato dei pazienti positivi, il mascheramento universale tutti che entrassero nell'ospedale, compreso i clinici, pazienti e degli ospiti, l'attestazione quotidiana di sintomi degli impiegati e la dilazione di tutte le procedure ed in persona visite elettive che non sono essenziali.  

Tutte le donne incinte egualmente sono state schermate per i sintomi dell'infezione di coronavirus, compreso febbre, la tosse, la difficoltà la respirazione, nella gola irritata, nella fatica, nei freddo, o nella perdita di odore.

Il gruppo ha trovato che delle 764 donne incinte ospedalizzate, 99,2 per cento sono stati provati. Dei 139 pazienti sintomatici, 7,9 per cento hanno verificato il positivo, mentre 9 dei 618 pazienti che non hanno avuti sintomi hanno verificato il positivo.

I risultati egualmente hanno rivelato quello 45 per cento dei pazienti che hanno verificato il positivo non hanno avuti sintomi all'ammissione. Più ulteriormente, nessuno dei pazienti asintomatici che hanno avuti un risultato positivo hanno sviluppato tutto il sintomo durante l'ospedalizzazione. Tutti i loro bambini hanno verificato la quantità negativa ad infezione SARS-CoV-2.

Sulla base dei risultati di studio, la tariffa delle infezioni asintomatiche in donne incinte era più bassa di quella di New York, malgrado avere un simile conteggio pro-capite di caso.

Una delle ragioni citate è la prova iniziale degli ospedali di Boston. Hanno cominciato provare i più di 30 giorni dopo che lo stato ha dichiarato un lockdown. Inoltre, Boston è popolata meno densamente che New York.

I ricercatori evidenziano l'importanza dei pazienti di prova.

“La prova universale in questa popolazione paziente specifica è una priorità particolarmente importante di salute pubblica data le implicazioni di SARS-CoV-2 su cura materna e neonata ai tempi della nascita e durante il periodo successivo al parto e neonatale. Inoltre, esaminare la popolazione ostetrica asintomatica fornisce una finestra nella prevalenza della comunità dell'infezione, di cui a loro volta può informare la sincronizzazione e l'effetto quando, dove e come migliorare contro rilassi il sociale che distanzia le misure,„ il gruppo ha detto.

Uno studio recente ha indicato che SARS-CoV-2 può pregiudicare la placenta di una donna incinta, mettente in pericolo la vita del feto dovuto rifornimento di ossigeno basso. Ciò significa che ancora devono catturare le precauzioni extra mentre possono ancora contrarre il virus.

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Angela Betsaida B. Laguipo

Written by

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is a nurse by profession and a writer by heart. She graduated with honors (Cum Laude) for her Bachelor of Nursing degree at the University of Baguio, Philippines. She is currently completing her Master's Degree where she specialized in Maternal and Child Nursing and worked as a clinical instructor and educator in the School of Nursing at the University of Baguio.

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