Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

` Perché otteniamo sempre il colpo in primo luogo?' Californiani vulnerabili proposti dell'obiettivo dei tagli di bilancio

Shirley far infuriare, 83, conta su un badante e sulle sue due figlie sviluppate per rimanere vivente a casa - e non in una casa di cura.

I suoi derivati, Carrie di 55 anni e 60enne Kristy far infuriare, sia utilizzi le sedie a rotelle che abbia bisogno di un secondo badante di aiutarli a traversare le loro proprie vite quotidiane.

Ma quel supporto caregiving critico, con l'altra sanità si avvantaggia per milioni di californiani, potrebbe essere sottoposto a operazioni di disgaggio di nuovo alla spina che di guida un disavanzo del bilancio massiccio ha avviato dal coronavirus.

La California il Gov. Gavin Newsom ha proposto i tagli di bilancio ampi ai programmi di sanità della rete di sicurezza - compreso medico, Medicaid della California programma per la gente a basso reddito - appena come iscrizione è aggettata chiodare a causa delle perdite del posto di lavoro record relative alla pandemia.

Gli esperti in sanità egualmente temono che i tagli potrebbero compromettere miliardi di dollari in finanziamento federale di salubrità di emergenza assegnato alla California.

“Capisco ci sia una pandemia ed è realmente cattivo e tutti stanno danneggiando,„ ha detto che Carrie far infuriare di Chatsworth, la California. Carrie e sua sorella hanno distrofia muscolare e la loro madre è un superstite di attacco di cuore che lotta con demenza.

I timori Madden sono composti dalla crisi COVID-19, che ha colpito la gente più anziana e quelle con gli stati di salute cronici il più duro. Non vuole sua madre, sua sorella o lei stessa finire in una casa di cura o nell'altra funzione di cura a lungo termine - le impostazioni con la maggior parte dei scoppi di COVID-19.

“Questo è l'approccio sbagliato,„ ha detto. “Questo inciterà i disabili a finire nelle case di cura.„

Gli stati attraverso il paese eyeing i tagli di Medicaid per saldare i loro bilanci, in parte perché la sanità è solitamente la più grande parte di spesa di stato, dopo formazione. Egualmente aggettano che più gente firmerà su per il programma di sanità pubblica, come il numero degli Americani disoccupati colpisce le altezze astronomiche. Più di 20 milione Americani file per disoccupazione ad aprile, sollevando il tasso di disoccupazione almeno a 14,7%, il peggio dalla grande depressione degli anni 30.

New York ha approvato i tagli di Medicaid che entreranno in vigore dopo le estremità federali di emergenza, mentre la Georgia ha istruito tutte le sue agenzie diminuire spendere da 14%.

Nella California, in cui quasi 2,9 milione di persone file per disoccupazione nei due mesi scorsi, Newsom ha descritto i tagli di bilancio proposti come “prudenti„ e “strategici,„ un cardine enorme dalle grandi pianificazioni che ha rivelato all'inizio di quest'anno per ampliare la sanità ad alcuni dei residenti più bisognosi.

Per indirizzare un deficit stimato $54 miliardo nel bilancio pubblico 2020-21, Newsom propone che i $205 milioni tagliati - o un rapporto di riproduzione di 7% delle ore del badante - ai servizi complementari della In-Casa programmino Maddens contino sopra. Il programma, soprattutto costituito un fondo per da medico, paga i badante per fare i pasti per la gente che ha bisogno della guida di vivere indipendente, fa la loro lavanderia, le bagna, amministra i trattamenti medici e tiene la loro casa pulita.

La lista dei suoi altri tagli proposti è lunga: Sottoporrebbe a operazioni di disgaggio indietro o eliminerebbe altri programmi progettati per tenere gli anziani e la gente a basso reddito con le inabilità nelle loro proprie case, quali la sanità del giorno ed il supporto adulti dagli assistenti sociali. Propone di renderlo più facile affinchè lo stato raccolga il recupero postumo dai enrollees medici deceduti 55 e più vecchio per una vasta gamma di costi medici con “il programma discutibile di ripristino della proprietà.„ Suggerisce di istituire nuovamente i requisiti più rigorosi di reddito di qualche gente più anziana e di quelle con le inabilità qualificare gratis medico.

E sta rivolgendo ai legislatori eliminare $54,7 milioni nei vantaggi medici “facoltativi„, quale cura adulta di podologia, occhiali, logopedia ed esami di udito - vantaggi che legislatori recentemente riparati dopo che sono state tagliate durante l'ultima recessione.

“Questi non ritengono facoltativi alla gente se hanno avute un colpo o hanno bisogno dei denti di mangiare il loro alimento,„ hanno detto Tricia Berke Vinson, un avvocato con la società dell'assistenza giuridica della contea di San Mateo.

