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El Ketamine anestésico de la droga utiliza los receptores de la serotonina para relevar la depresión

El Ketamine es una droga usada para inducir anestesia general. También se ha encontrado para actuar rápidamente para relevar la depresión que no ha podido responder a dos otros cartuchos de medicación. Un nuevo estudio publicó en los partes de translación de la psiquiatría del gorrón en mayo de 2020 el mecanismo de la acción de la droga, que era hasta ahora desconocida. Esto podía ayudar a encontrar nuevas maneras de tratar esta condición debilitante y a veces fatal.

El estudio viene de Suecia, en donde la depresión afecta al 10% de hombres y al 20% de mujeres. Esto le hace lo más frecuentemente el trastorno mental diagnosticado en este país. El tratamiento de esta condición falla después de dos cartuchos o más en cerca de 15-30% de pacientes. A este punto, la depresión se llama difícil-a-invitación.

Ketamine y depresión

El Ketamine es un antagonista N-metílico no competitivo (NMDA) del receptor del D-aspartato. Es una droga disociativa, significando que rompe el lazo del utilizador con opiniones sensoriales.

Dosis más altas pueden causar la respiración a reducirse peligroso, los espasmos del músculo de la producción, vértigos, baja del balance, y de slurring, con la confusión severa. Las alucinaciones descritas como “fuera experiencias de la carrocería” ocurren al emerger de la droga, que puede ser muy distressing.

depresión Tratamiento-resistente que se ha encontrado para responder rápidamente al ketamine en las dosis inferiores. Esto ha llevado a la aprobación de un aerosol ketamine-que contenía nasal en los E.E.U.U. y la UE para esta condición. A pesar de este conocimiento, poco se ha sabido sobre cómo actúa.

Otro investigador, Johan Lundberg, dice, el “Ketamine tiene la ventaja muy de rápido-actuar, pero al mismo tiempo es una droga narcótico-clasificada que puede llevar al apego.”  

El estudio del Ketamine: ¿Qué fue hecha?

En el estudio actual, los investigadores utilizaron la tomografía por emisión de positrones (PET) a la imagen los cerebros de los pacientes de la depresión en el tratamiento del ketamine. Llamándolo “el estudio más grande del ANIMAL DOMÉSTICO de su clase en el mundo,” el tigre de Miguel del investigador dice que su foco era en encontrar cuánto de un ketamine del efecto tiene en la depresión, e intentando determinar el papel de los receptores del 1B de la serotonina.

La investigación anterior, en la cual el tigre y sus personas habían colaborado, muestra que los cerebros de la gente con la depresión presentaron los niveles bajos de estos receptores.

En el primer paso, los investigadores realizaron un estudio controlado doble-cegador seleccionado al azar en 30 pacientes con la depresión tratamiento-resistente. Los dividieron al azar en dos grupos. Un grupo de 20 recibió infusiones del ketamine. El otro grupo de 10 recibió solamente infusiones salinas.

Ni el doctor que las trataba ni los pacientes conocía quién conseguía lo que. Ambos antes y después de infusiones, los pacientes experimentaron imágenes cerebrales usando las cámaras del ANIMAL DOMÉSTICO. Esto fue relanzada después de 24-72 horas después de la realización del procedimiento.

La segunda parte del estudio implicó la participación voluntaria. Esta fase incluyó a 29 individuos que consiguieron infusiones del ketamine dos veces semanales por dos semanas.

El Ketamine actúa reforzando los receptores del 1B de la serotonina

Cuando los resultados fueron fijados, los doctores encontraron eso más el de 70% de los pacientes que habían recibido el relevo experimentado ketamine de síntomas depresivos, según lo registrado usando una escala de alimentación para la depresión.

Los investigadores encontraron que los efectos terapéuticos del ketamine eran debido a la inhibición de la acción de la serotonina. La serotonina es un neurochemical que actúa como una hormona del cerebro, en la partición. Es la más conocida para su contribución importante a accionar la depresión. Los niveles bajos de esta hormona probablemente se asocian a una depresión más severa.

Las neuronas tienen 14 subtipos del receptor de la serotonina en sus superficies de la célula. Sin embargo, en el estudio actual, los investigadores utilizaron una molécula más específica, una substancia radioactiva que ata solamente a los receptores del 1B de la serotonina. Descubrieron así un mecanismo nuevo de la acción para el ketamine.

El atascamiento del receptor del 1B de la serotonina hace niveles de la serotonina ir hacia abajo, mientras que otro neurochemical llamó la dopamina, que también transmite señales del nervio, se aumenta. La dopamina es un neurotransmisor relacionado con los circuitos de la recompensa del cerebro, que significa sus sensaciones de la causa de los niveles o elevación más positivas del humor. Esta característica es altamente deseable en la depresión.

¿Tan cómo el ketamine hace lo que lo hace? Al parecer, aumenta el número de receptores del 1B de la serotonina. Esto es la primera vez que se ha observado este efecto, y explica la acción rápida y favorable del ketamine.

Este descubrimiento podría accionar más investigación conectado si el receptor del 1B de la serotonina ofrece un objetivo para drogas más nuevas que puedan evitar los efectos nocivos del ketamine incluso mientras que mantienen su capacidad humor-que levanta rápida.

Journal reference:
  • Tiger, M. et al. (2020). A Randomized Placebo Controlled PET Study of Ketamine's Effect on Serotonin 1B Receptor Binding in Patients with SSRI Resistant Depression. Translational Psychiatry. doi: 10.1038/s41398-020-0844-4, https://www.nature.com/articles/s41398-020-0844-4
Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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