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L'étude trouve l'utilisation de protoxyde d'azote pendant le travail d'être sûre avec des effets secondaires rares

Les chercheurs à l'université de l'école de soins infirmiers du Colorado et au service d'École de Médecine de l'anesthésiologie au campus médical d'Anschutz ont constaté que l'utilisation du protoxyde d'azote (N2O) car une option de soulagement de la douleur pour des personnes dans le travail est sûre pour les enfants nouveau-nés et la personne travaillante, et la conversion en forme différente de soulagement de la douleur tel qu'un épidural ou l'opioid est influencée par l'histoire antérieure de la naissance d'une femme et d'autres facteurs.

L'étude, à l'extérieur aujourd'hui en tourillon de l'obstétrique et de la santé des femmes, a étudié 463 femmes qui ont employé le protoxyde d'azote pendant le travail. L'étude est la plus grande et la première de son genre aux Etats-Unis pour enregistrer des régimes des effets secondaires de l'utilisation de N2O pendant le travail, ainsi que les raisons des femmes dans le travail après césarien pour convertir en d'autres formes de soulagement de la douleur. Des femmes qui ont commencé à employer N2O comme première technique de soulagement de la douleur, 31% ont employé seulement N2O dans tout le travail et 69% transitioned à une autre méthode de soulagement de la douleur telle qu'épidural et/ou des opioids.

Le protoxyde d'azote est une option utile et sûre pour l'analgésie de travail aux Etats-Unis. Et pour quelques mères travaillantes, c'est tout le soulagement de la douleur qu'ils ont besoin. Les facteurs prédictifs de compréhension de la conversion du protoxyde d'azote inhalé en d'autres formes d'analgésie peuvent aider des fournisseurs au cours de leurs discussions avec des femmes au sujet des options de soulagement de la douleur pendant le travail. »

Priscilla M. Nodine, Ph.D., CNM, auteur important, professeur agrégé, université d'école de soins infirmiers du Colorado

La raison le plus souvent citée (96%) pour convertir de N2O en thérapie alternative était soulagement de la douleur insuffisant. La chance de la conversion de N2O a augmenté environ 3 fois quand le travail a été augmenté avec de l'oxytocine et quand le travail était induit. En outre, ceux qui ont eu une histoire de césarienne et goujon-césarien de travail ont eu plus que 6 par fois plus grandes chances de conversion en analgésie neuraxial ou épidural expérimenté. La chance de la conversion en analgésie neuraxial a diminué de 63% pour les personnes qui ont eu la naissance donnée précédemment relativement à ceux qui donnaient naissance pour la première fois.

Approximativement 4 millions de femmes aux Etats-Unis donnent naissance tous les ans, et pour on, satisfaire au laborp est une préoccupation significative. Epidurals et cases spinales, également connus sous le nom d'analgésie neuraxial, sont le plus souvent les outils de gestion utilisés de douleur aux Etats-Unis, avec l'alternative principale étant des opioids systémiques, qui peuvent être associés aux effets inverses maternels et foetaux. Récent réintroduit comme option de soulagement de la douleur pendant le travail aux Etats-Unis, N2O a une longue histoire d'utilisation dans beaucoup de pays développés et est de plus en plus procurable aux USA.

« Tandis qu'il y a un fuselage juste de la preuve anecdotique de la sécurité et de l'efficacité pour la façon dont le protoxyde d'azote affecte la douleur pendant le travail, peu d'analyses systématiques des résultats sont fournies par les cohortes basées aux États-Unis, » a dit Nodine.

Source:
Journal reference:

Nodine, P.M., et al. (2020) Nitrous Oxide Use During Labor: Satisfaction, Adverse Effects, and Predictors of Conversion to Neuraxial Analgesia. Journal of Midwifery & Women's Healthdoi.org/10.1111/jmwh.13124.