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Los anti-diabéticos orales perfeccionan resultados en diabéticos con el cáncer colorrectal

Fondo: Entre pacientes con el cáncer colorrectal y la diabetes en Corea, los que tenían una alta adhesión a su medicación oral de la diabetes hicieron un riesgo importante reducido de mortalidad total comparar con ésos con una adhesión más inferior.

Gorrón en el cual el estudio fue publicado: Epidemiología del cáncer, Biomarkers y prevención, un gorrón de la asociación americana para la investigación de cáncer

Autores: Autor Aesun mayor Shin, Doctor en Medicina, doctorado, profesor en el departamento del remedio preventivo en la Universidad nacional de Seul del remedio; y primer autor Sunho Choe, Doctor en Medicina, médico residente en el departamento del remedio preventivo en la Universidad nacional de Seul del remedio

Antecedentes:

Se estima que el solamente 60 por ciento de ésos con diabetes está tomando sus medicaciones antidiabéticas según lo dirigido. Quisimos estudiar si la adhesión a las medicaciones de la diabetes tiene un impacto en supervivencia entre pacientes con el cáncer colorrectal.”

Aesun Shin, estudia el autor y al profesor mayores, departamento del remedio preventivo, Universidad nacional de Seul de remedio

La asociación entre la diabetes y la incidencia creciente del cáncer colorrectal es Choe establecido, conocido. Además, el uso del metformin antidiabético de la medicación se ha mostrado en varias ocasiones para perfeccionar supervivencia colorrectal del cáncer entre ésos con diabetes, él dijo.

“Sin embargo, se estima que la mayoría de pacientes toma medicaciones antidiabéticas adicionales junto con metformin, y cómo la combinación de estas medicaciones afecta al pronóstico de los restos colorrectales del cáncer underexplored,” él agregó.

“Quisimos perfeccionar sobre los estudios anteriores que evaluaron cómo el uso del metformin solamente afectó resultados colorrectales del cáncer,” a Shin dijeron. “A tal efecto, comparamos resultados de la supervivencia entre los enfermos de cáncer colorrectales que tenían diversos niveles de adhesión a todos sus anti-diabéticos orales prescritos.”

Cómo el estudio conducto: Para conducto este estudio ficticio retrospectivo, los investigadores utilizaron la información de la base de datos nacional de la información de la salud, que tiene datos de las reclamaciones para los que tengan seguro médico nacional en Corea, a partir de 2002 a 2016.

Individuos que tenían diabetes y fueron diagnosticados con el cáncer colorrectal en este marco de tiempo fueron incluidos en el estudio, dando por resultado una población total del estudio de 33.841 participantes. Siguieron a los pacientes para un promedio de 4,7 años.

Para estimar la adhesión de los pacientes a sus medicaciones antidiabéticas orales, los investigadores utilizaron datos de la receta para calcular la proporción de los pacientes de días revestidos (PDC), se define que como el número de días con las medicaciones a mano dividió por el número de días en un intervalo de tiempo especificado. La adhesión a las medicaciones inyectables prescritas, incluyendo la insulina, no fue medida.

Los investigadores categorizaron la adhesión oral de la medicación en dos grupos para la comparación: los pacientes con la alta adhesión tenían un PDC por lo menos del 80 por ciento, mientras que los pacientes con la adhesión inferior tenían un PDC del menos de 80 por ciento.

Resultados: Totales, los investigadores encontraron que eso sobre el 80 por ciento de pacientes tomaba más de una medicación antidiabética oral. Además, el menos de 23 por ciento de pacientes estaba en la categoría de la alto-adhesión.

Comparado con los pacientes con la alta adhesión, ésos con la adhesión inferior a su medicación antidiabética oral tenían un casi 20 por ciento de aumento en su riesgo de mortalidad total, en modelos crudos y ajustados.

La alta adhesión a la medicación antidiabética oral fue encontrada para tener un efecto protector para todos los subgrupos colorrectales del cáncer, con el efecto más pronunciado observado entre pacientes con el cáncer de colon distal.

“Basó en nuestros datos, el menos de 25 por ciento de pacientes tomaba sus medicaciones de la diabetes como prescrito, sugerir eso sobre el 75 por ciento de pacientes diabéticos con el cáncer colorrectal podría beneficiarse adhiriéndose a estas recetas,” dijo a Shin.

Los investigadores no tenían acceso a una cierta información clínica, incluyendo el escenario del cáncer, que es un factor importante en comparar pronósticos entre diversos grupos. En lugar de escenario del cáncer, los investigadores estratificaron la población del estudio basada en el tipo de tratamiento contra el cáncer recibido.

Los pacientes que tenían enfermedad del temprano-escenario recibieron probablemente cirugía solamente, mientras que los pacientes con enfermedad del tarde-escenario recibieron probablemente terapia paliativa, tal como quimioterapia o la radioterapia sin la cirugía, Shin explicó.

Los investigadores encontraron que los pacientes que recibieron cirugía, la cirugía más la radioterapia, o la cirugía más la quimioterapia tenían una ventaja protectora si tenían alta adhesión a las medicaciones antidiabéticas orales.

Los pacientes que recibieron cirugía con radioterapia y quimioterapia o los pacientes que recibieron la radioterapia o la quimioterapia sin cirugía no tenían una ventaja protectora incluso si tenían una alta adhesión.