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Estude relatórios uma baixa predominância de COVID-19 nas mulheres gravidas

Os dados novos de uma mostra de dois estudos a predominância da infecção do coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2) entre mulheres gravidas são baixos, mas ainda precisam de tomar precauções extra.

O primeiro estudo, que foi publicado na rede do JAMA do jornal, uma equipe dos pesquisadores de Connecticut, revelada que há somente uma predominância de 3,9 por cento da infecção do coronavirus entre as mulheres que dão o nascimento em três hospitais Yale-Novos do abrigo no estado.

Entrementes, o segundo estudo publicado no jornal do controle da infecção & da epidemiologia do hospital relatou que há uma predominância de 7,9 por cento da infecção SARS-CoV-2 nas mulheres gravidas que manifestaram sintomas, e uma predominância de 1,5 por cento entre portadores assintomáticos, ou aquelas sem sintomas, em quatro hospitais em Boston.

Crédito de imagem: Estúdios de LightField/Shutterstock
Crédito de imagem: Estúdios de LightField/Shutterstock

O primeiro estudo

O 30 de março, um hospital Yale-Novo da saúde do abrigo admitiu um paciente grávido para o parto. Desenvolveu sintomas da tosse e da febre após o parto. Os doutores alertaram a mulher ao teste SARS-CoV-2, e era positiva. Para proteger os trabalhadores dos cuidados médicos e outros pacientes, o hospital decidiu seleccionar e testar todos os pacientes que apresentam para o parto.

Entre o 2 de abril e o 29 de abril, o hospital selecionado e pacientes testados admitidos para o parto em três hospitais Yale-Novos da saúde do abrigo em Connecticut do sul. Independentemente do teste com o teste da reacção em cadeia da polimerase (PCR) SARS-CoV-2 de cotonetes nasopharyngeal, das perguntas igualmente respondidas da entrevista dos pacientes relativas aos sintomas de COVID-19, da história do curso, e do traçado do contacto. Para as mulheres programadas para o nascimento cesarean, foram testados em visitas pré-operativas na clínica.

Dos 782 pacientes que apresentam para o parto, 1,5 por cento foram diagnosticados previamente com COVID-19. Os 770 pacientes permanecendo testados em cima da admissão, e 3,9 por cento ou 30 pacientes testaram o positivo para SARS-CoV-2. Destes, 73,3 por cento eram assintomáticos. A predominância total de resultados positivos entre mulheres gravidas assintomáticas era 2,9 por cento.

Mais, oito dos 14 pacientes ou mais do que a metade das mulheres gravidas com sintomas testaram o positivo para COVID-19. Por outro lado, entre os pacientes assintomáticos que testaram o negativo, nenhuns desenvolveram os sintomas que justificaram um teste mais adicional.

Os resultados do estudo destacam a importância do teste e a selecção dos pacientes grávidos dados o número alto daqueles que não manifestam sintomas de COVID-19.

“A predominância crescente dos resultados da análise SARS-CoV-2 positivos na população assintomática, quando a predominância das infecções sintomáticos diminuídas, puder indicar que o teste universal identifica pacientes em um período convalescente, além do que aqueles com uma infecção activa subclinical,” os pesquisadores sublinhados.

As políticas do hospital incitaram todos que entra no hospital para vestir uma máscara. O uso universal da máscara foi executado entre os trabalhadores do sector da saúde e os pacientes, incluindo a pessoa do apoio. Somente uma pessoa poderia acompanhar o paciente para o parto.

Ao admitir pacientes sintomáticos, os trabalhadores dos cuidados médicos vestiram os respiradores N95 e apropriam o equipamento de protecção pessoal (PPE) até que os resultados entrem. Para pacientes assintomáticos, os clínicos vestiram máscaras. Contudo, quando as mulheres gravidas estão na segunda etapa de labor e da entrega, os trabalhadores do sector da saúde vestiram PPEs completo.

“Aproxima-se para importar-se que a selecção do balanço e o teste dos pacientes combinados com uma aproximação racionalizada ao uso do PPE devem ser considerados para unidades obstétricos,” os pesquisadores recomendados.

O segundo estudo

Boston seguiu New York como o estado com uma predominância alta de casos da doença do coronavirus, com os 1.628 casos confirmados por 100.000 residentes. Isto alertou os pesquisadores conduzir um estudo na predominância da infecção COVID-19 entre as mulheres gravidas que apresentam a labor e à entrega no estado.

Para chegar em seus resultados, a equipe conduziu o teste e a selecção entre as mulheres gravidas que apresentaram para o parto em três hospitais afiliado com saúde em massa de Brigham. O 18 de abril, as instituições executaram o teste universal em todas as mulheres para SARS-CoV-2 usando RT-PCR de cotonetes nasopharyngeal.

Com exceção do teste, os hospitais têm executado já estratégias restritas do controle da infecção para impedir uma manifestação do vírus, incluindo a selecção do sintoma e da exposição de todos os pacientes, o isolamento imediato de pacientes positivos, máscara universal de tudo que entram no hospital, incluindo clínicos, os pacientes, e os visitantes, a certidão diária dos sintomas do empregado, e o adiamento de todos os procedimentos e pessoalmente visitas eleitorais que não são essenciais.  

Todas as mulheres gravidas foram seleccionadas igualmente para os sintomas da infecção do coronavirus, incluindo a febre, a tosse, a dificuldade na respiração, a garganta inflamada, a fadiga, os frios, ou a perda de cheiro.

A equipe encontrou que das 764 mulheres gravidas hospitalizadas, 99,2 por cento estiveram testados. Dos 139 pacientes sintomáticos, 7,9 por cento testaram o positivo, quando 9 dos 618 pacientes que não tiveram nenhum sintoma testaram o positivo.

Os resultados igualmente revelaram aquele 45 por cento dos pacientes que testaram o positivo não tiveram nenhum sintoma na admissão. Mais, nenhuns dos pacientes assintomáticos que tiveram um resultado positivo desenvolveram todo o sintoma durante a hospitalização. Todos seus bebês testaram o negativo para a infecção SARS-CoV-2.

Baseado nos resultados do estudo, a taxa de infecções assintomáticas nas mulheres gravidas era mais baixa do que aquela de New York City, apesar de ter per capita uma contagem similar do caso.

Uma das razões mencionadas é o teste adiantado dos hospitais de Boston. Começaram testar mais de 30 dias depois que o estado declarou um lockdown. Também, Boston é povoada menos densa do que New York.

Os pesquisadores destacam a importância de pacientes do teste.

“O teste universal nesta população paciente específica é uma prioridade especialmente importante da saúde pública dada as implicações de SARS-CoV-2 no cuidado materno e recém-nascido na altura do nascimento e durante o período após o parto e neonatal. Além, testar a população obstétrico assintomática fornece um indicador na predominância da comunidade da infecção, de que por sua vez pode informar o sincronismo e o efeito quando, onde, e como aumentar contra relaxe o social que afasta medidas,” a equipe disse.

Um estudo recente mostrou que SARS-CoV-2 pode afectar a placenta de uma mulher gravida, pondo em perigo a vida do feto devido ao baixo abastecimento de oxigénio. Isto significa que ainda precisam de tomar precauções extra enquanto podem ainda contratar o vírus.

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Angela Betsaida B. Laguipo

Written by

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is a nurse by profession and a writer by heart. She graduated with honors (Cum Laude) for her Bachelor of Nursing degree at the University of Baguio, Philippines. She is currently completing her Master's Degree where she specialized in Maternal and Child Nursing and worked as a clinical instructor and educator in the School of Nursing at the University of Baguio.

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