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La ketamina anestetica della droga utilizza i ricevitori della serotonina per alleviare la depressione

La ketamina è una droga usata per indurre l'anestesia generale. Egualmente è stato trovato per agire rapido per alleviare la depressione che non è riuscito a rispondere altri a due giri del farmaco. Un nuovo studio ha pubblicato nei rapporti di traduzione della psichiatria del giornale nel maggio 2020 il meccanismo di atto della droga, che era fino ad ora sconosciuta. Ciò ha potuto contribuire a trovare i nuovi modi trattare questo stato di debilitazione ed a volte interno.

Lo studio viene dalla Svezia, in cui la depressione pregiudica 10% degli uomini e 20% delle donne. Ciò le rende il più delle volte il disturbo mentale diagnosticato in questo paese. Il trattamento di questa circostanza viene a mancare dopo due giri o più in circa 15-30% dei pazienti. A questo punto, la depressione è definita difficile--ossequio.

Ketamina e depressione

La ketamina è un antagonista n-metilico non non Xerox (NMDA) del ricevitore dell'D-aspartato. È una droga dissociativa, significante che interrompe la relazione dell'utente con le percezioni sensoriali.

Le dosi elevate possono causare la respirazione da rallentare pericolosamente, gli spasmi del muscolo dei prodotti, le vertigini, perdita di bilanciamento e di slurring, con la confusione severa. Le allucinazioni descritte come “esperienze dall'organismo„ accadono quando emerge dalla droga, che può essere molto distressing.

depressione Trattamento-resistente che è stata trovata per rispondere rapidamente alla ketamina alle dosi basse. Ciò piombo all'approvazione di uno spruzzo ketamina-contenente nasale in U.S.A. e nell'UE per questa circostanza. Malgrado questa conoscenza, piccolo è stato conosciuto circa come agisce.

Un altro ricercatore, Johan Lundberg, dice, “la ketamina presenta il vantaggio molto di rapida-agire, ma allo stesso tempo è una droga stupefacente-classificata che può piombo a dipendenza.„  

Lo studio di ketamina: Che cosa è stato fatto?

Nello studio corrente, i ricercatori hanno usato la tomografia a emissione di positroni (PET) all'immagine i cervelli dei pazienti della depressione sul trattamento di ketamina. Chiamandolo “il più grande studio dell'ANIMALE DOMESTICO sul suo genere nel mondo,„ la tigre di Mikael del ricercatore dice che il loro fuoco era sull'individuazione del quanto di una ketamina di effetto ha sulla depressione come pure provando ad identificare il ruolo dei ricevitori del 1B della serotonina.

La ricerca più iniziale, a cui la tigre ed il suo gruppo avevano collaborato, indica che i cervelli della gente con la depressione hanno presentato i bassi livelli di questi ricevitori.

Al primo punto, i ricercatori hanno svolto uno studio controllato doppio accecato ripartito con scelta casuale su 30 pazienti con la depressione trattamento-resistente. Li hanno divisi a caso in due gruppi. Un gruppo di 20 ha ricevuto le infusioni di ketamina. L'altro gruppo di 10 ha ricevuto soltanto le infusioni saline.

Nè il medico che le tratta nè i pazienti ha conosciuto chi stava ottenendo che cosa. Entrambi prima e dopo le infusioni, i pazienti hanno subito la rappresentazione di cervello facendo uso delle macchine fotografiche dell'ANIMALE DOMESTICO. Ciò è stata ripetuta dopo 24-72 ore dopo il completamento della procedura.

La seconda parte dello studio ha compreso la partecipazione volontaria. Questa fase ha incluso 29 persone che hanno ottenuto le infusioni di ketamina due volte settimanali per due settimane.

La ketamina agisce amplificando i ricevitori del 1B della serotonina

Quando i risultati sono stati valutati, i medici hanno trovato quello più di 70% dei pazienti che avevano ricevuto il sollievo sperimentato ketamina dei sintomi depressivi, come registrato facendo uso di una scala di valutazione per la depressione.

I ricercatori hanno trovato che gli effetti terapeutici della ketamina erano dovuto inibizione di atto della serotonina. La serotonina è un neurochemical che agisce come un ormone del cervello, in divisorio. È la più nota per il suo contributo significativo ad avviare la depressione. I bassi livelli di questo ormone probabilmente sono associati con la depressione più severa.

I neuroni hanno 14 sottotipi del ricevitore della serotonina sulle loro superfici delle cellule. Tuttavia, nello studio corrente, i ricercatori hanno utilizzato una molecola più specifica, una sostanza radioattiva che lega soltanto ai ricevitori del 1B della serotonina. Hanno scoperto così un meccanismo novello di atto per la ketamina.

L'associazione del ricevitore del 1B della serotonina induce i livelli della serotonina a andare giù, mentre un altro neurochemical ha chiamato la dopamina, che egualmente trasmette i segnali del nervo, è aumentata. La dopamina è un neurotrasmettitore relativo ai circuiti della ricompensa del cervello, che significa le sue sensibilità di causa dei livelli o elevazione più positive dell'umore. Questa funzionalità è altamente desiderabile nella depressione.

Così come la ketamina fa che cosa fa? Apparentemente, aumenta il numero dei ricevitori del 1B della serotonina. Ciò è la prima volta questo effetto è stato osservato e spiega l'atto rapido e favorevole della ketamina.

Questa scoperta potrebbe avviare la più ricerca sopra se il ricevitore del 1B della serotonina offre un obiettivo per le più nuove droghe che possono evitare gli effetti contrari della ketamina anche mentre mantengono la sua capacità disollevamento della rapida.

Journal reference:
  • Tiger, M. et al. (2020). A Randomized Placebo Controlled PET Study of Ketamine's Effect on Serotonin 1B Receptor Binding in Patients with SSRI Resistant Depression. Translational Psychiatry. doi: 10.1038/s41398-020-0844-4, https://www.nature.com/articles/s41398-020-0844-4
Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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