“Capisco che siamo in una crisi di bilancio,„ ha aggiunto. “Non penso appena che possa essere equilibrata sul vecchio e sul malato.„

I medici, i dentisti ed altri fornitori di cure mediche che curano i pazienti medici egualmente stanno per perdere $1,2 miliardo nei pagamenti medici supplementari che scorrono dalla proposta 56, una tassa del tabacco quella elettori hanno approvato nel 2016.

La proposta del governatore Democratic comprende “un grilletto„ automatico per riparare i tagli se lo stato ottiene i dollari più federali di sollievo di COVID, mobili la responsabilità al congresso di negoziare un altro pacchetto di stimolo.

Se i legislatori faranno i tagli medici ampi il governatore ha proposto è incerto. Per esempio, la pianificazione del senato di stato conserva il finanziamento medico e che presuppone che il congresso approvi un'altra legge dello stimolo.

Entrambe le case della legislatura devono venire ad un accordo e presentare la loro versione del bilancio al governatore per considerazione dal 15 giugno.

“Salvi questi programmi e salvate le vite e moneta,„ ha detto il legno di JIM del membro dell'Assemblea (D-Santa Rosa), presidenza del comitato di salubrità dell'Assemblea. “Tagli questi programmi ed i costi aumenteranno e le vite saranno perse.„

Gli esperti in sanità ed alcuni legislatori egualmente temono che l'approccio di Newsom potrebbe compromettere miliardi di dollari nella salubrità federale di emergenza che costituisce un fondo per già ripartiti alla California.

Gli stati che cadono i enrollees di Medicaid o diminuiscono il rischio dei vantaggi che perde terreno nei confronti sui pagamenti federali supplementari di salubrità autorizzati dal congresso questa primavera, hanno detto la sosta di Edwin, un esperto su Medicaid e un professore al banco di McCourt di Georgetown University di ordine pubblico.

“Il governo federale ha detto che non potete tagliare l'eleggibilità o disenroll o tagliare i vantaggi,„ Park ha detto. Ha notato che i legislatori di New York hanno ritardato i loro tagli di Medicaid dello stato fino a dopo le estremità federali di emergenza per assicurarsi che ancora ora ricevessero la guida federale aggiunta.

I centri per Assistenza sanitaria statale & servizi di Medicaid non hanno risposto alle richieste di commento. L'orientamento inviato sul suo sito Web suggerisce che gli stati debbano tenere i programmi di Medicaid intatti.

La California si pensa che ricevi $5,1 miliardo in finanziamento federale supplementare per medico fino al 30 giugno 2021, secondo il bilancio proposto Newsom rilasciato a metà maggio.

L'amministrazione di Newsom non è convinta che i sui tagli di bilancio medici costino allo stato la moneta federale supplementare già approvata dal congresso.

“Non c' è mai una garanzia finché non abbiamo quella conversazione con il governo federale. Così sino a quel momento, per noi è duro dire che cosa andare alimentato fare,„ ha detto Yang Lee, un analista al dipartimento di stato delle finanze.

L'amministrazione di Newsom predice che circa 2 milione californiani firmeranno su per medico da ora a luglio come conseguenza del pandemico, portando l'iscrizione del programma a 14,5 milioni, più di un terzo di tutti i californiani.

L'amministrazione anticipa $3,1 miliardo nei costi aggiunti per coprire i nuovi enrollees. L'ufficio dell'analista legislativo crede che la cifra sia $750 milioni troppo alti, in parte perché i nuovi impegni soprattutto saranno più giovani e persone più sane che non hanno bisogno di tanta cura quanto gli anziani e la gente a basso reddito con le inabilità.

Per molti enrollees correnti, le proposte di Newsom inciderebbero i vantaggi multipli.

Cynde Soto, 63, ha detto che feltro come “qualcuno mi aveva perforato nell'intestino„ quando ha sentito parlare della pianificazione del governatore per tagliare il bilancio complementare di servizi della In-Casa. Come quadriplegico, le riduzioni residenti dello stato di preoccupazioni di Long Beach hanno potuto forzarla in una casa di cura. Sopra quello, teme che potrebbe perdere la sua cura medica della visione e dentaria se altri tagli di Newsom sono approvati.

“Ho avuto incubi. Non conosco che cosa sto andando fare,„ Soto ho detto. “Perché otteniamo sempre il colpo in primo luogo?„

Questa storia di KHN in primo luogo pubblicata su California Healthline, un servizio delle fondamenta di sanità di California.

Notizie di salubrità di KaiserQuesto articolo è stato ristampato da khn.org con l'autorizzazione delle fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le notizie di salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle fondamenta della famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di polizza di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.