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Le dépistage génétique a pu être efficace à trouver des cas de non disgnostiqué de cancer de la prostate

Le dépistage génétique pour le cancer de la prostate en cabinets de consultation de généraliste a pu être efficace à capter autrement des cas de non disgnostiqué de la maladie, expositions neuves d'une étude pilote.

Les hommes « à code à barres » de chercheurs pour leur risque génétique de cancer de la prostate en vérifiant chacun pour 130 modifications d'ADN - et ont donné ceux aux vérifications complémentaires de plus gros risque.

Leur étude a constaté que l'examen critique de population était sûr et faisable, et les cancers de la prostate neufs recensés dans plus d'un tiers des hommes apparent en bonne santé qui se sont avérés pour avoir les niveaux les plus élevés du risque hérité.

Le pilote était le tout premier au R-U pour évaluer le dépistage génétique pour le cancer de la prostate dans la population globale, et sera maintenant suivi d'une étude à plus grande échelle qui pourrait prouver le potentiel d'un programme de dépistage neuf pour la maladie.

L'institut de la cancérologie, de Londres, et de la confiance royale de fondation de Marsden NHS a travaillé avec des généralistes pour inviter plus de 300 hommes caucasiens en bonne santé âgés 55-69 à participer à l'examen critique. Les découvertes de l'étude de lancement seront présentées aujourd'hui (vendredi) à la société américaine de la rencontre annuelle virtuelle (ASCO) d'oncologie clinique.

L'étude a été financée par le Conseil " Recherche " européen avec le support complémentaire de la cancérologie R-U et l'institut national pour la recherche de santé.

Les chercheurs ont rassemblé l'ADN des groupes de salive de 307 hommes et ont regardé pour plus de 130 altérations génétiques qui peuvent influencer le risque de développer le cancer de la prostate, chacune par une petite quantité.

Ils ont combiné les effets des altérations génétiques pour affecter à chaque homme une rayure générale de risque. Ceci a à leur tour permis à des hommes d'être mis dans différentes bandes de risque selon la façon dont leur niveau de risque avec d'autres dans la population.

Des hommes dans les 10 pour cent principaux du risque - 26 sur les 307 - ont été sélectés pour examiner et contactés par les chercheurs. De ces derniers, 18 hommes ont reçu et ont subi un IRM et une biopsie, et de ces 18 hommes apparent en bonne santé, sept ont été diagnostiqués avec le cancer de la prostate.

Le bon niveau de la prise parmi les hommes et l'efficacité à trouver la maladie de non disgnostiqué prouvent que l'examen critique de population est possible et pourrait être reproduit sur une échelle encore plus grande.

Les chercheurs ont également regardé combien agressif les cancers de ceux dans les 10 pour cent principaux de la rayure génétique étaient. Chacun des sept cancers de la prostate avérés pour être maniable par contrôle actif, avec moyenne une vingtaine (PSA) d'antigène prostatique spécifique de 1,8 - un niveau entre 0 et 2,5 est considéré sûr.

Maintenant que l'initiative s'est avérée faisable, une pleine étude pilote, BARCODE1 appelé, est prête à être lancée. Cette étude comportera 5.000 patients de 70 pratiques en matière de généraliste, et objectifs d'apporter une réponse définitive sur le rôle potentiel du dépistage génétique de population pour améliorer le dépistage du cancer de la prostate.

Les chercheurs croient que le dépistage génétique pourrait trouver les cancers potentiellement agressifs plus effectivement que le contrôle de PSA - qui est controversé à cause de ses hauts débits de sur-diagnostic.

Étudiez professeur Ros Eeles, professeur du Chef d'Oncogenetics à l'institut de la cancérologie, Londres, et le conseiller en oncologie clinique et l'Oncogenetics à la confiance royale de fondation de Marsden NHS, ont dit :

« Le risque de cancer de la prostate d'un homme est déterminé en partie par lequel la combinaison au moins de 170 altérations génétiques différentes ils s'avèrent justement hériter.

« Notre étude pilote a évalué le risque génétique des hommes en déterminant plus de 130 altérations génétiques qui ont été liées au cancer de la prostate. Nous avons prouvé que barcoding génétique des hommes peut en toute sécurité et effectivement recenser ceux au de plus haut niveau du risque pour le cancer de la prostate, ainsi elles peuvent être visées pour les vérifications complémentaires.

« Nous pouvions recenser des cancers de la prostate dans plus d'un tiers des 18 hommes apparent en bonne santé que nous avons trouvé pour avoir les niveaux les plus élevés du risque hérité. Notre espoir est que l'étude pilote BARCODE-1 plus grande pourra maintenant prouver définitivement que le dépistage génétique de population pour le cancer de la prostate peut de manière rentable améliorer le diagnostic et éventuel sauver des durées. »

Il est indispensable que nous trouvions des moyens de mettre notre plus grande connaissance de la génétique et de la biologie du cancer pour travailler non seulement pour trouver des demandes de règlement neuves, mais recenser également des méthodes visées pour le dépistage précoce de la maladie.

C'est une étude pilote tôt excitante qui pour la première fois au R-U explique que le dépistage génétique pour le cancer de la prostate est sûr, faisable et potentiellement efficace. Il est grand de voir que cette recherche progresse maintenant dans un pilote à plus grande échelle, qui si couronné de succès pourrait montrer le potentiel du dépistage génétique d'être un sauveteur. »

Professeur Paul Workman, Chief Executive de l'institut de la cancérologie, Londres

Le patient Remy Smits, 59, a dit :

« Je me suis inscrit pour l'essai après avoir vu les petits groupes annoncés à ma pratique en matière locale de généraliste. Bien que j'aie répondu à tous les critères pour la jointure, je n'ai pas pensé que je serais au groupe à haut risque. J'ai eu un test de PSA pas longtemps avant joindre l'essai et il était relativement inférieur (2,1) ainsi j'ai été tout étonné quand j'ai obtenu l'arrière appelée pour des enquêtes postérieures. J'ai eu un autre test de PSA, ai suivi d'un IRM et puis finalement d'une biopsie où elles ont trouvé le cancer la taille d'un grain de sable qui est tout à fait remarquable.

« J'ai été mis sous « le contrôle actif » et entre dans la clinique chez le Marsden royal tous les six mois pour le contrôle et les IRMs de la répétition PSA.

« Tandis que la réalisation que j'ai le cancer venait comme choc ; Je ressens mieux sachant qu'elle a été recensée très à un stade précoce. J'estime également que je suis maintenant en position bien meilleure pour prendre une décision au courant au sujet de toutes les futures options de demande de règlement. J'aime également le fait que faire partie de cet essai effectuera à une différence pour beaucoup d'hommes à l'avenir. »

Un diagnostic plus tôt et plus rapide est souvent la clavette à traiter avec succès le cancer. Utilisant le dépistage génétique pour les hommes le plus en danger pour le cancer de la prostate signifiera que nous avons une possibilité beaucoup plus grande de pouvoir traiter la maladie avec succès à une partie, souvent avec moins de chirurgies invasives et moins effets secondaires à long terme. »

Professeur David Cunningham, directeur de recherche clinique, le Marsden royal