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El pandémico COVID-19 ha empeorado condiciones preexistentes de salud mental

Con sobre 6,26 millones de casos y 375.000 muertes en apenas cinco meses, el pandémico COVID-19 ha causado grandes miedo y devastación en muchas partes del mundo. Muchos estudios muestran que, generalmente, ha habido un aumento acompañante en miedo, ansiedad, y síntomas depresivos durante este período. Ahora, un nuevo estudio publicado en el medRxiv* en línea del servidor de la prueba preliminar muestra en mayo de 2020 que los pacientes con una historia de la mala salud mental experimentaron a menudo un empeoramiento de sus síntomas con el inicio del pandémico.

Conclusión anteriores

Un estudio anterior de las mismas personas de investigadores internacionales mostró que las condiciones, la depresión, y el trastorno por estrés postraumático psicológicos eran mas comunes en la gente que tenía ya trastornos mentales. Por otra parte, encontró que esos individuos cuyas condiciones uno mismo-fueron percibidas para haberse agravado debido al pandémico eran más probables ser perturbados psicológicamente, guardapolvo, para ser infectado, y para tener una recaída psiquiátrica, así como para tener ideas suicidas.

La mala salud mental requiere considerables recursos de la atención sanitaria, y tiene un índice de mortalidad importante, un número de la incapacidad, y una productividad reducida. En este contexto, el pandémico ha hecho la carga en estos recursos aumentar importante, con el cuidado extra que era requerido para los trabajadores de la atención sanitaria de la frente, los pacientes psiquiátricos, y la gente en general. Como consecuencia, es esencial que determinen a los grupos en la necesidad más grande de servicios psiquiátricos.

El estudio para determinar el empeoramiento de la salud psiquiátrica

El estudio actual se dirige que analiza a diversos grupos de pacientes de la salud mental para evaluar el impacto de COVID-19 en él.

Usando un cuestionario en línea que fue colocado en línea por 15 días consecutivos a partir del 29 de marzo de 2020, el 14 de abril de 2020, los investigadores extrajeron los datos que se ocupaban solamente de esos grupos que tenían una historia de la mala salud psiquiátrica - un total de 2.734 pacientes.

Entonces observaban a esos pacientes encima de 18 años, que denunciaron una disminución en su salud mental. Ajustaron los partes de la salud psiquiátrica peor según diversos factores como:

  • factores demográficos;
  • condiciones sociales, satisfacción con las intervenciones tomadas por el patrón o estado durante este período
  • los factores de la personalidad tienen gusto del optimismo, extraversión, condiciones de la familia como el trabajo en casa, el aislamiento casero, teniendo uno o más animales domésticos, cuánto contacto social estaba presente, ejercicio;
  • historia anterior del trauma o de la mala salud mental;
  • y COVID-19-linked descompone en factores como conocer alguien cerca en el trabajo o el hogar que llegaron a estar enfermos o murieron de COVID-19.

Observaban específicamente para los factores de riesgo y los factores que indicaron una personalidad resistente, para predecir si la condición psiquiátrica empeoraría o no.

Los investigadores entonces probaron otra cohorte de 318 pacientes de una práctica independiente durante este período durante el pandémico de verificar sus resultados.

Empeoramiento de la salud mental entre ésos con desordenes psiquiátricos

Entre los 2.734 pacientes, el número más importante de reacciones era de los E.E.U.U., en sobre 850, con los cuatro países siguientes en un nivel de abajo de 250 por cada uno. El porcentaje más alto de la agravación uno mismo-denunciada de síntomas estaba entre canadienses, en el 81%, y Paquistán, con el 72%.

Sin embargo, los resultados del levantamiento topográfico fueron sesgados con el casi 80% de reacciones de hembras, viviendo en zonas urbanas, y con logros educativos más altos. La mayor parte de eran de trabajo o que estudiaban de hogar o aislados en casa con la familia u otras.

Apenas sobre mitad y dos tercios de las reacciones expresó la satisfacción con la reacción del gobierno o del patrón al pandémico. La mitad denunció el diario de menos de 15 minutos del ejercicio. Dos tercios dijeron gastaban más tiempo en ambientes sociales, menos con la familia y a amigos incluso virtualmente, y la gran mayoría dijo que aserraban al hilo fuera de control hasta cierto punto.

Los uno mismo-partes de la disminución en salud mental fueron verificados contra las muescas comparadas de los cuestionarios y los índices usados en ambos grupos, ésos con y sin el empeoramiento de salud psiquiátrica. Según lo denunciado, todas las muescas eran más altas en el primer grupo, y la distribución paciente, junto con los gráficos de la muesca, también siguió su cambio uno mismo-denunciado de change/no en condiciones mentales.

Pacientes psiquiátricos en el riesgo más alto

El análisis ajustado mostró que las probabilidades más altas del empeoramiento de la salud mental (el 90%) fueron conectadas a una sensación de la baja del mando. El ser femenino, una falta de acción recíproca con otras, y descontento con la reacción del estado al brote fue conectado a un aumento del 70%, del 56%, y del 31% en las probabilidades del empeoramiento de la condición psiquiátrica.

Los factores que previnieron tal empeoramiento incluyeron la libertad para compartir preocupaciones con ésas cerca del uso paciente, normal de ambientes sociales, y del tener una vista realista de condiciones.

El estudio de la validación también fue sesgado, con el casi 72% que era hembras y el 82% teniendo un desorden depresivo importante. El cerca de 44% de pacientes tenían nuevos síntomas clínicos, sobre todo perturbaciones del sueño. Casi la mitad de los pacientes necesitó una nueva manera del tratamiento o del ajuste en la terapia actual, según la evaluación del clínico.

Conclusión generales

Total, el estudio mostró que el pandémico tenía un efecto sustancial sobre pacientes psiquiátricos global, con por lo menos mitad de los pacientes en 8 de 12 países en la información del estudio que su condición psiquiátrica había empeorado. Los factores que tendieron a empeorar el desorden psiquiátrico en este tiempo también fueron determinados, al igual que los factores de riesgo que eran la base de este cambio.

Partes de los pacientes los' de la salud mental peor fueron validados con sus muescas en las escalas pacientes validadas uno mismo-rayadas usadas para evaluar la depresión, el riesgo de PTSD, y la perturbación mental general. Estas conclusión son fortalecidas por la demostración clínica del estudio que sobre la mitad de los pacientes tenía nuevas conclusión y ajustes necesarios del tratamiento durante el período pandémico.

Las fuerzas del estudio incluyen un tamaño de muestra grande, un gran número de países, el uso de 11 otros idiomas para el generalizability, y la recogida de datos directa en el pico del pandémico, con una punto final y una validación determinadas por un estudio clínico independiente.

Por supuesto, tiene limitaciones tales como la naturaleza no-seleccionada al azar de la muestra, la naturaleza en línea del levantamiento topográfico, que podría excluir a una parte grande de la población que no tiene acceso a los recursos iguales.

Las implicaciones del estudio

El estudio muestra la vulnerabilidad de este grupo de personas a los impactos adversos del pandémico. Las conclusión pueden “ofrecen el discernimiento necesario perfeccionar sistemas de la salud mental. Los sistemas de la salud pueden llegar a estar más bien equipados para dirigir las preocupaciones de esta población, para atenuar el riesgo de deterioro mental adicional, y para reducir la incidencia de la ideación suicida.”

Además, el estudio muestra que las mujeres están en un riesgo más alto, debido a la incidencia creciente de las condiciones tales como la depresión y la ansiedad, y la disparidad del género en la violencia y el abuso que hacen frente durante el pandémico. Estes último se pueden trazar en parte al riesgo creciente de inseguridad económica, de movilidad reducida, de menos servicios médicos, y de aislamiento social. Por lo tanto, diga a los investigadores, los “gobiernos y los expertos de la salud pública deben reconocer las necesidades de mujeres y las mujeres con las enfermedades psiquiátricas para contradecir la vulnerabilidad y para arriesgar los hacen frente.”

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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